『M字はげは治らないの?』 『ミノキシジルが効かない場合もあるの?』


初期脱毛とは、ミノキシジルの使用によって一時的に抜け毛が増える脱毛症状です。ヘアサイクルを整えることで休止期から成長期への移行が早まり、古い毛が抜けるようになるため起こります。
初期脱毛は治療成功の前兆とされていますが、薄毛治療なのに抜け毛が増えるという点に驚いてしまう方もいるでしょう。ただ、初期脱毛は治療の過程でみられる一般的な現象です。新しい毛を成長させるために不必要な古い毛が押し出されているだけなので、ご安心ください。


ミノキシジルは、発毛効果が公的に認められているAGA治療薬です。

初期脱毛
初期脱毛とは、つけ始めて数週間経過すると髪の毛が抜けはじめ、1ヶ月くらい継続するという症状です。ミノキシジルの塗り薬を使用する方の殆どにおいて、この初期脱毛は起こります。
ミノキシジルをつけて成長因子が誘導されると、毛は成長初期に移行します。成長初期では古い髪の毛が抜け、毛包が成長するタイミングであるため、この時に古い髪の毛が抜けないと新しい髪が生えません。木が枯葉を落とすことによって次の葉をつける準備をするのと同じ、と考えていただくとイメージしやすいかもしれませんね。

どんな薬にも言えることですが、ミノキシジルは用法用量を正しく守ることによって効果を発揮します。使用するタイミングを間違えたり、容量を守らなかったりすると薄毛改善を実感しにくいでしょう。
中でも多いのが、「たくさん使えば発毛効果も高まる」という誤解です。本来は朝晩2回なのに昼にも塗る、1粒を3粒に増やして飲むといったように、自己判断で薬を使用するのは危険。効果があがらないのはもちろん、副作用のリスクが高まるおそれがあります。

従って、ミノキシジルを内服または外用塗布しても効果が出ない理由は、

ミノキシジルは飲み薬も一応ありますが、一般的に塗り薬がよく使用されています。 女性は2%、男性は5%の濃度で使用することが推奨されています。女性が5%濃度を塗ってもいいのですが、ややかぶれのリスクが高まることが報告されています。
ただし、5%濃度の方が効果的であること・我々皮膚科医にとってかぶれのコントロールは得意分野であることから、当院では女性でも5%濃度を使用する方が多くいらっしゃいます。

「ミノキシジル」が効果を発揮しない人もいます。ミノキシジルが効かない背景にある要因と、その対処法を一つずつ見ていきましょう。

ミノキシジルの効果によって薄毛が改善した。という症例は多くあります。

ミノキシジルは元々、高血圧の薬として開発された薬です。ミノキシジルを内服した患者に副作用として体中の毛が増えてしまう『多毛症』の症状が見られたことから毛を増やす効果があるのではないかと言われ始め、ミノキシジルをAGAの薬として開発し始めたのが経緯です。
実際にどういう作用機序かと言うのは、まだ分かっていない部分もありますが、イメージしやすいところで、血圧を下げる薬なので血管を拡張させる作用があるため、

ミノキシジル内服薬はAGA治療において外用薬以上の発毛効果が見込める一方、副作用懸念や、個人輸入等粗悪な薬を自己判断で使用することによる健康被害懸念があります。は副作用・健康被害を回避し効果的な発毛治療を行う上で必要です。

AGAの治療効果が芳しくないのには、以下の要因が考えられます。


また、ミノキシジルの外用薬については、システマティック・レビューと言う最もエビデンスレベルの高い解析が行われており、AGA男性924人を対象に調べたところ、『ミノキシジルの外用薬を使った群』が『偽物の薬のプラセボ群』に比べて、面積当たりの増毛数が平均で約21本増えたと言う結果が出ています。
なので、効果は間違いないと言えます。

生活習慣の乱れも、AGA治療に影響を及ぼします。
食事のバランスが悪かったり、喫煙や飲酒の習慣があったりすると、血行不良になりやすいです。ミノキシジルは血行を良くする作用がありますが、良くない生活習慣では効果を十分に得られなくなる可能性があります。十分な栄養や酸素が毛髪まで届きにくくなるでしょう。
また、ストレスの解消も重要です。ストレスを感じると自律神経が乱れ、ホルモンバランスに影響を及ぼすことがあるからです。ストレスを発散できないままミノキシジルを使用している場合、本来の効果が発揮できないかもしれません。


ミノキシジルを含んだ市販の外用薬を使うと、どのくらいの効果がありますか?

即効性があるわけではないので、効果がないからといって治療を中止せず、最低でも6ヶ月は続けることを心がけてください。

ミノキシジルの発毛効果は塗り薬と飲み薬では2か月くらいのズレがあります。

ミノキシジルは外用薬が1番推奨度が高いのですが、内服薬も存在しています。
AGA治療の第1選択薬は「フィナステリド」と「デュタステリド」ですので、あくまでフィナステリドとデュタステリドの効果が不十分な場合にミノキシジルを追加で処方するという位置付けになっています

余程、フィナステリドとデュタステリドで副作用が出てしまって続けられないという方でない限りはミノキシジルだけを飲むと言うパターンはないと思ってください。

1~2か月で「効果ない」と諦めずに、根気よく治療を続けましょう。

ミノキシジルの効果を実感できるまでには、かかります。薄毛の程度によっては、2~3か月程度で効果を実感するケースもあり、個人差が大きい治療方法です。ミノキシジル外用薬の効果を実感できない場合も6カ月程度は継続し、それ以上継続しても効果が実感できない場合には中止を検討しましょう。

また、ミノキシジルをはじめた人にみられる副作用に「」というものがあり、2~8週間程度続きます。休んでいた毛根にミノキシジルが働き、新しい髪の毛が育つ過程で古い毛が抜けるため、一見すると抜け毛が増えたように感じますが、問題ありません。初期脱毛の時期に中止してしまうと、新しい髪の毛が育たなくなってしまうため、してください。

ミノキシジル外用薬のより効果的な使用には、以下の方法があります。

日本、アメリカだけでなく世界的にAGA治療薬としてミノキシジルタブレット(通称ミノタブ)を承認している国はないのです。1ヶ月飲んでみてすぐにわかりました。

ミノキシジルの効果よりも、AGAの進行速度がミノキシジルよりも早い場合、

専門のクリニックで処方してもらうのではなく、個人輸入のミノキシジルを使用している場合は要注意です。偽物や粗悪品の可能性があるからです。
海外の薬は安価なうえ簡単に手に入るかもしれませんが、国内での有効性や安全性が確認できていません。効果を感じられなかったり、重大な健康被害を起こしたりするリスクがあります。安心安全に薄毛を改善するためにも、AGA専門のクリニックで正規品を処方してもらうようにしましょう。

AGA治療薬で効果がない、効かない人の割合は下記のとおりです。

大正製薬のリアップ(ミノキシジル外用薬)が市販されたのは20年以上前ですが、もし効果があるなら日本人男性の薄毛の悩みは激減してもおかしくないと思います。

ただし、M字はげにミノキシジルが効きにくい場合や効かない場合もあります。


実際、ミノキシジルの内服薬は効果が高いことは知られていることではあるのですが、国内・国外を含めて臨床試験がまだ十分に行われていないのです。
そのため、データや数字として効果と安全性が実証できていないとい段階です。
そう言った背景から、日本を含めどの国でも今はAGAの治療薬としてミノキシジルの内服薬は承認されていません。
なので、ミノキシジルの内服薬は、クリニックによっては扱っていない場所もあります。
ただ、実際にミノキシジルを処方している方で進行度が強い方にはしっかりと発毛効果が得られているようです。

一般的に、ミノキシジルはM字(ひたいの生え際)には効果があるのでしょうか?

そこで登場するのがミノキシジルです。ミノキシジルには、血管を拡張し血行を促進する効果があります。血液は酸素や栄養成分を運んでいますから、血行が促進されれば体のすみずみまで栄養が行き届きます。もちろん髪の毛も例外ではありません。毛包の1つ1つにまで栄養が行き渡ることで、毛母細胞が活性化し、発毛を促すことができるのです。

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ミノキシジルタブレットとは、多毛の効果があるミノキシジルを内服する薬のことです。

このような使い方では、思うような効果が出ない可能性が高いです。

ミノキシジルは早ければ3ヶ月で実感される方もいるなど、効果の感じ方には個人差があります。

育毛剤が正しく使えていない場合も効果が出ない可能性があります。

ミノキシジルは、もともと高血圧の薬として開発されました。血管を拡張して血流を促進し、血圧を下げる効果があります。しかし、副作用として多毛が見られたため、薄毛治療薬として転用されるようになりました。毛髪の栄養は毛細血管から運ばれるため、血流が促進することで薄毛が改善されることがわかっています。

ミノキシジルは、やとの併用で効果の実感度が上がるとされています。

妊娠や出産にともなう脱毛・ピルの使用をやめたことによる脱毛については、ミノキシジルを使用しても効果は期待できません。また、急激なダイエットにともなう脱毛にも効果は期待できません。これらは壮年性脱毛症以外の脱毛にあたるため、ミノキシジルの適応範囲外となります。

ただしミノキシジル外用薬が「全く効かないという」可能性は低いので、まずは6ヶ月以上継続して使用してみましょう。

ミノキシジルを使い始めて数週間から2-3か月ほどの間に、一時的に脱毛が進むように見える「初期脱毛」が起こることがあります。これは以前から存在していた細く細い毛が抜け落ち、その跡に太く強い新しい毛が生えてくる準備をしている証拠なのです。

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初期脱毛を経験すると、「ミノキシジルが逆効果で、かえって薄毛が進行しているのではないか」と不安になる人が多いのが実情です。しかし、これは一時的な現象に過ぎません。ミノキシジルの使用を続けていけば、やがて新しい毛が生え始めます。使用開始から3か月ほどは様子を見て、それでも改善が見られない場合は医師に相談するのがよいでしょう。

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ミノキシジルの発毛効果は、個人の全身の健康状態によっても大きく左右されます。栄養不足や睡眠不足、ストレスなどが原因で、発毛に必要な毛母細胞の活動が阻害されてしまいます。