アレグラを服用すると、次のような副作用が出ることがあります。 ・頭痛
□ 粘り気のある濃い鼻水
□ 黄色~緑色の着色した鼻水
□ 鼻がつまって鼻水が出ない
□ 頬~前頭部の痛みや頭重感
□ 慢性化し、治りづらい
□ ニキビやのどの炎症
□ 花粉症の後期、慢性鼻炎、蓄膿症(副鼻腔炎)
【2025年】花粉症の市販薬の選び方を解説|症状・目的別に紹介
花粉性結膜炎というより、全身性の花粉症の症状の一環として頭痛が起こることがあります。最も多い原因として考えられていることは鼻詰まりですが、花粉によって放出されたヒスタミンによって起こることも多いです。
鼻炎の治療(抗アレルギー剤)
治療としては、抗アレルギー剤やステロイド剤の点鼻、の内服などですが、効きにくいことも多いようです。
抗アレルギー剤は、主に抗ヒスタミン作用のあるものが用いられます。
しかし、作用が強いと眠気の副作用も強くなります。
古い抗ヒスタミン剤にはどうしても抗コリン作用が強いために、口が渇いたり(口渇)、便秘の悪化、眼圧の上昇、前立腺肥大の悪化による尿閉などの副作用の危険性があります。
アレルギー性鼻炎・花粉症は昼間に症状があるために、普通1日2回内服する薬剤が用いられます。
が、症状が軽いとき、眠気の問題が回避できないときは、1日1回の薬剤が用いられます。
鼻炎症状がひどいとき、しばしばステロイドの内服剤(セレスタミンなど)が処方されます。
ステロイドを内服すると、その間だけ湿疹もよくなります。
ステロイドを中止すると、湿疹がさらに悪化します。
すっかりよくなっていた湿疹が、もう一度復活することもあり、一時的でもステロイド内服はできれば避けたいものです。
自身の正常免疫まで抑制されるために、鼻炎症状もステロイドの内服でないとよくならない事態も招かれます。
近年、抗アレルギー剤の中で、口の中で溶けるが販売されています。
OD錠は口の中で溶けるために、よい意味でも悪い意味でも長く口の中ら残る傾向があります。
そんな苦みが嫌で、急いで水を飲んで流し込む患者もいます。
あまり苦みのないOD錠は、むしろとどめた方がアレルギー性鼻炎・花粉症による効果があると説明しています。
なぜなら、それをすることで口腔粘膜からされ、近いところにある鼻粘膜・気道粘膜にとても有効だからです。
口腔粘膜から吸収されると、鼻粘膜・気道粘膜の薬剤濃度が上昇し、腸管から吸収された時より、効果が上がります。
(鼻づまり)に対しては、(オノン、キプレス/シングレア)や漢方が有効です。
なお、ロイコトリエン拮抗剤は気道の炎症を改善するものとして、気管支喘息の予防によく用いられています。
鼻閉のひどいアレルギー性鼻炎に、という内服剤が平成25年2月から保険適用になっています。
ディレグラは、アレグラ(フェキソフェナジン)にの刺激剤(塩酸プソイドエフェドリン)を配合したものです。
交感神経受容体α1、α2は刺激されると、皮膚や粘膜の血管を収縮させる働きがあります。
エフェドリンは鼻粘膜にそんな作用があり、炎症を起こして腫脹した粘膜を、一時的に収縮させ、鼻閉を改善します。
しかし、心臓の冠状血管のα1、α2を刺激すると、血管は収縮し、狭心症や心筋梗塞の悪化の危険性があります。
胃腸の運動が低下し、便秘がひどくなります。
同じタイプの点鼻剤もありますが、いずれも2週間以上続けない方がよいとされています。
鼻粘膜の慢性炎症に対して、鼻粘膜の焼却術などの外科的処置が有効なことがあります。
発熱、喉の痛み、頭痛、倦怠感などの症状を伴うことが多く、そのような場合 ..
寒暖差アレルギーやアレルギー性鼻炎が起こる部位は鼻の入り口近くに左右一対ある下鼻甲介と呼ばれる突起です。
下鼻甲介の深部には化学伝達物質の刺激や寒暖差などの温度変化の刺激を脳へと伝える知覚神経(三叉神経)と脳からの刺激を鼻に伝えて鼻水や鼻詰まりを起こさせる自立神経(分泌性の副交感神経を含む)が走行します。これら下鼻甲介に分布する覚神経と自立神経後鼻神経は、あわせて後鼻神経と名付けられています。知覚神経や自立神経そのものは他の体全体の臓器と同様に鼻腔内全体に分布していますが、くしゃみ、鼻水、鼻詰まりなどのアレルギー症状はこの後鼻神経が約半分を司るとされています。
鼻詰まりは鼻中隔などの骨の形の影響も受けますので、その場合は骨形態の矯正も必要ですが、くしゃみ、鼻水は後鼻神経の反応を抑えることができれば症状は軽くなります。
花粉症の頭痛、普段はどのように対策していけばよいでしょうか?例えば、まずは以下を意識してみましょう。
花粉症状が辛くなる「朝の発作」 花粉症のモーニングアタック調査
そのため、少し手間かもしれませんが、花粉症の診断のために「耳鼻咽頭科」➡ 頭痛の治療のため「内科」「脳神経内科」という流れも十分考えられるでしょう。
花粉症の症状がまだでていない、花粉の飛散開始が予測される時期よりも2週間程度前から、第2世代抗ヒスタミン剤(花粉飛散時に飲む薬)の服用を開始することによって、花粉が飛び始めてから服用を開始するより花粉症の発症時期を遅らせて、また症状が軽くすることができます。
病院で処方される第一選択薬は第2世代抗ヒスタミン薬となります。作用時間が長くなり1日1回の服薬で済む薬や、眠気や口渇などの副作用が出にくくなったお薬です。
※最近は薬局・薬店でも購入できる第2世代抗ヒスタミン剤もありますが、それ以外の花粉症薬剤や総合鼻炎薬には、効果を増強するためカフェインやエフェドリンなどの交感神経興奮剤や抗コリン剤といった薬が配合されているものが多く、眠気やだるさなどの副作用が出やすいため、特に乗り物の運転や機械操作などをされる方は要注意です。
抗ヒスタミン薬とともに症状が強い場合には、ロイコトリエン拮抗薬やステロイドの飲み薬も使用することもあります。
花粉が大量に飛散して今まで使用していた薬でも効き目が不十分になったときには、一時的により強い薬に変更したり、別の薬を追加することもあります。
薬ごとの効果や眠気のデータはありますが、実際の効き具合や眠気には個人差があります。
効果があった薬、なかった薬の名前をお薬手帳などで確認してわかるようにしておくとよいでしょう。
花粉症は、アレルギー性疾患の一つ。「季節性アレルギー性鼻炎」「季節性 ..
ちなみに総合感冒薬の中には抗ヒスタミン薬以外にも解熱鎮痛薬などが含まれていることがありますが、イブプロフェン(製剤例:(医療用医薬品)、(OTC医薬品))やロキソプロフェンナトリウム(製剤例:(医療用医薬品)、(OTC医薬品))などの主薬が単一の成分である解熱鎮痛薬とフェキソフェナジン塩酸塩との飲み合わせは通常であれば問題ありません。(解熱鎮痛薬においても、鎮痛成分に加えマグネシウムやアルミニウムといった制酸成分が配合されている製剤もあり、その場合には飲み合わせに注意が必要となる可能性もあります)
アレグラ錠は比較的安全性が高いお薬で、発現の頻度の高い副作用としては、頭痛、眠気、嘔気などが挙げられます。服用する上で注意が必要となる重大な副作用としては「ショック、アナフィラキシー」「肝機能障害、黄疸」「無顆粒球症、白血球減少、好中球減少」の報告があります。
アレグラ錠60mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
アレグラ錠30mg・アレグラ錠60mg・アレグラ OD 錠60mg
通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mg を1日2回経口投与する。
通常、7歳以上12歳未満の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回30mg を1日2回、 12歳以上の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mg を1日2回経口投与する。 なお、症状により適宜増減する。
花粉症、喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎(くしゃみや鼻みずなど)、咳 ..
・頭痛も花粉症の症状の1つに数えられる
・花粉症が頭痛を起こすメカニズムは2つある
・1つ目は、花粉症→副鼻腔の炎症→神経に支障→頭痛
・2つ目は、花粉症→サイトカインが発生→脳を刺激→頭痛
・「頭痛+花粉症3大症状」が出たら早期に治療を
・花粉症の早期治療はメリットが大きい
花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎、ダニやハウスダストで起こる通年性 ..
花粉症が原因で起こる花粉性結膜炎の症状は、目の痛みだけではありません。目のかゆみや充血、涙が出る、頭痛、目の異物感(ゴロゴロする感じ)など、さまざまな症状が起こります。
(1)花粉症などアレルギーの病気のときに体内で増えているアレル
特に風邪の初期は、水っぽい鼻水が出ることがよくあります。その他、発熱、喉の痛み、頭痛、倦怠感などの症状を伴います。
花粉症はアレルギーの原因物質であるヒスタミンの働きによりくしゃみ、鼻水、鼻 ..
頭痛の程度が非常に強い場合は、本当に「花粉症で頭痛が起きているのか」をはっきりさせないといけないかもしれません。
アレグラ錠(フェキソフェナジン塩酸塩)に含まれている成分や効果
イネ科花粉
は実に多数の種類がありますが、いわゆる春から夏にかけての雑草です。
カモガヤ、ハルガヤ、オオアワガエリ、セイバンモロコシなど、田畑のイネも含まれます。
互いに共通抗原性があり、カモガヤ花粉が陽性の時は、他のイネ科花粉も高低様々に陽性になっています。
米や小麦、トウモロコシなど、イネ科食物のRASTが陽性になっていることもあります。
花粉が小さく、花が濡れていると花粉が飛びにくいこともあり、雨が降ると、症状がなくなります。
4月初めから花粉が飛び始めて、種類を微妙に変えながら、秋の稲刈りの時期まで続きます。
大都市で生活していると、周辺に緑が少なく、マンションの上の方に住んでいると、イネ科花粉はやってきません。
が、都市住人は田舎に一戸建てを購入するまで気がつかないことが多いようです。
イネ科花粉はときに強い症状が出ることがあります。
河川敷で野球していた少年が、草むらに顔を突っ込んでアナフィラキシーショックを起こした例を経験しています。
小麦によるFDEIAと同様に、運動や抗炎症剤(痛み止め)の内服で、症状が強くなる可能性を示しています。
花粉症は、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎の中でもスギやヒノキなどの ..
明らかに花粉症だとわかっていて、頭痛の発作が非常に強い場合は「内科」や「脳神経内科」に受診した方がよいでしょう。内科でも花粉症の薬を処方することもできますし、頭痛に関する薬もいろんなタイプの薬を処方することができます。
関節痛、筋肉痛、頭痛、悪寒などの全身症状が急激に現れる, 発熱やせきなど ..
では、花粉症の頭痛は何科に受診すればよいでしょうか?結論からいうと「明らかに花粉症の場合」と「花粉症かはっきりしない場合」にわかれます。
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鼻炎の治療(抗アレルギー剤以外のもの)
治療の基本は、やはり原因アレルゲンを避けることです。
花粉が原因のときは、花粉の多いときはを着用しましょう。
花粉を室内ににもちこまないために、外出時の衣類の花粉に注意して下さい。
花粉のシーズンには洗濯物は室内で干し、ふとんは布団乾燥機を用いてください。
スギ花粉症に対しては、スギ抗原の希釈液を用いてがおこなわれています。
抗原を体内に入れると普通アレルギーがつくられます(感作)が、それを繰り返していると、反応しなくなります。
この現象を免疫寛容・トレランスといいます。
減感作療法は、スギ花粉の他にハウスダスト、ダニなどでも行われています。
この治療の問題点は、わざと抗原を体内に注射することによるアナフィラキシーショックの危険性があります。
また、最初週に3回くらい通院する必要があります。
よくなっても、ある程度定期的に注射を続ける必要があることなどが上げられます。
また、減感作療法でアトピー性皮膚炎の湿疹が悪化した患者もいました。
この治療に近いものとして、現在、のが治療に用いられています。
(平成26年6月ころより、という製品名で処方されています。
ただし、講習会を受けた医師のみが処方できるとのことです)(スギを英語ではcedar)
これは、減感作療法の一つです。
ショックのときの対応として、高価な注射薬エピペンを買わされます。
平成27年5月になり、についても舌下免疫療法の薬剤(ダニ舌下錠(100単位、300単位)、フランスのスタラジン社が開発したものをライセンス契約して日本で発売)が登場しました。
この薬剤の使い方は、シダトレンよりはるかにアバウトです。
ダニは普段から吸入して慣れているからということでしょうが、もしそれならすでにダニに対してトレランスが成立しているということです。
むしろダニに対してトレランスが成立してじんま疹・喘息症状が出なくなると、ダニによって湿疹が出やすくなります。
実際、ダニの減感作療法をしていると、湿疹が現れた患者さんがいました。
また、お好み焼きのダニを食べて、じんま疹やアナフィラキシーショックを起きたという例から考えると、トレランスが成立していない患者さんに安易に処方すると、アナフィラキシーショックが起きる可能性があります。
ということは、もっと少ない量、たとえばダニエキス1単位や10単位の錠剤も必要ということです。
イネ科の花粉症に対して、普段からイネ科花粉に近いものを食べていると、起こりにくいようです。
ということで、経口減感作療法として、を勧めています。
キク科の花粉症には、レタスや菊菜をたくさん食べるように言っています。
もともと花粉のアレルギーは、子供の時からな食生活からつくられる傾向があります。
子供の時から野菜や果物をたくさんとることが、花粉アレルギーの予防になります。
もよいところがあります。
はくしゃみ・鼻水の多いアレルギー性鼻炎や気管支喘息に向いています。
ステロイド内服ばかり内服していた鼻炎患者さんが、小青竜湯だけで十分ということもありました。
慢性化して鼻閉がくわわると、ケイガイレンギョ湯、辛夷清肺湯、葛根湯加川セン辛夷もよいようです。
漢方は、植物による経口減感作療法の意味合いもあるようです。
それだけに、スギ・ヒノキ、イネ科、キク科の花粉症の方に、より効果があります。
また、感染症に対する免疫対応の効果もあり、風邪ばかりひいている扁桃腺の大きい患者さんにも向いています。
ちなみに、私は、漢方は、昼は飲み忘れることも多く、原則として2/3量、1日2回の処方にしています。
料金目安 : 2,000円前後(診察料1,000円前後+オンライン ..
このように、「花粉症への頭痛」は花粉症と頭痛、一緒に対策してあげる必要があります。
◉ 花粉症は上手に薬を使って 乗り切りましょう!! □ 花粉症やアレルギー性鼻炎・結膜炎.
先ほど述べたように寒暖差アレルギーは自立神経のバランスが乱れて副交感神経が優位になると起こりやすいため、自立神経のバランスを整えることが重要だと一般的には言われています。
具体的には適度な有酸素運動や筋トレによって筋肉を強化し自立神経を鍛えます。
また、ストレッチなどで体の緊張感をほぐして自律神経を整える事も効果的です。また喫煙や排気ガス、化粧品などの化学物質、精神的なストレスなども自律神経のバランスを乱す要因となるので、こうした刺激となる物質をできるだけ避ける、こまめなストレス解消を心がけることも重要です。
ただし、これらのことは一朝一夕にはいかず、
医療機関を受診すると寒暖差アレルギーも通常のアレルギー性鼻炎とほぼ同じ症状ですので同じような薬が処方されます。
その代表的なものが抗ヒスタミン剤やステロイド点鼻薬などです。
ただ、残念ながら通常のアレルギー性鼻炎に比べて寒暖差アレルギーは薬が効きにくい場合も少なくありません。
なぜなら、通常のアレルギー性鼻炎では抗原抗体反応によって放出されたヒスタミンを代表とする化学伝達物質が神経や血管表面のヒスタミンレセプターに結合することによって刺激が伝達されますが、抗ヒスタミン薬はこのヒスタミンレセプターにヒスタミンが結合するのを阻害することによって知覚神経の刺激伝達を押さえてアレルギー症状を起こりにくくしています。(図2)
フェキソフェナジン塩酸塩(主な商品名:アレグラ)は医療用医薬品、OTC医薬品として花粉症などのアレルギー疾患に広く使われています。
他にもストレスに伴いやすい「緊張型頭痛」も花粉症には合併しやすい頭痛です。その場合は漢方薬や筋肉の緊張を抑える薬を使うこともありますね。