イソトレチノインを辞めた後も、ニキビの再発を防ぐ工夫が必要です。
イソトレチノインはアメリカのFDA（1982年）承認 、欧州委員会CEマーク（1983年）で承認されており、として推奨されている内服薬です。
イソトレチノインは経口イソトレチノインというビタミンＡ類似薬です。
皮脂の分泌を抑え、抗炎症効果があり重症ニキビの治療において、他の治療で満足な効果得られなかった等の場合にも効果が期待できるお薬です。
イソトレチノイン治療中でも、基本的にレーザー治療は問題ないと言えます。
中等度のニキビ患者に対して24週に渡って
20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、
98.99%の患者が改善し、
中でも著名に改善した患者が98.3％と
非常に高い有効率が報告されています 。
重度のニキビ患者に対して
20週に渡って1mg/kg/日の
イソトレチノイン治療を行った研究では、
95%以上の炎症性ニキビの減少が見られた患者が
90%であり、用量依存的に有効率が
上昇したという報告もあります 。
イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。
ニキビ治療の先進国である欧米では、ニキビの治療の基本薬で、1982年にアメリカのFDA（日本でいう厚生労働省）でニキビ治療薬として承認されており、保険診療で良くならないニキビにも効果があります。日本ではまだ厚生労働省の認可がおりていないため保険が適用されていません。服用に関しては以下の説明をよくお読み下さい。正しく使えば重症のニキビをも治療できる薬です。
ニキビ治療において、通常は保険診療から治療を開始しますが、他の治療法が有効でない難治な重症のニキビに限り、イソトレチノインを治療の選択肢としてご提案いたします。
イソトレチノイン治療は、多くの副作用が生じてしまう可能性があるため、リスクを理解して治療に臨まれる患者様にのみ処方いたします。
イソトレチノインには副作用があることから、怖いと感じている方もおられますよね。
イソトレチノインはのことで、ニキビの根本治療薬としてアメリカをはじめとする海外では３０年以上前から使われています。
イソトレチノインは、ニキビができる原因となっている皮脂を抑制させ毛穴詰まりを緩和させるため、治療の効果が非常に高く、と位置付けられているようなものです。
これまで「保険診療でたくさんの外用薬や内服薬を試したけど、ニキビの改善が見られなかった」「長年に渡ってニキビに悩まされてきたので根本的な治療がしたい」といったお悩みを持つ患者様には、試す価値のあるお薬です。
今回はイソトレチノインの効果や作用、気になる副作用や好転反応などについて詳しくご説明していきますので、ぜひご検討ください。
イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
（イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。）
アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
（そのためされており、しなければなりません。）
イソトレチノインを服用して角栓が出てくるという情報はありませんでした。
イソトレチノイン（当院はアクネトレントを使用しています。）はビタミンＡ誘導体の内服薬です。
ニキビ発症の主要な原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えることでニキビを改善し、新しいニキビができにくくなります。
イソトレチノインは治療効果が非常に高く、6ヶ月間〜8ヶ月間内服することでニキビを大きく改善します。また、ニキビ症状が落ち着いた後もニキビの再発抑制効果がある飲み薬です。
（＊再発を抑制する場合は長めに内服する必要があります。）
イソトレチノインの内服治療は有効性が高く、90％以上の方に改善がみられます。
日本では保険適用外のお薬ですので自費診療となります。
また、ニキビほどではありませんが、皮脂抑制作用により酒さ（赤ら顔）に対する治療効果もあります。
イソトレチノインの効果が出るまでは個人差がありますが、ほど服用を続けると効果を実感してきます。
とされておりますが、
イソトレチノインの効果は、通常以下の経過を経て改善するとされています。
イソトレチノイン（自費ニキビ治療） | 渋谷スクランブル皮膚科
重症ニキビ、或いは、従来型内服薬、外用薬で治らなかったニキビの治療に有効であるわけです。
ニキビ関連で心理社会的重荷且つ/或いは瘢痕のある患者さんにとっての福音なのです。
さらには 軽度から中程度ニキビにも使用され、
圧倒的治療有効性を誇っています。
今年度のFDA発表をつらつら 思うと、
イソトレチノイン効果の比較試験中、プラシボ群１７人中１３人が ニキビ増悪により、プラシボから イソトレチノイン投与に切り替えた、という、人道的判断（w）が印象的でした。
血液検査、妊娠予防、といった他の薬剤投与時同様、ありきたりの流れで済み、
それで、これだけの効果を得られる薬剤、FDA的には'より広く知らしめよ、使わせしめよ、'
ということでしょう。
ニキビに悩む年齢層は厚く、その悩みは深く、
こうした優れた対処法が最初から選択されれば、
結果、医療費縮小、ニキビ由来社会的損失減少となりますものね。
イソトレチノイン療法によるニキビ治療 12回目終了より1ヶ月後（仙台院症例） ～品川スキンクリニック 熊本院～
他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。
※治療終了後に再発した場合、最低2カ月以上間隔をあけてから再開を検討します。 【副作用】
重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。
治療中は脱毛治療は不可です。内服中止後は3～6ヶ月間は脱毛を中断していただきます。 （8）アレルギーのある方
当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。
また、以上のことから内服終了後1カ月は避妊が必要であり、献血もできません。
湿疹、かぶれ、アトピー性皮膚炎、乾燥肌、尋常性乾癬、虫刺され、脂漏性皮膚炎、じんましん、円形脱毛症、イボ、みずいぼ、とびひ、にきび、水虫、ヘルペス、帯状疱疹、薬疹、掌蹠膿疱症、白斑、あざ、たこ、うおのめ、疥癬、ほくろ、粉瘤、脂肪腫などの皮膚腫瘍（できもの）の手術、陥入爪（巻き爪）の治療、やけど・ケロイドの治療、シミの治療、シワ・たるみの治療、赤ら顔の治療、脱毛治療、AGA(男性型脱毛症)の治療、EDに対する内服治療
イソトレチノイン内服終了後、2週間程度でもともと体内にあるビタミンA濃度に戻ります。 ご安心ください。
あわせて近年では
比較的低容量のイソトレチノイン（0.3~0.5mg/kg/day）
でも効果が期待できるとされており、
日本人においては欧米人と比較すると
重症の方が少ない、副作用を軽減する、
他のニキビ治療約と異なり保険適応と
ならないことなどの事情もあり、
この低容量で開始することが多いようです。
イソトレチノイン（ロアキュタン・ビタミンA誘導体）内服から離脱しました!! （飲まなくていい状態になりました）. ↓治療開始前（右頬）↓.
イソトレチノインは、服用を辞めた後に再発する可能性があります。
そして、再発の可能性はイソトレチノインの服用量や治療期間が影響することがわかっています。
再発した場合は、医師へ相談するようにしましょう。
ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」
治療終了後も数年にわたって効果が持続することが多いですが、再発の可能性もあります。
再発の場合、前回内服終了より半年の期間をあけて再度内服治療を行うことが可能です。
内服開始から6か月（新しくニキビができなくなってから2か月）を目安に治療を終了します。 内服できない方
ただ、イソトレチノインが知られてきた一方で「イソトレチノインを服用しているとレーザー治療を受けられない」という噂も広がっています。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
イソトレチノインは、1982年にFDA（米国食品医薬品局）から認可を受けたニキビ治療の内服薬です。イソトレチノイン内服薬の主成分はレチノイドという成分で、レチノイドは、ビタミンAとその誘導体を合せたもので、お肌のコンディションを整える役割があります。 中等度～重度のニキビに対して、欧州や米国の治療ガイドラインでは高いレベルで推奨されており、全世界で30年以上前から1300万人以上の方が使用しています。自宅でできるニキビ治療をお探しの方におすすめの治療方法です。
【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします
上記5項目のうちのいずれかに該当する場合には、イソトレチノインの内服を始めていきましょう。イソトレチノインとは、ニキビ治療の切り札とも言える薬で、ビタミンAレチノールの活性型のイソ体を抽出した内服薬です。
イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療｜クリニーク福岡天神
イソトレチノインは日本ではまだ未承認ですが、米国食品医薬品庁（FDA）から認可を受けている治療薬で、欧米をはじめ世界的に難治性ニキビ治療の選択肢の一つとなっています。
重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は？
軽症のニキビに対しても、他の治療が無効であり再発を繰り返す患者さんへ処方しています。中等症以下のニキビに対しては、0.5mg/kg/日か、それ以下のイソトレチノインの低用量療法で効果が出る場合も多くあります 5, 6。
・ワクチン接種についてワクチン接種とイソトレチノインとの相互作用は、安全性試験が行われていません。
寛解を目指すのであれば、積算量は128mg/kg以上必要となります。避妊期間は、内服終了後の1カ月までとなっています。