またEBウイルスによる伝染性単核球症にペニシリン系抗生剤を使用すると ..
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状など）。
とくにエプスタイン-バーウイルス（Epstein-Barr virus: EBV）感染のときに投与すると重度の皮膚症状を起こします。「咽頭炎」と診断した患者にアモキシシリンを処方する場合には注意しましょう（その咽頭痛は伝染性単核球症による症状かもしれません）。
[PDF] 浜松市内科医会 AAS 通報 20 抗菌薬投与中の小児の発疹
蚊に刺されると潰瘍や全身反応（発熱やリンパ節腫大など）を伴い、瘢痕を残して治癒する蚊アレルギー、同様の反応が日光で誘発される重症型種痘様水疱症も、皮膚に浸潤したEBウイルス感染Ｔ/ＮＫ細胞の活性化により発症することが分かっており、慢性活動性EBウイルス感染症の類縁疾患と考えられています。そのほか消化管の壁に潰瘍や出血、心臓や大きな動脈の壁に浸潤を認めることもあります。
アンピシリン/スルバクタムの内服版に相当する薬剤です。
βラクタマーゼ阻害薬であるクラブラン酸が配合されることで、アモキシシリンが有効な細菌に加えて嫌気性菌や腸内細菌科への活性があります。
性なので抗菌薬治療に反応がありません。エンテロウイルス，アデノウイルス，ヘルペス属は発疹
極めてまれなことですが，EBウイルスがＴ細胞やＮＫ細胞に感染することもあります。その結果として伝染性単核球症に類似の症状を起こしてくるのが、慢性活動性EBウイルス感染症です。両者は症状が似ていても全く異なる病気です。なお慢性活動性EBウイルス感染症は欧米よりも東アジアに多くみられます。またかつては小児の病気とされていましたが，今では成人を含む全年齢層で発症し得ることが分かっています。
ヒトには免疫力が備わっているため、EBウイルスに感染したB細胞が再び直接病気を起こすことはありません。ただまれに悪性リンパ腫などを惹き起こすことはあります。その発症には複数の要因が関わっており、加齢や免疫力低下もそのひとつです。
・ EBウイルス感染症や、アロプリノール投与時には発疹が出現することがある ..
一般に，伝染性単核球症では後頸部リンパ節腫脹がみられることが多いのに対し，溶連菌性咽頭炎では前頸部リンパ節腫脹がみられることが多い。また，肝機能障害や異型リンパ球がみられる点も，伝染性単核球症の特徴である。なお，伝染性単核球症様の症状を呈する感染症として，ほかに急性HIV感染症，トキソプラズマ症が挙げられる。
ところでヒトの白血球の一種であるリンパ球には、B細胞、T細胞、NK細胞の３種類があります。EBウイルスは通常唾液を介して初感染しますが、乳幼児では無症状（不顕性感染）が多く、発熱や肝機能異常を一過性に呈する伝染性単核球症を起こすのはたいてい思春期以降です。その際EBウイルスはＢ細胞に初感染し、急性期を過ぎても体内から排除されることなく、生涯にわたってＢ細胞に潜伏感染します。
のは、原則としてA群β溶連菌による咽頭炎で、その治療は原則としてアモキシシリンで行う。
症状や一般検査から本疾患が疑われれば、抗EBウイルス抗体価の異常高値や血中EBウイルス量の異常高値から本疾患を暫定診断した上で、EBウイルスがＴ細胞またはＮＫ細胞に感染していることを浸潤組織の生検または血液で証明することで、確定診断に至ります。
主な感染経路はEBウイルスを含む唾液を介した感染であり，乳幼児期に初感染を受けた場合は不顕性感染であることが多いが，思春期以降に感染した場合には伝染性単核球症を発症することが多く，kissing diseaseとも呼ばれる。発熱，咽頭痛，白苔を伴う扁桃腺腫大や頸部リンパ節腫脹といった症状・身体所見は溶連菌性咽頭炎に似るが，溶連菌性咽頭炎と思ってアモキシシリンを投与すると高率に皮疹が出現するため，両者の鑑別には十分に注意を払いたい。
ウイルスによるもので、抗生物質 (抗菌薬) は効きません。うがいしたり、痛みを ..
腎障害：機序は不明だがバンコマイシンと併用すると急性腎障害のリスクが高くなるという報告が散見されます。
その他、ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・肝障害・血球減少・消化器症状など）です。
EBウイルス:どんな病気を引き起こすの？感染経路は？検査や治療は？
アンピシリンの内服版といえる抗菌薬です。
アンピリシンの経口薬と比べて経口吸収率が高く（アモキシシリン約90% vs アンピシリン約50%）であり、内服の際は通常はアモキシシリンを選択します。
特別に効く薬というものはありません。 また、EBウイルスはウイルスなので、細菌をやっつけるための抗生物質は効果がありません。
ピペラシリンにβ-ラクタマーゼ阻害薬であるタゾバクタムが配合されています。
アンピシリン/スルバクタムとの違いは、耐性傾向の強いグラム陰性桿菌への抗菌活性です。院内発症の感染症や免疫不全者の感染症で、緑膿菌などのSPACEや嫌気性菌のカバーを確実に行いたい場合に使用すべき抗菌薬ですが、濫用は慎むべきでしょう。
溶連菌感染症の薬物療法は？（薬局）公益社団法人 福岡県薬剤師会
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状など）。
急性咽頭炎の鑑別診断としては、 EB ウイルス（EBV）、サイトメガロウイルス ..
細菌が産生するβラクタマーゼを阻害する成分（スルバクタム）を配合したことで、本来ペニシリン系に耐性のある細菌にもスペクトラムが拡大した薬剤です。
ン酸カリウム・アモキシシリン水和物 375mg とアモキシシリン水和物 250mg を 1 回
本疾患にさまざまな治療が試みられてきましたが、充分な治療効果は得られませんでした。本疾患が単なる感染症と誤認されていたのも大きな要因です。本疾患の病態は、(1) EBウイルスの感染したＴ/ＮＫ細胞が血液中や様々な組織で異常に増殖し、(2) またその細胞が活性化して体内の免疫系を異常に反応させることにあります。その振る舞いはもはや感染症ではありませんし、抗ウイルス薬も効きません。本疾患の存在が初めて明らかにされてから約20年が経った2008年、本疾患は悪性疾患であるという世界的な共通認識に至りました（WHO分類2008年第4版，現在はその2016年改訂版）。
[PDF] 亀田感染症ガイドライン 咽頭炎（version 2）
肝障害：胆汁うっ滞性の黄疸
その他、ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・血球減少・消化器症状など）。
【感染症内科医監修】ペニシリン系抗生物質の一覧解説＜早見表つき
ほかのペニシリン系と同様（過敏反応・腎障害・肝障害・血球減少・消化器症状・静脈炎など）。
とくにエプスタイン-バーウイルス（Epstein-Barr virus: EBV）感染のときに投与すると、重度の皮膚症状を起こすことがあります。
とくにエプスタイン-バーウイルス（Epstein-Barr virus: EBV）感染のとき ..
◎ 肺炎球菌・髄膜炎菌による肺炎・髄膜炎
◎ 溶血性レンサ球菌による皮膚軟部組織感染症（壊死性筋膜炎であればクリンダマイシンの併用を検討）
◎ リステリア（）菌血症・髄膜炎の第一選択
◎ 腸球菌 感染症の第一選択
○ 腸内細菌科による感染症（尿路感染症など）：大腸菌、サルモネラなど
○ インフルエンザ桿菌（）による中耳炎・副鼻腔炎・気道感染症
× は内因性耐性があり無効
パセトシン（アモキシシリン）1回500mgを1日3回内服 5-7日間
欧米では経口吸収率のよいpenicilin Vが使用できるが、本邦では使用できません。
ペニシリンGの内服薬（バイシリン）をどうしても使用したい場合（例：GAS咽頭炎疑いだが伝染性単核球症がどうしても除外できずアモキシシリンを使いづらい場合）は、胃酸の影響を受けにくい空腹時の投与を検討しましょう。
[PDF] アモキシシリン（AMPC）投与後 の発疹に関する前方視的調査
【アモキシシリン/クラブラン酸】250mg/125mg +【アモキシシリン】250mg 8時間ごと内服
※「オグサワ」療法について
欧米と比べて、国内で発売されている成人用の製剤は、アモキシシリンの含有量が少ないのが特徴です。増量の必要がありますが、合剤で増量してしまうとクラブラン酸の投与量が増えて下痢などの副作用が増えるため、アモキシシリンと組み合わせて処方することが多くあります。
HSVIgM±。主治医の診断は「多形紅斑。 ウイルス感染が原因と思われる。薬疹
欧米では梅毒の治療の第一選択肢であったペニシリンの筋注用製剤（ステイルズ）が、2021年に日本でも薬事承認がなされ、使用できるようになりました。
・早期梅毒： ベンジルペニシリン 1回240万単位筋注 単回
・後期梅毒： ベンジルペニシリン 1回240万単位筋注 週に1回 計3回
外来での抗菌薬使用
[診内研より511]（2019年12月7日）
Jarisch-Herxheimer反応
梅毒の治療開始時に菌体成分が放出されることによる反応。
症状：発熱、咽頭痛、倦怠感・筋肉痛・頭痛などの全身症状、梅毒病変の一過性悪化などです。
治療開始数時間後に出現し、1日程度で消失することが多いです。治療開始前にこのような症状が出現する可能性があることを説明しておく必要があるでしょう（薬剤アレルギーと思って治療を中断してしまうかもしれないため）。
伝染性単核球症はEBウイルスやサイトメガロウイルスの初感染の際に呈する ..
消化器症状
悪心・嘔吐：とくにベンジルペニシリンやアモキシシリンで多く起こります。
下痢：抗菌薬自体の副作用だけでなく、（）感染症によるものもあります。
リュウマチ熱に似た関節の症状を呈しますが、後遺症は残らず治癒します。 関連記事
中枢神経毒性
ペニシリンGの直接的な脳に対する毒性によるとされています。腎機能低下時に高用量で使用した場合にけいれんを誘発することもあります。