ステロイド外用剤は強さによって使い分ける ; strongest（ストロンゲスト：最も強い）



塗布剤が皮膚に沈着することはありません。一部の脱ステを唱える医師たちが自分たちの正当性を理論武装するために作った根拠のない仮説であると考えられます。アトピ－性皮膚炎などで皮疹が慢性化して硬くなったりぶつぶつする状態、もしくは症状が寛解したあとにもぶつぶつが残ってしまう様子をみて、そのように考えたのかもしれません。
皮膚に塗布したのちに、種類にも寄りますがすると考えられています。外用は症状が寛解したあとも週2，3回程度塗布を行うだけでも新たな湿疹を抑制する効果があることが分かっています（プロアクティブ療法）が、塗布後1～2日間は効果が少しずつ持続するからなんですね。
もしステロイドが皮膚に沈着するのであれば、もっと塗布の間隔をあけても効果があるはずですが実際はあまり外用をサボってしまうとまた、ぶつぶつや痒みが出てきてしまいます。余程皮疹が落ち着いても週２，３回程度は使っていないと悪くなるのは当然なんですね。


現在、保険診療で使用される主なステロイド外用剤を強さで分けると次の様になります。 ..


よく患者さんから使っていると色が黒くなるのでは？という質問があります。皮膚の炎症が酷かったり慢性化した部位に外用剤をしっかり使っていくとしてくるので、これを副作用と勘違いして塗布をやめてしまう方がいます。痒みが止まってカサカサして黒ずんでいる場合は、まだ治る途中であり皮膚の中に炎症がくすぶっていますので、いきなり塗布をやめずに1日1，2回と外用を続ける必要があります。
を継続してどんどん色が付いてしまうことは通常ありません。余りに炎症が強いと皮膚に傷跡を残したり炎症後色素沈着・色素脱失という形で残ってしまうこともありますが、これは塗布とは無関係に起こる現象です。よくある間違った使い方は、2，3日くらい塗って急に止めてしまうことであり、炎症がまだ残っているのに塗布を中断してしまう方もいますので注意が必要と思われます。


内服や注射のステロイド剤を長期に使っていると骨がもろくなる、皮膚が薄くなる、正常な副腎機能が抑制されるなどの全身的副作用が出てきます。副腎皮質ホルモン外用剤はもともとに工夫されてできたものです。最強クラスであるデルモベートで１日５ｇ（月に１５０ｇ）、strongクラス（中くらいの強さ）で月に３００ｇというかなり多い量を使わなければ全身的な副作用はでることはなく、吸収されるホルモンも極微量なので副腎機能の抑制や骨がぼろぼろなる、成長障害などを起こすことはありません。

ステロイド外用剤の強さは？～5つのランクと使い分け | お薬Q＆A


通常は使っていてリバウンドを起こすことはありません。炎症の強い皮疹や慢性化した皮膚病変では、炎症が多少収まり痒みが退いた後も、かさかさ、ぷつぷつしている間は皮膚に炎症が残り続けています。この時点でいきなり塗布を止めるとちょっとした刺激、汗などで痒みが再燃してしまいますがこれはリバウンドとは言いません。
また日頃の治療が不十分で皮膚の苔癬化病変が高度、皮疹のコントロールが悪い場合には、多少の体調の変化やストレスなどで急に状態が悪化してしまうことがあります。この場合は少量を使っても効果が不充分で必要があります。この場合もリバウンドという言葉は使いません。

ドラッグストアや薬局にある皮膚炎の治療薬コーナーに行くと、ステロイド外用剤を含め、いくつかの市販のOTC医薬品が販売されています。それぞれのOTC医薬品は配合成分や作用に違いがあり、皮膚トラブルの原因がはっきりと分かっている場合は症状に合った薬を選びましょう。また、いつの間にかできてしまった湿疹についてはその状態をよく見極めて、適切な処置をすることが大切です。薬について分からないことがある時は薬剤師あるいは登録販売者に相談してください。

の強度はステロイド剤の種類により異なる可能性が考えられ，これには炎症性メディエーターの関与が示唆された。


妊婦さんが病院にかかるときまず心配されるのがお薬を使って大丈夫なのかということです。一般的にステロイド剤は皮膚から吸収される量は極少量であり、ご自身の副腎からでる内因性steroidに比べても、はるかに少ないため。逆にお薬を使わずに皮疹が悪化して痒みがでた場合に起こる不眠やストレスの方がかえって悪影響が心配されます。
一方、妊娠3，4ヶ月までの器官形成期までを過ぎるまでは内服薬はなるべく避けた方が良いと考えられています。皮膚科では痒み止め（抗アレルギー剤）がよく処方されますが、内服を用いるよりもまず、ステロイド外を用いた方が安全性が高いと考えられます。


塗り薬の役目はであり病気そのものやアレルギーを起こしやすい体質を直接的に治してしまうわけではありません。しかし、かぶれや急性の湿疹など塗り薬を使って症状を抑えこんでいると1～2週間程度で治ってしまう病気もたくさんあります。

一方、皮膚科ではアトピー、痒疹、尋常性乾癬など長くお薬を使わざるを得ない慢性的な皮膚疾患が数多くあります。ある一定量（strongクラスで月300g以上）を超えなければ全身的副作用は出ないとされていますが、局所的な副作用が出ていないかは、かかりつけの皮膚科で使っている量・強さに問題ないかを時々チェックをしてもらうと良いでしょう。炎症の酷い皮疹や慢性化した湿疹では、急性期の強い炎症が治まった後も、しばらく皮膚の中には炎症がくすぶり続けますので、塗布をいきなり止めずにしばらく使い続ける必要があります。（＝プロアクティブ療法） 特にアトピー性皮膚炎治療においては様々な悪化因子により炎症が再燃してしまうこともしばしばあるため、とした方が良いでしょう。

ステロイドのデキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏って強さでいうとどれくらいです

日本皮膚科学会診療ガイドラインによると、ステロイド外用剤は皮膚がべとつくくらいの十分な量を使用することが重要です。塗り薬の使用量の目安として、「フィンガーチップユニット（FTU）」という考え方があります。

ステロイド外用剤は炎症を抑えることができる充分な強さのステロイド外用剤を選び、1日1～数回、適量を指にとってやさしく患部に塗布します。ステロイド外用剤の適量は経口5ｍｍのチューブから大人の人差し指の第一関節の長さに押し出した量（約0.5ｇ）を、大人の手のひら約2枚分の範囲に塗るのが目安です。これを「フィンガーチップユニット」といい、ステロイド外用剤に限らず塗り薬一般の使用量の目安になります。


D07AB19, デキサメタゾンプロピオン酸エステル 0.1%, メサデルム

このように、体の部位によっては100倍以上の吸収率の差があるため、副作用を防いで治療効果を高めるためには適切な使い分けが重要です。つまり、吸収率の高い部位ではランクの低いステロイドが、吸収率の低い部位ではランクの高いステロイドが使用されます。たとえば、顔は薬剤吸収率が高いため、原則として、ミディアムクラス以下のステロイド外用剤を使用します。

D01948, デキサメタゾン吉草酸エステル 0.12%, ボアラ

大切なことははじめから充分な強さのステロイド外用剤を使用し、短期間で湿疹を改善することです。なぜならその有効成分が局所にだけ作用し、全身には影響を及ぼさないように作られているからです。ステロイド外用剤の副作用が起こる理由は、ステロイド外用剤が怖いからといってステロイド外用剤を薄めたり、少量しか塗らないといった、不適切な使用をしているからです。これらの不適切な使用では、炎症を抑えることができないため、ステロイド外用剤の使用が長期に及び、副作用が起こりやすくなるのです。

ステロイド外用薬ランク一覧｜特定非営利活動法人日本アトピー協会

ステロイド外用剤は、塗る量が少なすぎると十分な効果が期待できません。そのため、自己判断で塗る量を減らすのはおすすめできません。
ボアラ軟膏のべたつきが気になる場合は、べたつきの少ないボアラクリームや同等の効果が期待できるほかの薬に処方を変更することも検討いたしますので、診察時にご相談ください。
なお、薬局では患者様のご希望があっても軟膏をクリームに変更することができません。疑義照会が必要となりますので、ご承知ください。

最も強い (Strongest), 酢酸ジフロラゾン製剤, アナミドールクリーム・軟膏 ..

ステロイドには内服薬と外用薬とがありますが、市販では外用薬の扱いしかありません。強さに応じて5つのランクがあり、市販ではstrong（強い）、medium（普通）、weak（弱い）の3種類が販売されています。

いろいろな症状で使用しやすいように、強さ（ランク）の弱いものから強いものまで ..

ボアラは虫刺されにも効果がありますが、あまったボアラを自己判断で使用するのは避けてください。
ステロイド外用薬は、症状や部位に応じた適切なものを使用しなければ、十分な効果が期待できないばかりでなく、副作用が生じる可能性が否定できません。「たかが虫刺され」と思うかもしれませんが、あまっている薬を使うのではなく、症状がひどい場合は受診して適切な治療を受けるようにしましょう。

ステロイド外用剤の服薬指導！強さの比較一覧や副作用について解説

服薬指導の際に注意すべきポイントは、ステロイド外用剤の使用部位や使用回数、使用量や使用期間について患者さまが理解しているか具体的に確認し、必要に応じて情報提供することです。

[PDF] 3. 副腎皮質ステロイド剤(外用薬)のランク分類と副作用・使用方法

ステロイド外用薬は、毎日使うなどの長期使用をすると皮膚が薄くなって、炎症が生じやすくなってしまったり、あざができたりする可能性があるため注意が必要です。
しかし、決められたステロイドの強さや使用量を守っている限り、ステロイドだから副作用があると構えすぎる必要はありません。

質疑・応答検索 ; ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム, リンデロン, 0.01 ; フルオロメトロン, フルメトロン, 0.1.

特にステロイド外用剤はが主たる作用であり湿疹治療に対して非常に有効なお薬ですが、注意すべき副作用が２つあります。
※右図のような、ガサガサとする炎症の強い湿疹では必須のお薬です。湿疹やアトピーにおける

ステロイド外用薬の種類 / アトピー性皮膚炎！かゆみをやっつけよう！

を考えてステロイド外用薬のランクを決めます。そして、重症度に応じた十分な強さのステロイド外用薬を使うことが大切です。

デキサメタゾンプロピオン酸エステルクリーム0.1%「MYK」（0.1%1g）後発品

※上記の一覧表を参考に、使っているお薬がどのくらいの強さか把握しておきましょう。現在、リドメックスはMildクラスと分類されることが多いようです。ので注意が必要であり、その代表選手であるアンダーム軟膏は製造中止になりました。
※院内には、ローションタイプも含めた薬の一覧表を掲示してあります。最近ではジェネリック処方が多くなっていますので、使われているお薬がどのメーカー品に該当するかは担当医、もしくは薬局にてお尋ねください。

ステロイド外用剤（塗り薬）にはたくさんの種類がありますが、作用の強さによって以下の5段階に分類されます。

「局所性の副作用」とは、ステロイド外用剤を塗った局所のみに現れる副作用のことです。定められた使用量や使用期間を超えて長期間にわたってステロイド外用剤を連用していたり、皮膚への吸収率の高い部位に強いステロイド外用剤を使い続けたりすると、ステロイド外用剤の持つ細胞増殖抑制作用により塗った部位の細胞の増殖が抑制され、皮膚が薄くなったり、毛細血管が拡張して血管が浮き出て見える「酒さ様皮膚炎（しゅさようひふえん）」などの副作用が起こることがあります。

デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏0.1%「MYK」の基本情報

アンテドラッグステロイドとステロイドの違いは、副作用のリスクにあります。
アンテドラッグステロイドは、患部で効果を発揮した後、速やかに代謝されるので、有効性と安全性を考えて設計されています。
一方、ステロイドは、作用が強い製品を長期的に使ったり、指示された以上の量を塗ったりしてしまうと、局所もしくは全身に望ましくない作用を示すこともあります。

【薬剤師が解説】虫刺されにおすすめのステロイド配合の外用薬9選

市販でステロイド軟膏を購入する場合は使用する部位や症状の重さ、使用する人の年齢などで強さを選びましょう。

ステロイド薬には色々と種類があり、成分によって効果や副作用の強さに違いがあります。 ..

ハロゲン系ステロイドで局所的な作用が強く、成分の吸収率が高い顔や陰部への使用は医師の指示がない限りやめた方がよいでしょう。