初期脱毛が起こる期間について、以下で薬ごとに細かく見ていきます。


このように弱い毛が抜ける現象で抜け毛が増えたように感じますが、初期脱毛はミノキシジルが効いている正常な反応です。


Ｑ、フィナステリド服用開始後、6か月以内に初期脱毛はありましたか。？n=741

通常、初期脱毛は2週間～2ヶ月程度のため、時期が過ぎれば、自然に治まります。しかし、次のようなことが原因で初期脱毛が思うように止まらないことがあります。

・肝機能障害
・性機能（勃起不全・性欲減退・男性機能障害・勃起機能低下）
・皮膚症状（かゆみ・むくみ・発疹）
・初期脱毛
・頻尿
・眠気
・下痢
・頭痛
・胃の不快感
・抑うつ
・倦怠感
プロペシア錠の副作用には上記のような症状があります。ただし、発生頻度はそれほど高くありません。

Ｑ、デュタステリド服用開始後、6か月以内に初期脱毛はありましたか。？n=505

必ず落ち着く脱毛症状ですので、初期脱毛が終われば新しい髪の毛と出会えるでしょう。自己判断で薬の使用をやめることは、もったいないかもしれません。どうしても不安に感じる、2ヶ月以上脱毛が続いている…などの際は、遠慮せずに医師に相談してくださいね。

濃度の高いミノキシジルを含むAGA治療薬は、個人輸入で入手することも可能です。しかし、上述したように偽造品が多く流通していることから、高いリスクを伴います。万が一偽造品を使用して重篤な副作用を引き起こしたとしても、医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりませんので覚えておきましょう。
その点、クリニックであればアンドロゲンレセプター遺伝子検査によって、一人ひとり異なる薄毛の原因や、進行具合まで正確に把握した上で処方します。より自分に合った治療を受けられるのが、クリニックを選択する最大のメリットなのです。
コスト的にはドラッグストアで購入した方がよいかもしれませんが、それで効果が得られなければ本末転倒です。より安全に使用でき、効果的な治療を希望するのであれば、まずはクリニックでカウンセリングを受けることからはじめましょう。

ミノキシジル使用を中止しない限りは、初期脱毛を止めることはできません。

AGAは、日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドラインを基本に治療を行います。推奨度Aランク（強く勧められる）の薬はザガーロ（デュタステリド）とプロペシア（フィナステリド）とミノキシジルの3種類です。
ザガーロとプロペシアは5α還元酵素阻害薬で、AGAの原因物質DHTの産生を抑制します。
ミノキシジルは血行を改善して発毛を促します。
日本皮膚科学会のガイドラインでは、デュタステリド及びフィナステリド内服とミノキシジルを1年間使用し、それでも発毛がない場合には植毛術やかつらを使用としています。

また、これらのAGA治療薬ではなく、血行促進や頭皮へ栄養を与える作用などを謳った市販の育毛剤などであれば最終的な薄毛改善効果はかなり劣りますが、初期脱毛は起こりにくいと考えられます。

ザガーロは飲み始めて抜け毛が最初に増えるようなこと（初期脱毛）はありません。

AGAで薄毛になっている部位に生えているのはヘアサイクルが乱れた、いわば弱い毛。ミノキシジルによって正常になった強い毛は、入れ替わるように弱い毛を押し出しながら生えてきます。

初期脱毛はAGA治療を開始した2週間前後から始まり、1ヶ月半∼2ヶ月で落ち着く一時的な脱毛症状のことをいいます。使用している薬が効き、治療効果がしっかりと表れているサインですので、安心して治療を継続してください。


ミノキシジルの外用薬の場合でも初期脱毛は起こる可能性はあります。

Dクリニックには院内調剤室があるため、患者様お一人おひとりに適した配合のザガーロカプセルを処方できます。一般的に、AGAクリニックでは製薬会社の作るザガーロカプセルを処方しますが、有効成分の配合量が一定のため、患者様に最適かどうかは判断しにくいのです。対して当院の院内調剤室では、ザガーロカプセルの有効成分であるデュタステリドの濃度を細かく調整し、患者様に不足するビタミン類や亜鉛などの栄養素を加えたオリジナルのザガーロカプセルを調合しています。そのため、お一人おひとりの症状にあったザガーロカプセルを処方できるのです。患者様ごとに配合の異なるザガーロカプセルを処方することで、より高い治療効果が見込まれます。

初期脱毛でどれくらいの量の毛が抜けるのかを一覧表にしてみました。

初期脱毛は毛髪のヘアサイクルを正常に近づける過程で起こる一時的な現象ですから、初期脱毛だけを抑えることには、薄毛治療においてあまり意味がありません。どうしても初期脱毛が心配であれば、フィナステリドでの治療を選択するのが無難といえるでしょう。

ミノキシジルの濃度を徐々に増やすことで初期脱毛を抑えられます。

これは薬が合わなかったからではなく「初期脱毛」と呼ばれるミノキシジルの特徴ですので安心してください。

男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版

ここでは、初期脱毛が起きる可能性のあるAGA治療薬を3つ紹介します。

・作用機序:
デュタステリド: デュタステリドは、5αリダクターゼという酵素の活性を抑制することにより、DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を阻害します。DHTは男性型脱毛症や前立腺肥大症の原因とされています。
ミノキシジル: ミノキシジルは血管拡張作用を持ち、毛母細胞の血流を増加させることで毛髪の成長を促進します。具体的な作用機序は完全には解明されていません。

AGA治療における初期脱毛に関して、よくある質問を紹介します。

デュタステリドとミノキシジルは有効成分や作用する仕組みが異なるため、併用が可能です。
デュタステリドは５αリダクターゼを阻害し、AGAを引き起こす原因物質（ジヒドロテストステロン）の生成を抑えます。対してミノキシジルは毛乳頭細胞を刺激し、細胞増殖作用と細胞成長因子生産作用の両方から髪の発毛と成長を促します。また、ミノキシジルには毛母細胞の死滅（アポトーシス）を防ぐ、血流を改善する、という他の２つの作用も確認されており、これらが合わさって発毛の促進に効果を示すと考えられています。

しかし初期脱毛が起こるにはきちんとした理由があるのも確かです。

デュタステリドは、多くの臨床研究や使用者の体験談から、発毛効果が確認されています。使用者の体験によると、特にであり、前髪の生え際にも一定の効果が期待できます。

ただし初期脱毛がないからといって、ミノキシジルが効いていないわけではありません。

Q. デュタステリドとミノキシジルの違いは何ですか？
A. デュタステリドとミノキシジルは、いずれも脱毛症の治療に使用される医薬品ですが、その作用機序や使用方法において違いがあります。以下に、デュタステリドとミノキシジルの主な違いをまとめました。

デュタステリドの初期脱毛は一時的なものであるので気にする必要はありませんが、

年を重ねたことで頭髪の維持が必要なくなれば、抜け毛を抑える治療薬（フィナステリドやデュタステリド）の服用を終了、というのが60代以上の方に多く見られる選択肢の一つです。

そのため初期脱毛が起こりやすいですが、その分発毛効果も強いです。

しかしながら「AGA治療は一生行う」と言われていますが、ある程度の年齢で治療を終える方が多いです。一般的なAGA治療は「発毛治療」で用いられる発毛を促進するミノキシジルと、抜け毛を予防するフィナステリド（またはデュタステリド）によって治療が開始され、その後頭髪の状態を維持するためにミノキシジルの服用を中止してフィナステリドにて頭髪を維持する治療にシフトチェンジしていきます。

デュタステリドの服用を開始すると、一時的に抜け毛が増えることがあります。

また、リバウンド脱毛ですが、こちらも副作用という表現はふさわしくありません。デュタステリドの服用を途中で中止した時に男性ホルモンを抑えていた反動で強烈な脱毛が起こると言われていますが、そのようなデータも科学的根拠も存在しません。

人によっては、ミノキシジルによる初期脱毛を2回経験する方もいます。

初期脱毛に関しては、髪の毛が抜け初めて2〜3週間で落ち着きますが、もし1ヶ月経っても抜け毛が減らない場合はお近くの医療機関で医師の診察を受けてください。

フィナステリドによる初期脱毛の正確な発生率は明確ではありません。

初期脱毛は治療開始後に起こる可能性があり、新しい毛髪の成長サイクルが始まる過程の一部です。

初期脱毛は準備期間と考えて、前向きに治療を続けてみてください。

ただし、本気で薄毛を治療したいのであればミノキシジルにこだわらず、フィナステリド・デュタステリドを含めて治療方法を検討するという意味でも、信頼できるクリニックで診察を受けることをおすすめします。

フィナステリド（プロペシアジェネリック） の効果や副作用（初期脱毛）、 ミノキシジルやデュタステリドとの違いとは【医師監修】.

つまり、ミノキシジルとフィナステリド、デュタステリドにおける初期脱毛が起こる可能性は、理論上では、

初期脱毛は髪が生える前兆！70％以上が改善！【2538名日本調査】

そのため、初期脱毛が起こる割合は、ミノキシジルほどではありませんが、フィナステリドよりも高いといえます。