頭皮も皮膚の一部であり、他の部位と同じくニキビの発生リスクがあります。


イソトレチノインは、
体重1kgあたりの積算量が128mgを超えると再発しにくくなると言われています。
例えば体重60kgの人が1日30mg飲む場合、体重1kgあたりの1日量＝30(mg)÷60(kg)＝0.5(mg/kg)
体重1kgあたりの量が128mgを超える日数＝128(mg)÷0.5(mg/kg)＝256(日)


イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

つまり体重60kgの人であれば、
１日30mg服用を256日（約8カ月半）
続ければイソトレチノインをやめても再発しにくくなる、という計算です。

イソトレチノインを20mgを20日、30mgを20日内服していました。化粧品、シャンプーは使用していません。現在の主治医から、「イソトレチノインは皮脂を減らすが、一時的で服用をやめればホルモンの影響でどうせ戻る」と言われ服用をやめました。やめてから、2か月ほど経ちます。tゾーンの皮脂は少し戻りました。頬や体は乾燥した感じがします。脛はツルツルした感じで、皮膚を寄せると横線のようなものが見えます。肩から二の腕の間と頬に、皮のようなモロモロ(保湿すると目立たなくなる)があります。頭皮の皮脂も少なくなりました。以下質問になります。

イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？

②ある程度の期間と量を飲めば、ニキビが再発しない
普通の治療では、治療を止めるとニキビがすぐ再発しますよね。イソトレチノインだけは、ニキビが再発しない状態を目指せる治療なのです。

頭皮のニキビも顔などにできるニキビと同様に毛穴が何かしらの原因で塞がってしまい（詰まる）アクネ菌が増殖し、炎症を起こすことでニキビとなります。しかも、顔や首のニキビに比べ痛み痒みが強いことが多いです。

イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

1.「イソトレチノインは皮脂を減らすが、一時的でホルモンの影響で戻る」「イソトレチノインには皮脂腺を退縮させる働きがある」「皮脂腺のアポトーシスを促す」「服用をやめると元に戻る皮脂腺と、戻らない皮脂腺がある」というのは本当なのでしょうか？

2.薬を処方された医師からは「イソトレチノインは血液中から、1か月程度でウォッシュアウトされる」「身体への積算量が大切で内服後も皮脂を抑える」と説明を受けました。今になって考えると矛盾しているように感じますがどうなのでしょうか？。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

内服（ビタミン剤、抗菌薬など）外用（抗菌薬など）＊頭皮にも使いやすいローションタイプの外用もございます。


皮脂の分泌物が多い部分（頭、顔、ワキの下、胸など）に赤く炎症をおこして、
かゆみを伴う疾患です。


おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

4.脛、腕、頭皮は保湿すべきなのでしょうか？勝手に脛はビニール肌(角層収縮)なのかと思い、何もしないようにしています。

胸、背中、首、耳、頭皮、臀部など様々な部位に出ることもあります。

毎日シャンプーしてもフケがとまらない。
◎ついつい頭をかいてしまう。
◎頭皮がベタベタする。
◎頭皮が赤くなっている。
◎頭のニオイが気になる。

このように、紫外線が頭皮の環境を悪化させ、ニキビが生じやすくなるのです。

＊ニキビに似た症状でも頭皮湿疹などの病気である可能性も考えられます。
頭皮の湿疹には、フケや臭いを伴う脂漏性湿疹やアレルギーなどによってできる接触性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、アテローム（おでき）などがあります。症状によっては、頭皮全体に大量のできものが発生することもあります。そうなりますと治療も変わってきますで気になる症状がある方は、専門医の受診をおすすめします。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

脂漏性皮膚炎とは、頭皮や顔面のです。

、特に30歳、40歳台にさしかかると頭皮のフケが多くなったり、鼻周りや耳、わきなどにかゆみをともなう赤みががでる方がおられます。

好発部位は頭皮、髪の毛の生え際、眉間・眉毛、鼻の周囲、耳の中や後ろ側、首回り、胸部、背中、脇、足の付け根などです。

脂漏性皮膚炎の原因は未だ明らかとなっていませんが、遺伝的要因、環境的要因、精神的ストレスなどさまざまな要因が関与していると考えられています。

皮膚炎が生じると赤みとかゆみを生じ、皮膚が荒れてかさつき、細かく剥がれ落ちることもあります。

皮脂の分泌が多い部位、化粧品や薬品の油分が多く付着する部位に、皮膚炎を生じることでします。

マラセチアは皮脂腺から分泌される皮脂を栄養源としているため、皮脂の量が多い部分でマラセチアも増殖しやすいです。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

皮膚炎をやわらげるためステロイドを塗ります。

脂漏性湿疹は顔面や腋、股など皮膚が薄い部分に生じやすいため、副作用の少ないステロイドを外用することが多いです。

頭皮の脂漏性皮膚炎は治療が難しいことも多いです。
ステロイドシャンプー剤であるコムクロシャンプーを使用すると、上手に皮膚症状をコントロールすることができます。
お風呂に入る前、髪の毛が乾いた状態で頭皮に外用し、15分待った後に洗い流します。
15分待っている間にお薬の効果が発揮されます。

ロアキュタンは経口イソトレチノインというビタミンA類似薬です。 皮脂の分泌を抑え、抗炎症効果もあり

頭皮や顔、腋窩（わきのした）、背中など皮脂の多い部分におこる湿疹です。発症する年齢層は、か月未満程度の赤ちゃんか、歳から歳ぐらいの壮年の方が多く、男性の方に多くみられる傾向があります。

頭皮のフケ・赤み、眉毛や眉間、鼻の脇の赤み… 頑固な脂漏性皮膚炎も、飲み薬だけで治す方法があります。 ..

顔や頭皮の地肌に赤みがかかった発疹が見られ、カサカサ感があります。痒みを伴うことが多く、手指で触ると白いフケのようなものが落ちてくることがあります。

ローションタイプとクリームタイプがあり、一般的に顔面にはクリームタイプ、頭皮にはローションタイプが適しています。 ..

脂漏性皮膚炎は、頭の生え際や、顔・体の皮脂が多い場所(脂漏部位といいます)に黄色～白色のフケのようなものと赤みが生じる皮膚炎です。特に頭皮や小鼻のまわりによくみられ、頭のフケも脂漏性皮膚炎が原因のことも多いです。脂漏性皮膚炎は、大人に出る場合と赤ちゃんに出る場合があります。
脂漏性皮膚炎はとても患者様の多い皮膚炎であり、日本では3～4%の方が脂漏性皮膚炎になっていると報告されています。

東京都江戸川区船堀の飯室皮膚科です。イソトレチノイン製剤を使用したニキビオンライン診療を行っております。



皮膚常在真菌であるマラセチア菌の増殖を抑制するためケトコナゾールという抗真菌薬を外用することもあります。

皮脂を減少させる効果が期待されるビタミンB2やB6を内服する場合もあります。

不規則な生活習慣、脂質や糖質に偏った食生活、刺激のある食べ物（アルコール、香辛料、コーヒーなど）、タバコ、ストレスによって悪化しやすいので、があります。

皮脂の分泌が多く、頭皮が脂っぽい方に多い「頭皮のニキビ」 ..

脂漏性皮膚炎は、頭皮、小鼻の横～ほうれい線、眉毛まわり、耳などに出やすい特徴があります。脂性鱗屑と呼ばれる黄色～白色のかさかさが特徴的で、赤みがあります。

ふけとは頭皮からはがれ落ちた垢のようなものであり、皮膚のターンオーバー（新陳代謝）によって出る頭皮の老廃物のことです。 ..

入浴不足や洗顔不足による皮脂の貯留やストレス、睡眠不足、偏った食生活が悪化因子となります。
洗顔、スキンケアを心がけましょう。

イソトレチノイン内服療法（ニキビ・酒さ治療） · ジュベルック（Juvelook ..

①最重症例（他の治療で良くならなかった人）でも治療できる
いわゆるイソトレチノインはニキビ治療において切り札と言える薬でしょう。

頭皮にも使用しやすいスプレーやローションの保湿剤をこまめに使用することで予防 ..

髪をきちんと洗っているつもりなのにかゆい、ヘアブラシが当たって痛みを感じる……。こうした症状は、頭皮にできたニキビが引き起こしているかもしれません。しっかり治すには、どのように対処すれば良いのでしょうか？

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髪の毛に隠れ、見えにくいのが頭皮のニキビ。ニキビというと思春期にできやすいイメージですが、頭皮の場合は30代〜40代の男性に見られることも多くあります。