アレルギー性鼻炎に小青竜湯が効かない？ この季節になるとアレルギー性鼻炎で ..


アレルギー性鼻炎の薬
主としてくしゃみ・鼻水に効果が期待できる薬として
第1世代抗ヒスタミン薬、第2世代抗ヒスタミン薬があります。


アレルギー性鼻炎の薬主としてくしゃみ・鼻水に効果が期待できる薬として第1世代抗ヒスタミン薬、第2世代抗ヒスタミン薬があります。 ..

一方で「ステロイド」は即効性には劣るものの高い抗炎症作用があり、毎日使用すると数日後から症状を大きく改善してくれます。たまに一回使っただけで効かないと思って使用をやめてしまわれる方がおられますが、この薬は使い続ける必要のある薬です。だまされたと思ってもうしばらく続けてみて下さい。またステロイドは副作用が怖いというイメージをお持ちの方もおられるかもしれませんが、点鼻の場合は体内に微量しか吸収されませんので、ステロイド特有の副作用を心配する必要はまずありません。

主として鼻づまりに効果が期待できる薬として抗ロイコトリエン薬、
抗プロスタグランジンD₂・トロンボキサンA₂薬、第2世代抗ヒスタミン薬・血管収縮薬配合剤があります。

アレグラの代わりになる市販薬・処方薬は？ | お薬専門通販のミナカラ

「血管収縮薬」の方が速効性があるものの、使いすぎると反応が悪くなるばかりか逆に血管が拡張し続けるようになってしまい、難治性の鼻詰まりを生じてしまうことがあります。市販の点鼻薬の大半はこの「血管収縮薬」を主成分とするため、「１週間以上使い続けないこと」と書いてありますが・・・みなさん気付いておられましたか？使い方を間違えると問題になりやすい薬で、なぜ市販されているのか疑問に思うくらいです。当院では基本的にこちらのタイプの薬は処方しません。

もともと感冒治療薬として世に出た本方は、風邪と同じように鼻汁・鼻閉などを生じる鼻炎症状にも効果を発揮する。穏やかな発表作用を持つことから使いやすい処方である。辛夷や細辛を加えて用いられることが多い。
経験的に鼻炎では桂枝を主として使うべきものと、川芎や香附子を主として用いるべきものとがあるように思う。両者ともに血行を促す薬能を持つが、その促し方が異なる。その見極めを間違えると本方はあまり効果を発揮しない。全体に弛緩の傾向があり血管の緊張度の低い者には桂枝が、逆に緊張感が強く血管が強く収縮して外にまで血行が行き届きにくい者には川芎や香附子が適応する、という印象がある。

鼻づまりが楽になると思います。抗アレルギー薬と併用しても大丈夫

これまで、ステロイドの副作用のことを強調して、なるべく使わない方がよいと書いてきました。しかし、ステロイドの鼻噴霧剤については、鼻アレルギー治療ガイドラインでも、むしろ重症例の第一選択剤として推奨されています。これは、ステロイドの強い抗炎症効果が得られる一方で、前述の全身的な副作用があまり問題にならなくなるからです。特に最近になって新しく出てきた１日１回噴霧するタイプのステロイド剤は、微量で局所効果が強い一方で、体内に吸収されにくく、吸収されてもすぎに分解されるため全身性副作用がほとんど出ないとされています。

鼻詰まりを解消するためには、室内を加湿することも効果的です。湿度が高い環境は鼻の粘膜が乾燥するのを防ぎ、結果として鼻汁の過剰な分泌を抑制してくれます。普段から部屋の湿度を適切に保つことで、鼻詰まりの予防にもつながります。

鼻炎薬と風邪薬を一緒に服用すると、抗ヒスタミン薬などの成分が重複して副作用が強く出る可能性がありますので、絶対にやめましょう。

鼻炎治療において非常に有効な方剤である。アレルギー性鼻炎や血管運動性鼻炎に広く用いることが可能で、かつこの方剤ではないと止まらないという鼻炎がある。本方は『傷寒論』において「少陰病（しょういんびょう）」という病態に適応する方剤として提示されている。「少陰病」とは陰証、つまり身体の新陳代謝が衰え、病と闘う力を失いつつある病態と解釈されている。朝起きると寒気を覚え、くしゃみや水鼻が止まらず、日中でも冷気を受けるとゾクゾクとしてすぐに鼻炎を生じるという者。本方を用いる際には分量が重要である。
ただし本方は陰証に拘泥すると運用の幅を狭める。麻黄・附子・細辛はともに利水剤であり、アレルギー性炎症において生じる分泌物を即効性をもって乾かす薬能を持つ。したがって鼻炎治療のファーストチョイスとして常に考えておくべき方剤である。鼻炎の炎症が進行して鼻腔に乾燥感がある者には不適。また胃の弱りを持つ者や心臓の弱りを持つ者にも不適である。他剤を合方することで薬力をコントロールする必要がある。

アレグラは眠気も少ないのですが、効果が弱い薬です。効果が弱くて効果の面では他の薬にに負けてしまう薬を「眠気が少ない」と言って売ったものなので、しっかり効かせたい時には効果の弱さが気になります。


花粉やハウスダストなどによる⿐のアレルギー症状（鼻づまり・鼻みず・くしゃみ）、特につらい⿐づまりに対して優れた効果を発揮するお薬です。

日本、特に古方派と呼ばれる漢方家は鼻部の治療に好んで葛根湯を用いた。鼻炎でも鼻の詰まりが強い者。小青竜湯の適応にくらべて鼻水がやや粘稠にて、ねばつく鼻水を出す者に良い。夜間に鼻が詰まって眠れないという者に頓服的に本方を服用させると、即効性をもって鼻が開通することが多い。
小青竜湯が熱証までいかない鼻炎に用いるのに対して、本方は熱化する鼻炎に用いる。桂枝麻黄各半湯はその間である。葛根は夏場に食べるクズの根。清熱作用があり鼻腔の熱化を予防する。熱の増悪は鼻腔から副鼻腔へと波及し、副鼻腔炎を起こすことがある。本方はその流れの中で運用されることが多い。ただし状況に従って的確な加減を施す必要がある。炎症が盛んならば石膏を、化膿傾向があるなら桔梗を、排膿を促すにはさらに川芎・枳実・蒼朮・附子などを加える。葛根湯を鼻の疾患に応用する場合、葛根湯加川芎辛夷の加減が有名である。痰の排出や鼻腔の開通を強めた加減であるが、花輪壽彦先生はこの加減を用いるよりも、むしろ葛根湯だけの方が効き目が良いことがあると指摘されている。

アレルギー性鼻炎をはじめ、鼻炎を引き起こす病気全般と症状が似ています。 血管運動性鼻炎（寒暖差アレルギー）を放置するとどうなりますか？

ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜にむくみを生じさせる物質です。このロイコトリエンの作用をブロックすることでむくみを取り、鼻詰まりを解消する効果を持つのがロイコトリエン受容体拮抗薬薬です。喘息にも使用されることがあります。眠気の副作用は少ないですが即効性には乏しく、毎日内服して数日目以降に徐々に効果が出てくる薬です。当院では主にキプレス（一般名：モンテルカスト）を処方することが多いです。1日1回１錠を、基本的には抗ヒスタミン薬と同時に内服して頂いています。

[PDF] 1. アレルギー性鼻炎・花粉症 …………………………… 103

寒暖差アレルギーの治療法は、主に症状の緩和を目的とした対処療法が行われます。抗アレルギー薬や鼻炎用のスプレー、目薬などが処方される場合もあります。
ただしこれらの方法は一般的なアレルギー性鼻炎に比べると効きにくいと言われています。
寒暖差アレルギーや血管運動性鼻炎に最も有効な治療法は知覚に過敏な神経と鼻汁を分泌し粘膜を腫らす神経を処理する後鼻神経切断術です。

眠くなりにくい抗ヒスタミン作用のあるアレルギー専用鼻炎薬、ジキナ鼻炎錠＜FX＞の効果の紹介です。

デポステロイドという薬剤を注射する治療があります。これは、スギ花粉症などでシーズン前に1回だけ注射すればよいという治療で、簡便でありかつ非常に効果的です。しかし、前述のステロイドの副作用が最も強く現れやすい治療でもあります。
鼻アレルギーガイドラインでは、このデポステロイド注射の治療は、「望ましくない治療」とされ、もしどうしても行う場合は、全身性の副作用に注意し必ず投与前後の検査を行うこととしています。
現在は、アレルギー性鼻炎に対する治療の選択肢も数多くあり、危険を犯してステロイド注射を行う意義は少ないという考えから、かめやまクリニックでは、この治療は行っておりません。

アレルギーによる鼻づまり、鼻水、くしゃみにも効きます。 用法・用量

ステロイド薬は、前述の抗ヒスタミン薬や抗ロイコトリエン薬とは、全く別の機序で、アレルギー反応による症状を強く抑えます。実際のところ、単にアレルギー症状を抑える効果だけを考えると、ステロイド薬は、上に上げた薬剤の中で最も効果が高い薬剤であるといえます。その一方で、ステロイドは、抗アレルギー効果以外に様々な作用を人体に引き起こし、それらの作用の多くは人体に有害な副作用となります。具体的には、「糖尿病」、「高血圧」、「骨粗しょう症」、「皮膚障害」、「月経異常」、「副腎皮質機能低下」等々全身に及ぶ病気や症状を引き起こしたり、感染症にかかりやすくなったりします。

舌下免疫療法は効果ないって本当？持続期間・副作用や体験談まとめ

極力薬物療法を避け、点眼・点鼻などのを中心とした方がよいでしょう。この期間にどうしても服用する場合は、第一世代抗ヒスタミン薬のd-クロルフェニラミンマレイン酸塩、クレマスチンフマル酸塩。
第一世代抗ヒスタミン薬については、海外で大規模な疫学的調査がおこなわれています。催奇形性を疑わせる疫学調査もあるものの、おおかた否定的な結果が大勢です。
それ以降は、オーストラリア基準A、FDA基準Bと最も安全とされると考えられています。
薬の投与方法としてはの方が血中濃度が上がらず、よりお腹の赤ちゃんには安全といわれています。そのためオーストラリア基準でB3、FDA基準でCでありながらも、ベクロメタゾンプロピオン酸エステル、フルチカゾンプロピオン酸エステル、モメタゾンフランカルボン酸エステル水和物、フルチカゾンフランカルボン酸エステルなどのステロイド点鼻も使って良いものと思われます。
です。
花粉症やじん麻疹などアレルギー性の病気は若い女性にも多く、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬がしばしば処方されます。妊娠に気づかないで服用を続けてしまったとしても、後から思い悩むほどの危険性はありません。

アレグラFXは、花粉だけでなく、ダニ・ハウスダストなどによるアレルギー性鼻炎の症状にも効果があります。

鼻炎の治療薬として有名。サラサラとした鼻水が、蛇口を開けっ放しにしたようにザーザーと流れ出るような鼻炎に効果を及ぼすことがある。ただし実際には本方が適応する病態はそれほど多くはない。また使用するにしても加減を含めたコツが必要となる処方である。
本方は体内の水が外に張り出す勢いの強い状況で用いる薬である。そして張り出す勢いは強いが、熱証と言われるまで炎症が強まっていかないという状況で用いる。正確に言えば、勢い強く水を出すが熱証までいかせることができないという病態。心下に水気が有るからである。心下の水気とは、諸説あるが身体内に蓄積している多量の水を差す。水が多量なためにいつまでも熱を持たず、寒水のまま外にあふれ出す。目の周りが浮腫んで腫れ、くしゃみが止まらず、いつまでもビービーとひっきりなしに鼻水を出す者。サラサラの水がポタポタと垂れるので常にティッシュで受け止めていないと間に合わない者。ただし炎症が奥に進まず、副鼻腔炎などの気配を見せない者。また心機能に問題があったり胃腸が弱い者では加減を行うか使用を避ける必要がある。

花粉症患者が間違えている薬の使い方！8割の人は1種類だけではダメ

どの薬も効かない、手術をしたけどパッとしない、それほど酷いアレルギー性鼻炎の場合にはどのような治療があるのでしょうか？

「薬が効かない・効き目が不十分」とおっしゃる患者さんの話をよく聞くと ..

花粉症は「花粉に対する免疫系の過剰反応」によって生じます。この過剰反応を引き起こすための伝令となる物質がヒスタミンです。ヒスタミンをブロックすることで花粉症を抑える薬が抗ヒスタミン薬になります。比較的効果が出るまでの時間が早く、特に鼻水・くしゃみ・かゆみに有効です。基本的には内服薬ですので、鼻や眼、喉などの全ての症状に効果が期待できます。

出血も軽度で2～3日鼻水に血がにじむ程度であり、特に血を止める処置も必要ありません。 下甲介粘膜焼灼術

アレルギー性鼻炎のひどい人の場合、第２世代抗ヒスタミン薬や、他の薬剤を使っても症状がひどいときに、あえて使うケースもあります。根拠としては薄めですが、鼻閉に対しては第１世代の方がキレがよいという意見も耳にします。いずれにしても、他の薬剤で効果が低い場合の選択枝の１つという位置づけで私は考えています。
一方で、あえて眠気の副作用を利用するケースがあります。鼻づまりや咳がひどく、夜が眠れないときなどには時に、寝る前に使う方法です。症状が長引き、夜がなかなか眠れないと、本人もしんどいですし、お世話をする親御さんもなかなか眠れず非常につらいです。そんな時に、少し寝れるだけでも、かなり楽になりますので、他の副作用も考えたうえで処方させていただくこともあります。

こちらのページでは、花粉症やほかのアレルギー症状（鼻水・くしゃみ、じんましん ..

一時的ではありますが、どちらも鼻詰まりを軽減するのに役立つと言われています。