レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）


アポハイドローションは、2023年6月に処方可能になった保険の手掌多汗症のお薬です。抗コリン薬に分類されるお薬で、就寝前に1日1回塗布することで手汗を抑えられるようになります。


【状況】 嘔吐恐怖症などの不安障害でレクサプロを処方されました。しかし副作用が吐き気、ということでなかなかスムーズに服用ができません。

アポハイドローションには、オキシブチニン塩酸塩という有効成分が含まれています。この有効成分には、交感神経から放出されて発汗を促すアセチルコリンが、エクリン汗腺の受容体に結合するのを阻害する効果があります。エクリン腺に発汗を促す指令が届きにくくなるため、手のひらの汗が抑えられるわけです。

塩化アルミニウム外用薬は、手掌多汗症治療で用いる保険適用外のお薬です。手の多汗症である手掌多汗症をはじめ、脇の腋窩多汗症などさまざまな部位で発症している原発性多汗症に使用できます。

20 mg 群で、悪心、頭痛、疲労、鼻咽頭炎、多汗症、下痢、PAR 群で悪心、疲労、頭痛、多汗

塩化アルミニウム外用薬は、において、手掌多汗症の最初の治療の選択肢とされています。2023年6月からはアポハイドローションが保険適用の手掌多汗症となったため、そちらを最初の治療の選択肢とされることもあります。

手掌多汗症にはさまざまな治療法があり、お薬も複数あります。以下で保険適用のお薬から保険適用外のお薬まで解説していきます。

レクサプロ錠20mg（持田製薬株式会社）| 処方薬 | お薬検索

塩化アルミニウムが汗を出す穴（エクリン汗腺）に作用して、穴を塞ぎます。汗が出る穴が物理的に塞がることで、手掌多汗症による過剰な発汗症状が抑えられるわけです。

塩化アルミニウム外用薬は、通常1日1回就寝前に手のひらに塗布します。翌朝起床後に流水にて薬剤を落とします。効果がなかなか実感できず、かつ皮膚炎などの副作用が起きていないのであれば、就寝前とともに日中にも使用できます。

ことがあります。 セロトニン症候群は、服薬開始数時間以内に症状が表れることが

また、汗の過剰分泌がおさまったとしても使用を中止すると再発することがあります。そのため、手のかぶれなど皮膚症状がなければ1週間に2～3回程度継続使用するのが望ましいとされています。

ボツリヌス菌が出す毒素を無毒化し、その成分を多汗症治療に応用した方法です。脇の腋窩多汗症の治療法として効果的な治療とされ、手のひらの手掌多汗症でもその効果を発揮します。ただし、腋窩多汗症の場合と異なり保険適用ではありません。


【精神科医が解説】デュロキセチン（サインバルタ）の効果と副作用

手のひらに汗をかく手掌多汗症の場合は、自費診療である塩化アルミニウム外用薬が一般的でした。しかし、2023年6月からアポハイドローションという抗コリンの塗り薬が保険適用されました。そのため、治療の選択肢の幅が広がり、患者にとってはより治療しやすい環境となっています。

レクサプロの副作用が認められた場合、

効果を実感するのは個人差がありますが、多くの場合は注射後2～3日後くらいからです。4～9ヶ月ほど経過すると徐々に過剰発汗の抑制効果が薄れてきます。手のひらの過剰発汗を再び抑えたい場合は、再注射が必要です。

レクサプロで眠気が認められた場合の対処法としては、

手掌多汗症はお薬以外の治療法もあります。以下でお薬以外の治療法である、イオントフォレーシスと手術について解説します。

レクサプロで太ってしまった場合の対処法としては、

イオントフォレーシスとは、手を水中または濡れた布の上に置いて、そこに微弱な電流を流す治療法です。では、手掌多汗症における最初の治療法とされています。

レクサプロで頭痛が生じるタイミングは、大きく２つあります。

外科手術によって交感神経を遮断して、手のひらの汗を抑える治療法です。これまでに解説した手掌多汗症の治療で改善が見られない場合に行われることがあります。

ですからレクサプロで頭痛が認められた場合の対処法としては、

手のひらに過剰に汗をかく手掌多汗症は、続発性であれば原因となる疾患を治療することで改善可能です。原発性の場合は原因がわからないため、お薬などを用いた対症療法を行います。

レクサプロで性機能低下が認められた場合の対処法としては、

手術では、胸腔鏡下交感神経を遮断し、発汗を促す指令が出ないようにします。交感神経が遮断されるため手掌多汗症の症状を抑える高い効果がありますが、代償性発汗という他の部位の汗が増える副作用がほぼ必ず起きるのがデメリットです。

レクサプロ 手汗に関する医師への質問10件

手のひらの多汗症である手掌多汗症の方は、汗で紙が濡れる・破ける、マウスが手汗でベトベトになる、手をつなぐ・握手するのが恥ずかしいといったことで悩まれることが多いです。人によって症状の出方はさまざまですが、手汗がひどく滴り落ちるなど日常生活に支障をきたすことも少なくありません。

このようなお悩みがあるため、「ひどい手汗を抑えたい」と思うものの、仕事が忙しいなどの理由でなかなか病院に行けない方も多いのではないでしょうか。

レクサプロを飲んでから吐き気の他に手汗がひどいです

手掌多汗症でお悩みなら、おうち病院「オンライン多汗症外来」の利用がおすすめです。

スマホやPCを使って、ご自宅などから気軽にオンライン診療を受けられます。また、処方箋はお近くのドラッグストアに送られ、お仕事帰りやお買い物ついでにいつでも受け取れます。

おうち病院「オンライン多汗症外来」では保険適用のアポハイドローションも処方されますので、ぜひご活用ください。

レクサプロ手汗について

どのお薬でも大なり小なりQT延長は認められ、とくにレクサプロで多いわけではありませんが、注意喚起されている以上は気をつける必要があります。

どのような治療法があるの？|みんなの手の汗サイト

レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。

レクサプロの副作用が出るタイミングについて

レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。

手汗の新しい薬、アポハイドローション（保険適用）

手掌多汗症に限らず、多汗症は原因のわかっている「続発性多汗症」と原因が明らかでない「原発性多汗症」に分けられます。続発性多汗症の場合は、何らかの全身疾患や神経障害、お薬の影響などが原因で多汗症の症状が出ます。

一方、原発性多汗症の場合は、はっきりした原因がわかりません。交感神経が何らかの理由により活発化してしまい、手からたくさんの汗が出るという症状が引き起こされます。

みんなの手の汗サイト|手汗のお悩み解決情報サイト

レクサプロの分類されるSSRIは、飲み始めの数カ月は痩せる方向に行くことが多く、その後は太りやすい傾向にあることが報告されています。

レクサプロは、他の抗うつ剤と比較すると多いといわれています。 賦活症候群とは、中枢神経を刺激しすぎてしまうことで、不安や焦燥感、イライラが急激に高まってしまうことです。 もともと気分の波が隠れている方では、軽躁状態が誘発されることもあります。

レクサプロの副作用で最も多いのは、胃腸症状になります。承認時の臨床試験では、

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レクサプロによる胃腸症状は飲み始めがピークで、徐々に慣れていくことが多いです。

アスクドクターズ

【状況】
嘔吐恐怖症などの不安障害でレクサプロを処方されました。しかし副作用が吐き気、ということでなかなかスムーズに服用ができません。
8月下旬に処方され、もともと胃の不調があったため自己判断で9/2に服用しました。しかし翌日に、（たまたまかもしれませんが）嘔吐と下痢があり、吐き気も続いたので一旦中止。1週間後、吐き気が収まりつつあったところで服用再開。しかし吐き気が戻ってしまいました。調剤薬局に相談したところ副作用が出始めるのは4日後くらいで、1日2日では出ないはず、とのことでした。ということはこの吐き気は薬服用によるものではない、となると副作用が出る頃に吐き気が強まるのでは、と考え、2日服用後に再び服用を中止しました。
さらに2週間ほど経った現在、胃の調子がだいぶ安定してきたので9/20にまた服用を開始して現在3日目です。しかし服用翌日から吐き気と眠気、頭痛で1日横になっているような状態で、本日も吐き気に悩まされています。
服用翌日から出ているこの症状が副作用だ、と分かればそれなりにつきあっていけそうですが、無関係だとすると、このあとさらに副作用としての吐き気がくるのか……と考えるだけで気が重くなります。調剤薬局に問い合わせたところ、レクサプロよりも吐き気が出ない抗不安薬はないとのこと。
不安障害が胃の不調にかかわっている気もするので悪循環です。

【知りたいこと】
服用を始めた翌日に出た吐き気や眠気、頭痛、食欲不振は本当に副作用と関係ないのでしょうか。「関係ある」と言われたほうが楽な気がしてしまいます。
レクサプロ服用後、何日目はこのような症状が出る、などといった見通しも知りたいです。

【補足】
胃の不調に対しては9/4からプリンペラン、ノイエルカプセルを服用していましたが吐き気と食欲不振が長引きました。
9/15に別の病院で「機能性胃腸症」と診断され、アコファイド、六君子湯、スルピリドを服用しはじめたらかなり改善され、食欲も戻ってきていました。しかし9/20からレクサプロを服用しはじめたら翌日から軽い吐き気と食欲不振に再び悩まされています。