飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。
ダパシーガ(フォシーガジェネリック)を1ヶ月継続して服用した場合、される計算になります。
むしろ健康な方が高用量を使うことで、副作用のリスクも高まります。
結論から申し上げると、一度障害を受けた腎臓を再生させるような薬はまだありません。
添付文書上、フォシーガとの併用が禁忌となっている薬剤はありません。しかし、糖尿病治療薬や血糖降下作用に影響を与える薬、利尿薬などとの併用には注意が必要です。他の医療機関で下記のような薬剤を処方されている場合は、診察時にご相談ください。
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
通常血液の糖分は、腎臓の糸球体（しきゅうたい）と呼ばれる尿細管（にょうさいかん）という場所で再び吸収されます。
バイオファーマの一部である循環器・腎・代謝（CVRM）は、アストラゼネカの主要治療領域の一つであり、当社にとって重要な成長ドライバーです。心臓、腎臓、膵臓などの臓器の基本的な関連性をより明確に解明するサイエンスを追求し、疾患進行の抑制やリスク減少、合併症の抑制による臓器保護と予後の改善をもたらす医薬品のポートフォリオに投資をしています。当社は、世界の何百万人もの患者さんの心血管系の健康と、治療を改善する革新的なサイエンスを継続的に提供し、CVRM疾患の自然経過の緩和もしくは抑制、将来的には臓器の再生と機能の維持の実現を目指しています。
フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。
バイオファーマの一部である循環器・腎・代謝 (CVRM) は、アストラゼネカの主要治療領域の一つであり、当社にとって重要な成長ドライバーです。心臓、腎臓、膵臓などの臓器の基本的な関連性をより明確に解明するサイエンスを追求し、疾患進行の抑制やリスク減少、合併症の抑制による臓器保護と予後の改善をもたらす医薬品のポートフォリオに投資をしています。当社は、世界の何百万人もの患者さんの心血管系の健康と、治療を改善する革新的なサイエンスを継続的に提供し、CVRM疾患の自然経過の緩和もしくは抑制、将来的には臓器の再生と機能の維持の実現を目指しています。
おもな副作用として、性器感染や尿路感染（膀胱炎など）が報告されています。その他、便秘や口渇、頻尿や尿量の増加なども報告されています。
また、重大な副作用として、低血糖、腎盂腎炎、敗血症、脱水などが報告されています。重大な副作用が発生することは稀ですが、下記のような症状があらわれた場合は適切な処置を行ったり受診して治療を受けたりしてください。
これらのお薬とフォシーガを併用することで、ことや可能性があります。
〈２型糖尿病〉
通常、成人にはダパグリフロジンとして５ｍｇを１日１回経口投与する。なお、効果不十分な場合には、経過を十分に観察しながら１０ｍｇ１日１回に増量することができる。〈１型糖尿病〉
インスリン製剤との併用において、通常、成人にはダパグリフロジンとして５ｍｇを１日１回経口投与する。なお、効果不十分な場合には、経過を十分に観察しながら１０ｍｇ１日１回に増量することができる。〈慢性心不全、慢性腎臓病〉
通常、成人にはダパグリフロジンとして１０ｍｇを１日１回経口投与する。（用法及び用量に関連する注意）
７．１．〈１型糖尿病〉本剤はインスリン製剤の代替薬ではないため、インスリン製剤の投与を中止すると急激な高血糖やケトアシドーシスが起こるおそれがあるので、本剤の投与にあたってはインスリン製剤を中止しないこと〔８．６、１１．１．４参照〕。７．２．〈１型糖尿病〉本剤とインスリン製剤の併用にあたっては、低血糖リスクを軽減するためにインスリン製剤の減量を検討すること（ただし、過度な減量はケトアシドーシスのリスクを高めるので注意すること）、なお、臨床試験では、インスリン製剤の１日投与量の減量は２０％以内とすることが推奨された〔８．６、１１．１．１、１１．１．４、１７．１．２参照〕。
７．３．〈慢性心不全、慢性腎臓病〉１型糖尿病を合併する慢性心不全、１型糖尿病を合併する慢性腎臓病患者では、糖尿病治療に精通した医師あるいはその指導のもとで、適切な対応が行える管理下で５ｍｇ１日１回から投与を開始し、また、経過を十分に観察しながらインスリン量を調整した後、１０ｍｇ１日１回に増量すること（５ｍｇ１日１回では慢性心不全及び慢性腎臓病に対する有効性は確認されていない）〔７．１、７．２、８．６、９．１．４、１１．１．４参照〕。
なお、フルイトランはアルコールと併用すると降圧作用が増強されるおそれがあるため、アルコールとの併用にも注意が必要とされています。
フィットクリニックではフォシーガ（5mg／10mg）の処方を行っております。
①に該当する方は、フォシーガを服用することでアレルギー反応を起こす危険性があります。
心不全患者の中でSGLT2阻害薬/ARNIが処方された患者の割合
ひろいクリニックでは、肥満治療のために「フォシーガ（Forxiga）」の処方を行っています。安全で効果的な治療法を通じて、健康的な体重維持をサポートします。
●フォシーガ5mg・10mgの処方価格（服用したことがある方）
フォシーガ（一般名：ダパグリフロジン）は、SGLT2阻害薬に分類される医薬品で、糖尿病治療に加え、肥満の治療にも活用されています。この薬は腎臓での糖の再吸収を抑制し、尿中に糖を排出することでカロリーを減少させる効果があります。
フォシーガダイエットを検討している方はぜひ参考にしてみてください。
フォシーガの服用がリスクとならないためにも、持病の有無やアレルギーがあれば医師に事前に伝えるようにしましょう。
これに加え、 ・（異なる作用をもつ複数の薬を合わせた薬）もあります。
感染症の悪化や、重い副作用の引き金になることもあるので、フォシーガを服用できるかはしてもらうようにしましょう。
フォシーガ、カナグル、ジャディアンス、スーグラ、アプルウェイ、デベルザ、など
また、フォシーガとのセットやまとめ買い、定期配送といった割引サービスも利用可能です。
フォシーガは、選択的SGLT2阻害薬に分類される糖尿病治療薬です。
皆さん、こんにちは！
今回は糖尿病治療薬の１つであるSGLT２阻害薬の「フォシーガ」（一般名ダパグリフロジン）が、日本において慢性心不全に対する効能又は効果の追加承認を取得されましたので紹介したいと思います。
まず、SGLT2阻害薬とはその名のとおり、SGLT2の働きを阻害する薬剤です。
SGLT2の働きを阻害すると、近位尿細管でのグルコース再吸収が減り、その分だけ尿糖の排泄が増えます。
その結果、高血糖が改善されます。
そんな糖尿病治療薬がなぜ、心不全の治療薬として使用できる事になったのでしょうか？
もともと、糖尿病は心不全の進展要因であることは、多くの研究で明らかにされていました。
同時に、糖尿病は心血管疾患の主要な危険因子でもあります。
しかし、従来の糖尿病治療薬は心不全に対する予防効果を示すエビデンスに乏しいものでした。
ところが、2015年頃から、いくつかのSGLT2阻害薬が動脈硬化性心疾患合併の2型糖尿病患者の心不全入院や心血管死を減少させるという結果が報告され、SGLT2阻害薬の心保護作用に注目が集まりました。
ところが、それらの試験対象の多くは心不全を合併していない糖尿病患者でありました。
そこで、糖尿病合併の有無を問わず、心収縮能低下した心不全患者に対するダパグリフロジンの上乗せ投与効果を検証した大規模試験を行ったところ、糖尿病合併の有無に関わらず、ダパグリフロジン上乗せは有意に心血管死、心不全を抑制するという結果が報告されました。
ここで注意したいのが、本研究の対象が心不全の標準治療を受けている（ACE阻害薬・ARB、β遮断薬は9割以上、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬が7割以上導入されている）患者であったため、ダパグリフロジンはあくまで標準治療をうけた慢性心不全患者に限り適応となります。
それと左室駆出率が保たれた慢性心不全における本薬の有効性及び安全性は確立していないため、左室駆出率の低下した慢性心不全患者に投与することとされています（添付文書参照）。
今後、他のSGLT２阻害薬も適応承認に追随すると思われますが、そこで気になるのが作用機序だと思います。
しかし、SGLT2阻害薬の心不全への作用機序は、いまだはっきりとわかっていません。
その作用機序が基礎実験や臨床研究から少しずつ明らかになっているところなのです。
恐らく諸説ありますが、腎臓を介した作用や血管への作用に加え、心臓への直接的な作用によって心不全への効果をもたらすと考えられています。
これらから、SGLT2阻害薬は心不全患者にとって、これまでにない新しい治療薬と期待されます。
今後の動向が気になるところです。
薬学生の皆様、将来現場に出て既存薬で治療が不十分な患者さんがおられましたら、医師と協議して検討してみてはいかがでしょうか？
是非、参考にしてください。
フォシーガは商品名で、一般名（成分名）はダパグリフロジンです。
低血糖などの副作用が強まる危険性が高まるとされており、独断での併用は危険です。
フォシーガ（一般名：ダパグリフロジン）の適応としては、以下が認められています。
※長らくCKDの新たな治療薬は出てこなかったので、フォシーガの登場に関して腎臓専門医の世界では大きな注目を集めることになりました。
※価格はジェネリック医薬品を含みます ※効果には個人差があります
心不全患者においてSGLT2阻害薬/ARNIが処方された患者の割合を表示している。
SGLT2阻害薬はフォシーガ錠、ジャディアンス錠の心不全の適応追加後に処方された患者割合は微増している。
ARNIはエンレスト錠の長期処方解禁後に処方された患者の割合が増加し、2022年12月時点で10％程である。
そのため、フォシーガを扱っている病院を受診して処方してもらいましょう。
2型糖尿病、1型糖尿病、慢性心不全、慢性腎臓病＜末期腎不全又は透析施行中の患者を除く＞
ダパシーガ(フォシーガジェネリック)を服用する際の注意点は以下の通りです。
通常、血液中の糖分（ブドウ糖）は、腎臓の糸球体（身体に必要なものと不必要なものをふるい分けるフィルター）を通して、原尿中に排泄されますが、尿細管という場所で再吸収される為、実際には尿中にはほとんど排泄されません（ただし血糖値が高くなると、尿細管で再吸収しきれなくなり尿糖として排泄されてしまいます）。
このように、フォシーガは効果と安全性が高く、継続もしやすいダイエット薬です。
フォシーガに限らずSGLT-2阻害薬の作用とは尿細管におけるブドウ糖の再吸収を抑える事で、尿中にブドウ糖を強制的に排泄させるようにする薬剤です。
薬の名前としてフォシーガ、ジャディアンス、カナグルあたりが有名です。
フォシーガは糖尿病の治療薬なので糖尿病（血糖値）を改善させる事も含めて以下の作用が期待出来ます。
※価格はジェネリック医薬品を含みます ※効果には個人差があります
主な副作用として、性器感染（腟カンジダ症など）、尿路感染（膀胱炎など）、体液量減少（脱水）、便秘、口渇、頻尿、尿量増加、陰部のかゆみなどが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。