肺炎や中耳炎には、アモキシシリンの1日最大量は4000mgとありますね。


オーグメンチン単独療法が奏功しない場合、マクロライド系抗菌薬の追加併用が検討されることがあり、特に非定型肺炎の可能性が高い症例や、慢性気道感染症の急性増悪例などで考慮されます。


アモキシシリンの最大投与量については、記載の変遷がありました。

レボフロキサシンやモキシフロキサシンなどの呼吸器キノロンは、肺炎球菌やインフルエンザ菌に対する高い抗菌力を持ち、肺組織への良好な移行性も特徴であり、市中肺炎や慢性呼吸器疾患の急性増悪などの治療に用いられることがあります。

妊婦や授乳婦、高齢者、小児などでは、副作用のリスクや薬物動態が異なる可能性があるため、個別の評価と投与計画が重要であり、通常の成人患者とは異なる配慮が必要となります。

[PDF] アモキシシリン水和物 小児感染症に対する最大投与量の変更

アモキシシリン水和物の使用は、特定の患者群においてより慎重な対応が必要となり、個々の患者様の状態や背景因子を十分に考慮した上で、投与の判断や用法・用量の調整を行うことが重要です。

マクロライド系抗菌薬は抗菌作用に加え抗炎症作用や免疫調節作用を有するため、難治性の呼吸器感染症に対して有用性が報告されており、特に慢性気道炎症を伴う疾患での長期少量投与の有効性が注目されています。

現在、アモキシシリン（AMPC）は、本邦で承認されている小児の最大投与

アモキシシリン水和物は他の薬剤と相互作用を起こす可能性があり、これにより副作用のリスクが高まったり、治療効果が減弱したりすることがあるため、他の薬剤を併用している患者様では特に注意が必要です。

アモキシシリン水和物の不適切な使用や長期使用により、耐性菌が出現するデメリットがあり、これは個人の治療効果を低下させるだけでなく、公衆衛生上の重大な問題にもつながる可能性があります。

量が 40mg/kg/日である一方で、海外では幅広い疾患及び菌種に対してより高用量（最大量と

不適切な使用、長期間の投与、あるいは必要以上の高用量投与などにより耐性菌が選択的に増殖し、将来的な治療オプションを制限する可能性があり、特に医療機関内での耐性菌の蔓延は深刻な問題となる可能性があります。

腎機能障害のリスクを最小限に抑えるため十分な水分摂取と尿量の確保が大切であり、必要に応じて腎機能検査を行いながら慎重に投与を継続し、異常が認められた場合には速やかに投与量の調整や中止を検討することが重要です。


○ アモキシシリン50mg/kg(最大1000mg)1日1回10日間投

感染部位の特性を考慮した適切な治療期間の設定が、治療効果の最大化と再発防止につながり、患者の早期回復と良好な予後に寄与します。

なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量として最大90mg（力価）/kgを超えないこと。 【効能B】

オーグメンチン（アモキシシリン水和物／クラブラン酸カリウム）は、多くの抗生物質と同様に消化器系の副作用が比較的高頻度で見られる薬剤であり、患者さんの日常生活や治療継続の意欲に影響を与える可能性があるため、慎重な経過観察が求められます。

アモキシシリン(抗生剤)とカロナールの飲み合わせは可能です。ただしカロナールも ..

アモキシシリン水和物の治療期間は感染部位によっても異なり、各組織への薬物移行性や局所の免疫応答、感染の深さや範囲を考慮して決定され、最適な治療効果が得られるよう慎重に設定されます。

A群溶連菌による咽頭・扁桃炎の内服治療第1選択 アモキシシリン 30-50mg/kg/日 分2-3 最大用量1000mg/日 10日間.

治療効果が不十分な際は、投与量の増加や投与間隔の調整、あるいは投与期間の延長など、個々の状況に応じた治療方針の見直しが必要となる可能性があり、場合によっては他の抗菌薬への変更も検討されます。

アモキシシリンの効果は？使用上の注意や飲み合わせについても解説

これらの感染症に罹患した患者様では、口腔内の細菌叢を考慮した上で、アモキシシリン水和物の投与が検討され、局所治療と全身的な抗菌薬治療を組み合わせた総合的なアプローチが行われます。

小児： アモキシシリン水和物として、通常 1 日20〜40mg

皮膚軟部組織感染症は、皮膚の表層から深部に至るまで様々な層で発生する感染症であり、アモキシシリン水和物はこれらの感染症に対しても効果を発揮し、特にグラム陽性菌による感染に対して高い有効性を示します。

（力価）/kgを 3 〜 4 回に分割経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減するが、 1 日量と

中耳炎や扁桃炎といった耳鼻咽喉科領域の感染症に罹患した患者様も、アモキシシリン水和物の適応対象となることが多く、その優れた組織浸透性により、耳や喉の感染部位に効果的に到達します。

小児： アモキシシリン水和物として、通常1日20 ～ 40mg

尿路感染症の再発リスクが高い患者様や、基礎疾患を持つ患者様においては、慎重な投与計画のもとでアモキシシリン水和物が使用されることがあり、長期的な予防策や生活指導も併せて行われることが一般的です。

（力価）/kgを3 ～ 4回に分割経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量と

尿路感染症は女性に多く見られる感染症であり、アモキシシリン水和物は膀胱炎や腎盂腎炎などの尿路感染症の治療に広く用いられており、その高い組織移行性により尿路系の感染巣に効果的に作用します。

[PDF] アモキシシリンカプセル125mg「日医工」 アモキシシリン ..

アモキシシリン水和物は呼吸器感染症の治療において広く使用される抗生物質であり、特に市中肺炎や急性気管支炎、副鼻腔炎などの上気道感染症に罹患した患者様に対して高い有効性を示し、その幅広い抗菌スペクトルにより多様な病原体に対応できます。

小児：アモキシシリン水和物として、通常1日20～40mg（力価）

メロペネムやイミペネム/シラスタチンなどのカルバペネム系薬剤は、重症肺炎や院内感染症など生命を脅かす重篤な感染症の治療に用いられ、特にESBL産生菌やAmpC型β-ラクタマーゼ産生菌による感染症に対して有効性が高いとされています。

/kgを3～4回に分割経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日量として最

特に、肺炎球菌やインフルエンザ菌、モラクセラ・カタラーリスなどによる感染が疑われる場合に、オーグメンチンの使用が考慮され、これらの病原体に対する高い有効性が臨床試験や実際の治療経験から示されています。

小児：アモキシシリン水和物として，通常 1 日 20～40mg

最後に注意点です。
今回の研究はあくまでです。
肺炎や中耳炎や副鼻腔炎に対しても「アモキシシリン1日1回でいいんだよね」と思わないでください。
(そんなことを考える医者はいないと思いますが。念のため)

（力価）／kg を 3～4 回に分割経口投与する。 なお，年齢，症状により適宜増減するが，1 日量と

アモキシシリン水和物の効果を最大限に保つためには、適切な保存方法を守ることが極めて重要で、医薬品の品質劣化を防ぎ、有効性と安全性を確保することにつながります。

アモキシシリンとして10 mg（力価）/kgを子牛に単回経口投

また、「50mg/kg/日 1日1回投与」は、添付文書に記載された用量とは異なる処方であるため、薬剤師さんから「疑義照会」を受けるかもしれません。
この疑義照会は必要な疑義照会ですので、受けた医師はアメリカのガイドラインに従っていることを丁寧に説明し、薬剤師に納得してもらうよう努めなければなりません。

アモキシシリン水和物（アモリン・サワシリン） – 呼吸器治療薬

オーグメンチン服用中は、十分な水分摂取を心がけることが大切であり、これにより腎臓への負担を軽減し、薬剤の排泄を促進することができるため、1日あたり8杯程度の水分摂取を目安に、患者の体格や活動量に応じて適切な水分管理を行うことが推奨されます。

小児：アモキシシリン水和物として、通常1日20～40mg(力価)／kgを3～4回に分割経口

いっぽうで、20kgの子どもに1回に1000mgのアモキシシリンというのは、非常識なくらい多い量です。
10%製剤なら1回10gの処方です。
上記のトリセツでは20%製剤をお薦めしていますが、その気持ちはよく分かります。
ただ、20%製剤にしても1回5g内服しなければなりません。
1日3回にすれば、1回量は1/3になりますので、1回1回の内服成功率は上がるかもしれません。