ここでは、クラミジアの治療で用いられる抗生物質について解説します。


男女ともに見られる症状として尿を出す時の痛みが挙げられますが、痛みの感じ方には個人差があります。
焼けるような痛みを感じることもあれば、尿が出る最後に鈍い痛みを感じることもあります。
また、膀胱炎の症状のように尿意が頻繁に感じられるようにもなります。
男性の場合は尿道から黄色や白色の膿のような分泌物が見られることもありますが、女性は分泌物がでてくることはあまりありません。
尿道炎の原因菌がクラミジアの場合、淋菌よりも症状が軽いことが多いため、自覚症状がないことも多いです。
尿道炎の症状を放っておくと、尿道炎が狭まってしまう恐れがあります。
そうすると、細菌の感染が膀胱や腎臓に拡大してしまい合併症を引き起こすリスクが高まってしまいます。
そのため、早期に治療をしっかりと行うことが大切です。


尿道炎のケースは特に服薬指導の際にプライバシーに配慮する必要があります。

尿道炎は細菌の種類によって分けられており、クラミジアで発症した場合は「クラミジア性尿道炎」、淋菌で発症した場合は「淋菌性尿道炎」、それ以外で発症した場合は「非クラミジア非淋菌性尿道炎」となります。主にクラミジアや淋菌に侵されることで発症するケースが多いですが、尿道の出口からブドウ球菌・大腸菌などの細菌が入り、尿道内で増殖して炎症を引き起こす場合も少なくありません。

診察と尿検査を行うことで診断します。
尿検査では白血球と細菌の数を調べることで、炎症の状態や細菌感染していることを確認できます。
また、尿道から分泌物が出ているような場合には、分泌物を採取して検査することで原因菌が特定されます。

クラミジアは、薬の内服を開始してからどのくらいで効果が出るのでしょうか。

症状を感じる部位は、尿道の奥から出口までさまざまです。また、尿道炎は発症しているにもかかわらず、症状が全く出ない人もいるほか、女性の場合は尿道が短く、そもそも尿道炎になりにくいという特徴があります。一方で、尿道炎の炎症が強くなると、精巣上体炎や前立腺炎などを引き起こす恐れがあります。

尿道炎の原因となりやすいクラミジアと淋菌ですが、実際に罹患した場合にどのような違いがあるのでしょうか。以下で確認してみましょう。

アジプロによる副作用として、以下のような症状が報告されています。

症状などについて問診でうかがった上で、直腸診とPSA（前立腺特異抗原）の測定を行います。ある程度進行した前立腺がんは直腸診で硬いしこりを確認できますが、早期の場合は直腸診だけでは確認ができないことがあります。その場合、経直腸超音波検査やMRI検査を行い、画像上で疑わしい場合は前立腺生検などの精密検査が必要です。生検では針を刺して前立腺組織を採取して検査します。
がんが発見された場合には、進行度を調べる検査を行います。骨シンチグラムやCTなどで転移の有無を調べますが、骨やリンパ節などに転移が起きていなければ早期前立腺がんと診断されます。

（注）風俗店での「本番行為」では、必ずコンドームを使用してください。ジスロマックが予防できるのは、尿道炎症状が主の性感染症のみです。風俗女性には、クラミジアまたは淋菌が咽頭に生息していることが多く、フェラチオ（オーラルセックス）行為でも尿道炎に感染することがあります。ジスロマックドライシロップは、その感染予防にはなります。ただ、効果を100％保証することはできません。

成人にはアジスロマイシンとして、500mg（力価）を1日1回、3日間合計1.5g（力価）を経口投与する。 ＜尿道炎、子宮頸管炎＞

クラミジアに感染すると1～3週間の潜伏期間を経て発症しますが、症状に気付かないことも少なくありません。
とくに男性よりも女性は自覚症状がほとんどないといわれています。
性器に感染した場合、男性は尿道に女性は子宮頚管に感染することが多いです。
性器だけではなく咽頭や目にも感染するため、感染部位によって症状は異なります。

男性の場合は尿道や咽頭(のど)に、女性の場合は膣や子宮頸管や咽頭(のど)に感染します。
クラミジアによる性感染症がご心配の場合、男性は泌尿器科や性感染症内科、女性は婦人科や性感染症内科へご相談ください。


性器クラミジアですと、男性はクラミジア性尿道炎、女性はクラミジア性子宮頚管炎を起こします。 ..

上記を見てわかるように、アジプロは多岐に渡る症状に対して効果を発揮します。
医療機関では性感染症や呼吸器、歯科領域など広範囲で処方されている治療薬です。

成人にはアジスロマイシンとして、500㎎（力価）を1日1回、3日間合計1.5g（力価）を経口投与する。 〈尿道炎、子宮頸管炎〉.

アジスロマイシンは、幅広い抗菌スペクトルを誇り、多岐にわたる病原菌に対して強力な効果を示します。

岡裕也、平井慎二、堀井康樹：男性尿道炎に対するアジスロマイシン単回投与の臨床的検討。

７．９． 〈骨盤内炎症性疾患〉アジスロマイシン注射剤から本剤へ切り替え、総投与期間が１０日を超える場合は、経過観察を十分に行うこと（アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠へ切り替えた臨床試験は、医師が経口投与可能と判断した時点で、アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠２５０ｍｇ（力価）を１日１回投与に切り替え、アジスロマイシン注射剤の投与期間は１〜２日間、総投与期間は合計７日間で実施され、総投与期間として７日間を超える投与経験はない）〔１７．１．９参照〕。７．１０． 〈骨盤内炎症性疾患〉アジスロマイシン注射剤による治療を実施せずに本剤のみで治療した場合の有効性及び安全性は確立していない（投与経験はない）。

[PDF] JAID/JSC 感染症治療ガイドライン2018―男性尿道炎とその関連疾患―

7.2 外国の臨床における体内動態試験の成績から、本剤500mg（力価）を1日1回3日間経口投与することにより、感受性菌に対して有効な組織内濃度が約7日間持続することが予測されているので、治療に必要な投与期間は3日間とする。

成人にはアジスロマイシンとして、500mg（力価）を1日1回、3日間合計1.5g（力価）を経口投与する。 〈尿道炎、子宮頸管炎〉

クラミジアの治療で用いる薬は「抗生物質」で、使用できる期間が決まっていたり副作用があったりと使用に注意が必要な薬です。また、クラミジアは感染を起こす場所や症状の個人差が大きく、一般の方がクラミジアかどうかを判断するのは難しいため、必ず検査が必要になります。

[PDF] 15員環マクロライド系抗生物質製剤 アジスロマイシン水和物錠

花粉症の治療薬としては、抗ヒスタミン薬のアレロック、ビラノアをご用意しています。 どちらも症状を抑える効果が高いという理由で処方薬として採用いたしました。

慢性呼吸器病変の二次感染、尿道炎、子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患、

クラミジアは体内の免疫が成立しにくい特性を持つため、予防接種やワクチンによる予防策は存在しません。感染を防ぐための最も効果的な方法は、安全な性行為を実施することです。そのため、性行為の際には、コンドームを用いるようにしましょう。

ジスロマック錠250mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO

ジスロマックには、下痢や腹痛などの副作用がみられることがあるため、ビオフェルミンR錠という整腸剤を一緒に処方します。まれではありますが、重症のクラミジア感染症では、入院のうえテトラサイクリン系抗生物質であるミノサイクリン（商品名：ミノマイシン）を点滴投与し、治療することがあります。

成人にはアジスロマイシンとして、500mg（力価）を1日1回、3日間合計1．5g（力価）を経口投与する。 〈尿道炎、子宮頸管炎〉.

7.3 本剤投与開始後2〜4週間は経過を観察し、効果を判定すること。細菌学的検査結果又は臨床症状から効果が認められない場合には医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること。［16.7.2参照］7.4 本剤1000mg（力価）を1回経口投与することにより、アジスロマイシン感性のトラコーマクラミジア（クラミジア・トラコマティス）に対して有効な組織内濃度が約10日間持続することが予測されているので、治療に必要な投与回数は1回とする。

同一成分薬： ジスロマック錠 250mg、ジスロマック錠 600mg、ジスロマック細粒小児用 10％、ジスロマック ..

これらの特性により、アジスロマイシンは感染部位に長時間留まり、持続的な抗菌作用を発揮することで、効果的な治療を実現します。

ジスロマック錠250mg | くすりのしおり : 患者向け情報

アジスロマイシンの特筆すべき点は、その高い組織親和性と長い半減期にあり、これらの特性が薬剤の持続的な効果と治療の簡便性を実現しています。

（ジスロマック） クラミジアの治療でよく用いられるのが、アジスロマイシン（ジスロマック） ..

【適応症】深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、尿道炎、子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎【適応菌種】ブドウ球菌属、レンサ球菌属、肺炎球菌、淋菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、インフルエンザ菌、レジオネラ・ニューモフィラ、ペプトストレプトコッカス属、プレボテラ属、クラミジア属、マイコプラズマ属

[PDF] アジスロマイシン製剤の使用にあたっての留意事項について

「特定の条件」とは服用前の健康状態や過去の既往歴、体質、常用している薬との飲み合わせなどのことで、知らずに服用すれば重い副作用の引き金になってしまうことがあります。

ジスロマック点滴静注用 500 mg : 10 バイアル ..

特に呼吸器感染症の主要な起炎菌に対して卓越した効果を発揮することから、呼吸器疾患の治療において重要な選択肢となっています。

[PDF] アジスロマイシン単回投与製剤の女性性感染症治療への 臨床応用

またアジプロはジスロマックのジェネリック医薬品であるため、コストを抑えながら先発薬と同等の治療効果を得ることができます。