カテゴリ： 朝日朝食中枢時計末梢時計インスリンセロトニンメラトニン
糖尿病患者さんの血糖値は、生活習慣の改善と適切な管理によってコントロールすることができます。また、定期的な血液検査や画像検査などを行い、医師が適切に評価して治療していくことで、糖尿病の合併症を防ぐこともできます。糖尿病について正しい知識を持ち、自己管理と定期的な受診を心掛けていきましょう。
ロトニンとメラトニンのバランスが崩れ、メラトニンの作用が優位になることでインスリン分泌量が
特に、MTNR1Bの遺伝子変異をもつ人は、この遺伝子を持たない人に比べ、血糖値が高くなる傾向にありました。
体内リズム(体内時計)とは、体内の時間軸を調整するシステムのことです。1週間単位の週内リズムや90分を単位とする90分リズムなどがありますが、一番メインとなるのが、1日単位のリズムを調整する日周リズムです。(サーカディアンリズム)
体内時計とは、主(親)時計とそれによりコントロールされている副(子)時計が存在しています。主時計は、中枢神経組織である脳の『視交叉上核』にあり、副時計は内臓や血管などの末梢組織に存在します。
夕食が遅いと糖尿病リスクが高くなる⁉体内時計の乱れと血糖値の関係
その結果、早めの時間帯に比べ、夜遅い時間帯に食事をとると、血中のメラトニンの値が平均で3.5倍に上昇していることわかりました。また、夕食を食べるタイミングが遅いと、血糖値を下げるインスリンの値が低下し、血糖値が上昇しやすいことも明らかになりました。
メラトニンは、PCOSの代謝的特徴である末梢組織のインスリン感受性と耐糖能を低下させることが報告されています。
睡眠不足が続くと、インスリン分泌をサポートするメラトニンが減少。 また食欲を司るホルモン分泌のバランスの乱れから過食傾向に！ サビる
概日リズムはおもに光への曝露、とくに起床時の曝露によって同調する。メラトニンは、それを摂取するタイミング次第で概日リズムを前進させたり後退させ得る。これを利用し、交替勤務や時差ぼけなどの状態の治療に用いられる。交替勤務、とくに夜間に光にさらされる夜勤は、がんや心血管疾患、消化器疾患のリスク増大と関連があることが知られている。そのようなケースで睡眠を改善するための対策として、メラトニンの有用性を示すデータがある。
同博士らによると、寝室の光は目を閉じていてもまぶたを通過して目から入り、睡眠中の心拍数や血糖値に影響することが分かった。
血糖値をコントロールするインスリンの働きが悪くなるため､糖尿病の発症リスクが高ま ..
特に血糖値が高めの人や、２型糖尿病の人は、血糖値を上げやすい炭水化物中心の食事には注意が必要です。就寝前にジャンクフードや、お酒の後のシメの麺やご飯など炭水化物を食べないように心がけましょう。
セロトニンは、脳から分泌される睡眠ホルモンであるメラトニンの原料。メラトニンには、季節のリズム、睡眠・覚醒リズム、ホルモン分泌のリズムといった 概日リズム（サーカディアンリズム）を調整する作用がある。
以前から睡眠時間が短いと糖尿病になりやすいことが知られていたが、最近ではメラトニンが不足すると糖尿病の発症率が高くなるという研究が報告されている。
与すると、筋・脂肪組織においてインスリンシグナリングが活性化され、インスリンの作用を増強することが
この研究は、スペインの成人845人を対象に、血糖コントロールとメラトニンの関係を調べたもの。参加者は8時間絶食し、その後の１日は早めの時間に食事をとり、2日目は通常の就寝時間の１時間前という遅めの時間帯に食事をとりました。合わせて、参加者に2型糖尿病のリスクを高めるメラトニン受容体の遺伝的変異（MTNR1B）があるかについても調べました。
メラトニンは網膜への光刺激が遮断されることにより松果体から分泌され，体内時計を調節するホルモンである．
糖質の摂取があるとインスリン分泌を促し、消化管から血液中に取り込まれたトリプトファンの脳への移行を助けます。
するという仮説に変更して検討を行った。その結果、β細胞におけるグルコース誘発[Ca2+]iオシレーションや
これまでの研究で、夜間の人工光が体重の増加や肥満、代謝障害、血糖値を一定に保つホルモン「インスリン」の分泌、糖尿病の発症、心血管系のリスク要因と関連することが示されている。
インスリン抵抗性とは、「インスリンの分泌はあるのに、効果を発揮できない状態 ..
上記①では，起床後2時間以内に規則正しく朝食を摂ることが大事です。この間に食餌をすると身体が「溜め込み」モードになりません。朝食を摂ることで身体が「今日一日食事に有り付けたのだ！」と理解して「エネルギーの溜め込みモード」にならないので，食べた栄養が脳で直ぐに使えるのです。脳はエネルギー食いであることを思い出して下さい（第1回目）。それでは，上記①や⑧では，何を食べたらよいのでしょう。トリプトファンは，チーズや牛乳，納豆，豆腐，そしてバナナなどに多く含まれています。肉類にも含まれています。ビタミンB6は魚や豚肉に多く含まれています。しかし，トリプトファンを大量に摂取しようと，肉類やチーズなどを多く食べても逆効果になります。脳内のトリプトファンの濃度を上げるという観点から考えると，実は，各種アミノ酸の摂りすぎはNGなのです。トリプトファンは他のアミノ酸が混在すると，お互いに競合するために脳内に運ばれにくくなります。つまり他のアミノ酸の血中濃度を下げてやる必要があるのです。そこで名案があります。果物やチョコレートなどの糖類と一緒に食べる方法です。一緒に食べるといってもチョコレートをご飯の上にのせて食べる必要はありません。食前の果物や，食後のデザートで結構です。糖類は，膵臓からのインスリンの分泌を促進します。実はこのインスリンは，トリプトファンにはあまり影響せずに，他のアミノ酸の骨格筋へ取り込みを促進する働きがあるのです。あまり糖分を摂りすぎると，肥満や，ひいては糖尿病になってしまうので，注意は必要です。
一般に睡眠の基本条件とされるのが、体温の低下と睡眠物質（メラトニン）の分泌です。
「はじめに」松果体などから夜間に多量に分泌されるメラトニンは，サーカディアンリズム，抗酸化作用や生体抗酸化酵素の活性促進効果，抗腫瘍効果，血漿や内臓の脂肪蓄積の低減効果，エネルギーバランスの制御など，幅広い生理作用をもつ。本稿では，メラトニンによるインスリンとの相互作用，エネルギー代謝および糖尿病への効果について，最近の知見を交えて述べる（図１）。
膵β細胞にも MT2 受容体は発現しており、インスリン分泌の抑制をもたらす。一方で、
メラトニン摂取がアルツハイマー病患者の睡眠と神経伝達を改善することが報告されている。メカニズムとしては、アミロイドβから神経細胞を保護することで疾患の進行を抑制する可能性がある。軽度認知機能障害のある高齢者対象の小規模な研究では、以前に学んだことを思い出す能力が向上し、うつ病が減少した。現在、認知症の治療薬としてのメラトニンの可能性も研究されている。
メラトニンは脳の松果体という部位から分泌されるホルモンで、体内時計に ..
しかし、糖尿病患者では膵臓がインスリンを作り出す能力が低下しているか（インスリン分泌低下）、あるいはインスリンの効きが悪くなるため（インスリン抵抗性）、血液中のブドウ糖を適切に制御できません。その結果、長期間にわたって高血糖状態が続き、血管内にダメージを与え、血管障害を引き起こすことで健康リスクが高まります。
5月27日：メラトニンと糖尿（6月14日号Cell Metabolism掲載論文）
多発性硬化症（MS）は、一部の患者で再発と寛解の期間を繰り返す、中枢神経系（CNS）の脱髄性、炎症性の自己免疫疾患である。Farezらは、循環血中のメラトニン存在量の概日変化が介する免疫細胞への影響が、夏にMSが再発する傾向がある原因であろうと考えた（LeeおよびCuaも参照）。再発寛解型MS患者のコホートにおける再発率は、血清メラトニン濃度が最高である冬に最も低かった。血清中のメラトニン濃度は、1型制御性（Tr1）細胞により産生される抗炎症性サイトカインIL-10と正の相関を示し、Tヘルパー17（TH17）細胞により産生される炎症促進性サイトカインIL-17と負の相関を示した。ヒトまたはマウスの培養CD4+T細胞に対するメラトニンまたはメラトニン受容体アゴニストのアゴメラチンの添加は、それぞれへの偏向条件下で培養したとき、IL17の発現およびTH17細胞への分化を抑制し、一方でIL10の発現およびTr1細胞への分化を促進した。マウスMSモデルにおいて、メラトニン投与は自己免疫性脳炎を抑制してTH17細胞数を減少させたが、脾臓、リンパ節およびCNS中に認められるIL-10分泌性T細胞数を増加させた。培養T細胞またはマウスにおいて，種々のメラトニンシグナル伝達経路の構成要素の存在量または活性を操作した結果、メラトニンはその受容体であるMTNR1Aへの結合を介して、T細胞中のキナーゼERK1およびERK2並びに転写リプレッサーであるNFIL3を活性化することが明らかになった。これらは共同して、TH17細胞の分化を支持する転写活性を抑制し、Tr1細胞の分化を支持する転写活性を促進した。これらの所見は、特にMS患者の自然のメラトニン濃度が最低である夏において、メラトニンの補充とTH17細胞標的治療を組み合わせることで、炎症をより効果的に抑制できる可能性を示唆している。
5月27日：メラトニンと糖尿（6月14日号Cell Metabolism掲載論文） ..
メラトニン分泌の低下と2型糖尿病発症リスクの増大が独立して関連していることが明らかにされた。米国・ハーバード公衆衛生大学院のCiaran J. McMullan氏らが行った症例対照研究の結果で、夜間のメラトニン分泌低下とインスリン抵抗性の増大との関連も明らかになったという。メラトニンは体内時計のコントロール下にあり、一般的には夜間の就寝後3～5時間で分泌はピークに達し日中はほとんど産生されない。先行研究において、メラトニンの糖代謝における役割の可能性が示唆され、またゲノムワイド研究ではメラトニン受容体の機能喪失と2型糖尿病発症率との関連などが報告されていたが、メラトニン分泌と2型糖尿病との関連を前向きに検討した報告はなかった。JAMA誌2013年4月3日号掲載の報告。
本検討は、看護師健康スタディ（Nurses' Health Study）コホートを対象とし、2000年のベースライン時に糖尿病を発症しておらず、尿および血液検体を提供しており、その後2000～2012年の間に2型糖尿病を発症した女性参加者を特定して行われた。
ベースライン時と2型糖尿病発症時とのメラトニン分泌の関連について、人口統計学的特性、生活習慣、睡眠の質、炎症性と内皮機能障害のバイオマーカーで調整後に多変量条件付きロジスティック回帰分析にて評価を行った。
症例群370例を特定し、リスク適合対照群として特定した370例と比較検討した。
ベースラインでのクレアチニン値は両群で同程度であった（p＝0.20）。しかし、尿中メラトニン分泌（6-sulfatoxymelatonin）/クレアチニン比の中央値は、症例群28.2ng/mg（5～95％範囲：5.5～84.2ng/mg）に対し、対照群36.3ng/mg（同：6.9～110.8ng/mg）だった（p＜0.001）。
メラトニン分泌/クレアチニンの推定ログ比率三分位（低中高）に階層化し検討した結果、同値が低い被験者のほうが、2型糖尿病のリスクが増大する関連が認められた。調整後のリスクは同比率1低下につき1.48倍であった（多変量オッズ比：1.48、95％信頼区間：1.11～1.98）。
また、同比率低下三分位の高値群（≧49.1ng/mg）と比べて、低値群（≦26.1ng/mg）の2型糖尿病の発症率は2.17倍であった（多変量オッズ比：2.17、95％信頼区間：1.18～3.98）。
メラトニン分泌高値群の2型糖尿病発症率は4.27/1,000人・年に対し、同低値群は9.27/1,000人・年と推定された。
著者は、「メラトニン分泌低下と2型糖尿病発症の高リスクに独立した関連が認められた。メラトニン分泌が一般集団における糖尿病の修正可能なリスク因子であるか、今後のさらなる研究が求められる」とまとめている。
トリプトファンから精神を安定させるセロトニンが作られ、セロトニンは脳内でメラトニンになり、睡眠を引き起こす。 ..
私たちの体の血糖値が上がったり下がったりするのには、目に見えない“ホルモン（内分泌）”の働きが関係しています。
ここではホルモンと糖尿病の関係についてお話しします。
サーカディアンリズム（概日リズム）って何？ | 看護roo![カンゴルー]
当クリニック院長は、大学病院勤務時代から1型糖尿病患者さんの診療を多く経験しており、インスリン皮下分解症候群を合併した1型糖尿病患者さんの主治医や論文作成（）にも関わってまいりました。
１型糖尿病の方の血糖コントロールは難しいとされています。当クリニックでは、糖尿病専門医が1型糖尿病患者さんお一人おひとりに寄り添い、適切な血糖コントロールを行うことで、患者さんの合併症予防と健康寿命の維持に努めてまいります。
サーカディアンリズムは松果体から分泌されるメラトニンにより調節されています。 ..
次に，上記③や⑦では，どんな運動が良いのでしょう。先にも述べた通り軽い持続運動がトリプトファンを脳に輸送するのに役立ちます。リズム運動なども良いでしょう。あるいはストレッチ体操なども効果があります。体幹の運動は血行を良くするのみならず，関節を伸ばす刺激は，眠気を覚まし脳を活性化します。ネコが昼寝の後，ノビをしてから散歩に行くのは，このためです。しかし，この運動もやり過ぎは逆効果ですから注意してください。強度の高い運動や長時間の運動は，脳内セロトニン濃度を過剰に上昇させ，中枢性の疲労を起こしてしまいます。