【超重要・厳重注意】 “クラリスロマイシン（CAM）”と併用禁忌の医薬品ラインナップ


そのほか、重症筋無力症の悪化やQT延長を起こす可能性もあります。特にモキシフロキサシンは、抗不整脈薬を必要とする心室性不整脈や心血管イベントによる死亡を増加させることが報告されています[71]。重篤な不整脈は頻度としてはまれですが、注意が必要です。骨髄炎で長期使用する場合などでは、心電図を定期的に確認したほうがよいと思います。


疾患禁忌・併用禁忌または併用注意が多く、すべて覚えるのは難しい薬

VCMと同系統の薬剤です。
組織移行性はよく、副作用は少ないです。血漿蛋白結合率が高く血中濃度が上がりにくいため、投与開始時は投与回数を多くしたり、血中濃度測定をして投与量を調整したりする必要があります。

バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRE)・腸球菌に対して有効性がある薬剤です。
骨・肺・髄液への移行もよいですが、静菌的な薬剤でありVCMが使用できる場合はそちらを用いたほうがよいです。腸管吸収率が高い内服薬もあります。
骨髄抑制（とくに血小板減少）、末梢神経障害などの副作用があります。

この患者が服用している薬剤の中に追加薬剤と併用禁忌のものが ₂ つあるため、処 ..

副作用が出た場合は、服用を一旦中止して特に重大な副作用の一つである肝機能障害は、ザガーロが肝臓で代謝される薬であるため、肝臓に負荷がかかることが原因だと考えられます。肝機能障害の副作用が現れる際の現象として、皮膚や粘膜が黄色くなる黄疸が挙げられます。黄疸が現れたら、すぐに服用を中止して病院やクリニックを受診しましょう。

腱炎・腱断裂は、高齢者や副腎皮質ステロイド使用者では特に注意が必要です[59-63]。血糖異常は、高齢の糖尿病患者で特にリスクが高いですが、糖尿病がなくても起こる可能性があります[64-66]。大動脈解離・大動脈瘤は、複数の大規模な観察研究でフルオロキノロン系抗菌薬の使用と関連があることが示されており、特に2週間を超える投与期間ではリスクが高い傾向にあります[60,67-70]。

クラリスロマイシンとデエビゴは併用禁忌ではないものの、デエビゴの添付文

60代薬剤師の転職や年収に関するシリーズです。もうすぐ定年で、今後の仕事をどうしようと思っている方、すでに定年を迎えて、第二の人生を歩んでいる方、再雇用で同じ職場にいるか、転職するか…。60代薬剤師の方のお悩みに役立つ情報をご紹介します。

2016年7月に行われた、すべてのフルオロキノロン系抗菌薬の添付文書の改訂では、「警告」に、腱（腱炎、腱断裂）、筋（筋肉痛、筋力低下）、関節（関節痛、関節腫脹）、末梢神経系（末梢神経障害）、中枢神経系（痙攣、めまい、振戦、抑うつ、幻覚など）への不可逆的な副作用が追記されました。同時に、「代替薬がある場合、フルオロキノロン系抗菌薬の使用を控えるべき疾患」が明記されました（表8）。どの副作用も、それほど頻度は高くありませんが、非常に重篤なものです。

類似薬の「レンボレキサント」は、クラリスロマイシンとの併用が添付文書上は禁忌になっていません。レンボレキサントとの相互作用を考えてみます。

グラム陽性菌、グラム陰性菌、非定型肺炎の原因菌など幅広い菌に対して静菌的な抗菌活性を持つ薬剤です。一部のMRSA、梅毒を含む性感染症、リケッチア症、ブルセラ症の治療にも効果があり、外来治療に便利と言えるでしょう。
歯牙色素沈着・軟骨形成などの副作用があり、小児・妊婦・授乳婦には禁忌です。

グラム陽性球菌・横隔膜上の嫌気性菌への活性が強いことが特徴の薬剤です。また骨組織への移行性がよいことから整形外科領域の感染症でも頻用します。
横隔膜下の嫌気性菌には耐性化が進んでいます。


併用注意薬の一部について以下に記載します。 薬剤名または食材, 症状

以前、ワーファリンとの併用注意が記載されていない抗菌剤を懸命にさがして発見たことがあります。薬事法上のトラブルを避けるのでしたらこの薬を選べばよいのですが、馬鹿々しいのでやめました。薬剤名も覚えていません。

イシン）を投与中の患者」及び併用禁忌に「クラリスロマイシン」の記載があります。 ..

薬局は全国の病院の院外処方が受付可能であり、同種同効薬や類似薬を知ることができます。病院の院内処方は採用薬が決まっていることが多いため、これは薬局の特徴だと思います。今まで見てきた薬の中で使い分けや違いがわからなかったものを書いていこうと思います。今回は外用剤をまとめました。

風邪で病院に行ったらクラリスロマイシン、PL配合顆粒、メジコンを処方されました。PL配合顆粒とメジコンは併用できますか？

外来がん治療認定薬剤師のやぎざいしが、各がん種の疫学情報から、病態としてどんな症状が現れるか？に併せて受診勧奨のポイントを押さえつつ、薬剤師として対症療法を医師に処方提案すべきシチュエーション、抗がん剤による治療中に出やすい主な副作用などを現場でのエピソードも取り入れながら分かりやすく解説します。

イソトレチノインとコンサータは併用禁忌では無いですか？調べてみたん ..

薬局は全国の病院の院外処方が受付可能であり、同種同効薬や類似薬を知ることができます。病院の院内処方は採用薬が決まっていることが多いため、これは薬局の特徴だと思います。今まで見てきた薬の中で使い分けや違いがわからなかったものを書いていこうと思います。今回は内服薬に焦点を当てましたが、次回は外用剤をまとめる予定です。

DIクイズ5：（A）ベルソムラ服用患者に処方された抗菌薬：日経DI

外来がん治療認定薬剤師のやぎざいしが、各がん種の疫学情報から、病態としてどんな症状が現れるか？に併せて受診勧奨のポイントを押さえつつ、薬剤師として対症療法を医師に処方提案すべきシチュエーション、抗がん剤による治療中に出やすい主な副作用などを現場でのエピソードも取り入れながら分かりやすく解説します。

禁忌（次の患者には投与しないこと）. 本剤に対して過敏症の既往歴のある患者. ピモジド、エルゴタミン酒石酸塩・無水カフェイン・.

水溶性食物繊維であるペクチンはりんごの果肉や柑橘類の皮に多く含まれ、整腸作用やコレステロールの低下作用があると言われています※2。ペクチンは粘性を持つ多糖類であり、食品ゲル化剤として用いられています。またカルシウムイオンと反応すると液体をゲル化させる作用を持つため、医薬品業界では経腸栄養剤（流動食）の逆流防止目的、下痢を防ぐ目的として使用されることもあります※3。

[PDF] 医療情報収集等事業 第32回報告書(平成24年10月~12月)

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免疫グロブリン（抗体）の分子量についてのゴロの覚え方を解説します。 ..

レボフロキサシンとモキシフロキサシンは、結核菌への効果が高いことが分かっています[50]。ただし、現在の標準治療を超える効果は示されておらず[51-53]、第2選択薬という位置付けとなっています。そのため、耐性結核や副作用で第1選択薬が使用できない場合に使用されます[51]。レボフロキサシンとモキシフロキサシンの効果は同等と考えられますが[54]、モキシフロキサシンは保険適用がないため、通常はレボフロキサシンを選択します。また、最近の研究では、リファンピシン耐性結核の治療において、モキシフロキサシンの有用性が示されました[55]。

1つ選べ。 クラリスロマイシン; テイコプラニン; ペニシリン; カルバペネム; レボフロキサシン.

④ワーファリンはVitaminKの吸収阻害によって血液の凝固を阻害しますが、抗菌剤はVitaminKを産生する腸内細菌を殺してしまうので、すべての抗菌剤は併用注意になっています。血漿蛋白との結合のしかたで比較的処方しやすい抗菌剤とそうでないものとにわかれますが、クラビットは良くわかりません。

[PDF] 薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 第17回集計報告

嫌気性菌に殺菌的に採用する薬剤です。中枢神経を含む組織移行性が良好で、腹腔内感染症・脳膿瘍にβラクタム系と併用します。またCDIの第一選択薬でもあります。
消化器症状、末梢神経障害、脳症などの副作用があります。

○ベルソムラ錠（成分：スボレキサント）を服用中の患者にクラリスロマイシン錠が処方され、疑

カリウムは必須ミネラルの一種であり、人体ではほとんどが細胞内に含まれています。細胞内液の浸透圧を調整したり、ナトリウム排出し血圧の上昇を抑制したりする働きがあります。また神経伝達、筋肉の収縮にも関わっております。日本人の食事摂取基準（2020年版）によると、生活習慣病の予防を目的とした成人1日あたりのカリウム目標量は男性3,000mg以上、女性2,600mg以上とされています。カリウムは腎機能が低下した方は1,500〜2,000mgもしくはそれ未満が目安となることがあり、注意が必要です。腎臓からカリウムが排出されず体内に蓄積されると高カリウム血症（悪心、しびれ感、嘔吐、不整脈等）の症状が見られます。

クラリスロマイシン、エリスロマイシン）を投与中の患者（「相互作用」の項参照）

結核治療で使用することがある薬剤です。ペスト、野兎病の第一選択薬でもあります。

[PDF] 【警 告】 【禁忌（次の患者には投与しないこと ..

女性が服用できないザガーロですから、当然、妊婦さんや授乳中の女性への投与も厳禁です。ザガーロは皮膚からも吸収される薬剤なので、カプセルの中の薬液やフィルムコーティングが剥がれた錠剤を妊婦さんに触れさせることも避けてください。ザガーロの成分は男の胎児の外生殖器の発達を阻害する恐れがあります。妊婦さんが誤ってザガーロを服用したり、接触することのないよう、管理はしっかりしましょう。

[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ

③ニューキノロン系抗菌剤は金属イオンとキレートを形成して、吸収が阻害されます。胃腸薬は以下のものを使用したら良いでしょう。