☑ あらかじめ判明している副作用を理解すれば、怖がるほどの薬ではない


経口イソトレチノイン : 国際一般名１３-シスレチノイン酸は、1982年以降、重症難治ニキビの治療としてFDAが認めた唯一の薬剤です。


イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

イソトレチノインは皮脂を分泌する皮脂腺を縮小させて、皮脂の過剰分泌を抑える効果が期待できます。

最近はSNSなどの影響で、初めからイソトレチノイン目的で受診される患者さんも増えました。しかし、イソトレチノインは副作用のリスクだけでなく、保険適用でないこと、数カ月以上継続して使用しなければいけないことから費用も高額になります。

イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

当院では20mgカプセル1カ月分で1万6500円（血液検査代別）です。イソトレチノインを希望する患者さんでも、まずは保険適用のニキビ治療を行うことを勧め、それでも治らなければイソトレチノインの服用を検討します。

イソトレチノインは細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。
皮膚の細胞が正常に働くようになると、皮膚の角化を抑制し、毛穴のつまりを防ぎます。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。

イソトレチノインは、免疫反応を正常化する作用（過度に免疫が反応してニキビの炎症が悪化するのを防ぐ）があり免疫反応を抑えることでニキビの炎症を緩和します。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

イソトレチノンはビタミンA誘導体であり、重症の炎症性ニキビに対して、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れた効果があります。

多汗症治療に効果のある保険診療でお出しできる外用薬は、２種類のみです。
新薬のラピフォートワイプとエクロックゲル。どちらもワキの多汗症にのみ使うお薬です。
顔や、おでこの多汗症、頭の多汗症、手掌の多汗症などには適応がありません。
ワキの多汗症については、どちらも薬剤も患者さんの反応はとても良く、かぶれの発生も少ないです。


リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。



中等度～重度のニキビに対して、
イソトレチノインは欧州や米国の治療
ガイドラインでは高いレベルで
推奨されており、
全世界で30～40年以上前から
使用されています。
（FDA認可は１９８２年）

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

☘️多くの世界的ニキビ治療エキスパートたちが難治性ニキビ、瘢痕形成ニキビの治療には、経口イソトレチノインが最も適していると一致した見解を述べています☘️

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イソトレチノインは
皮脂腺からの皮脂分泌を抑制し、
さらには皮脂腺自体を縮小させる効果があるため、
一定の副作用はあるものの非常に効果の高い治療薬です。
認可されている欧米では重症ニキビに対する
第１選択とされています。

③ ベピオとの併用でスピロノラクトンは少量内服でも優れた効果を発揮する

イソトレチノインは、ニキビの治療のための飲み薬です。 ビタミンA誘導体の「レチノイド」に属するお薬です。

イソトレチノインに加えることにより、効果や持続をさらに高めることができます。

ニキビ治療の先進国である欧米では、ニキビの治療の基本薬として認知されていますが、日本ではまだ厚生労働省の認可が下りていないため保険適応ではありません。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

重症ニキビ、或いは、従来型内服薬、外用薬で治らなかったニキビの治療に有効であるわけです。
ニキビ関連で心理社会的重荷且つ/或いは瘢痕のある患者さんにとっての福音なのです。

さらには 軽度から中程度ニキビにも使用され、
圧倒的治療有効性を誇っています。

今年度のFDA発表をつらつら 思うと、
イソトレチノイン効果の比較試験中、プラシボ群１７人中１３人が ニキビ増悪により、プラシボから イソトレチノイン投与に切り替えた、という、人道的判断（w）が印象的でした。

血液検査、妊娠予防、といった他の薬剤投与時同様、ありきたりの流れで済み、
それで、これだけの効果を得られる薬剤、FDA的には'より広く知らしめよ、使わせしめよ、'
ということでしょう。

ニキビに悩む年齢層は厚く、その悩みは深く、
こうした優れた対処法が最初から選択されれば、
結果、医療費縮小、ニキビ由来社会的損失減少となりますものね。

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「イソトレチノインを飲み始めたけど、辞めたらまたニキビができやすくなる？」「ニキビだけでなく皮脂や毛穴はどうなる？」と、イソトレチノインの服用を辞めることが不安になっていませんか？

①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている

イソトレチノインを辞めた後に再発を防ぐためには、適切な服用期間や服用量を知っておくことが重要です。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

アメリカやヨーロッパに於いて既に四十年という長期間、使用され続けられてきたイソトレチノイン（1982年 FDA認可）

それ以前はたいした治療法のなかった、難治性ニキビ治療に革命をもたらした、画期的な薬剤なのです。

欧米ではどの段階のニキビに何を使用すべきかガイドラインで明瞭になっており、になっています。


重症ニキビを顕著になくし、かつ服用終了後もかなり長期間にわたってニキビ再発を抑えることができるという他に類を見ない効果が望めるのです。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

このお薬は、副作用はあるものの、しっかり説明を受けたうえで理解し、医師の指示の下、１日１回の用法用量を守って使用していただければ、今まで他の治療でも治らなかったニキビに対して効果を期待できます。

抗生物質以外の代替治療アプローチには以下のようなものがあります。

昔は「ニキビは青春の証」として病気としての認識は低かったのですが、令和の現在は立派な「病気」です。
ニキビの時期によっても治療法は変わっていきます。
あなたの症状にあった治療法を見つけていきましょう。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

1日1枚のワイプ形式のワキの多汗症治療薬。汗拭きシートのように使える為、使い方はとても簡単です。新薬なので処方制限があり、一度に処方可能なのは2週間分までとなっています。これは日本全国どこのクリニック・薬局でも同じです。効果は早い方だと1週間で実感できます。
使い切りの汗拭きシートタイプの製品なので、どなたでも簡単に塗れるのが好評です。

空腹時には胆汁がでないため吸収されません）。 中等症：20mg1錠、20mg＋10mg（合計30mg）の2錠

イソトレチノインは、先発医薬品が「アキュテイン」という製品名です。イソトレチノインの製品名は、アキュテインの他に、「ロアキュテイン（ロアキュタン）」、「イソトロイン」、「ソトレット」、「クララビス」、「アクネトレント」などがあります。

イソトレチノインを取り扱っている大阪の千里皮膚科|ニキビ治療薬

・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ（赤ら顔）がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手

イソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂分泌の抑制作用、アクネ菌 ..

イソトレチノインには抗炎症作用があり、免疫反応を正常化することで炎症を抑え、赤みも緩和するとされています。