合はコルチゾール同時産生の評価のためデキサメタゾン抑制試験を実施する。手術を考慮する場合は片側性 PA の確実な診断のた


第1 世代の5-HT3 受容体拮抗薬よりも半減期の長い第2 世代のパロノセトロンは,単剤投与では第1 世代よりも制吐効果が高いことが示されている。このことから,中等度催吐性リスク抗がん薬に対する標準制吐療法である2 剤併用療法において,5-HT3 受容体拮抗薬としてパロノセトロンを選択することにより,遅発期のデキサメタゾンが省略可能かどうか,について研究されてきたため,本CQ を設定した。


低用量デキサメタゾン抑制試験に進みます。副腎皮質腫瘍を外科的に治療する ..

悪心・嘔吐予防として,5-HT3 受容体拮抗薬,デキサメタゾンの2 剤併用療法が標準となる中等度催吐性リスク抗がん薬のみを対象とした大規模比較試験による,オランザピンの追加・併用の検証や,費用対効果の評価も含めたオランザピン追加とNK1 受容体拮抗薬追加の比較検証が期待される。

2 回にわたり投票したが,合意形成には至らなかった〔1 回目 行うことを弱く推奨する:11 名,行わないことを弱く推奨する:13 名(合意率54.2%);2 回目 行うことを弱く推奨する:9 名,行わないことを弱く推奨する:14 名(合意率58.3%)〕。2 回の投票の間には,採択された論文の問題点についての意見や,本邦ではNK1 受容体拮抗薬が使用可能であるため,オランザピンではなくNK1 受容体拮抗薬を追加投与する場合が多いとする意見があり,臨床現場でも中等度催吐性リスク抗がん薬に対する標準制吐療法としてオランザピンを追加・併用する意義は制吐効果と副作用の点から明確にできず,最終的な合意形成には至らなかった。

概説, 皮膚の赤みやかゆみをとるお薬です。湿疹や皮膚炎の治療に用います。 作用

患者の価値観・好みについてエビデンスに基づく評価はできていないが,嘔吐抑制,悪心抑制という益は多くの患者が求めるものであり,多様性は低いと考えられる。害については少ないと考えられたが,患者のライフスタイルや価値観も考慮すべきである。

患者の価値観・好みについてエビデンスに基づく評価はできていないが,嘔吐抑制,悪心抑制という益は多くの患者が求めるものであり,多様性は低いと考えられる。害については少ないと考えられたが,患者のライフスタイルや価値観も考慮すべきである。

【犬のクッシング症候群 】 自己診断と当院の治療、家庭での過ごしかた

患者の価値観・好みについてエビデンスに基づく評価はできていないが,嘔吐抑制,悪心抑制という益は多くの患者が求めるものであり,多様性は低いと考えられる。害については少ないと考えられたが,患者のライフスタイルや価値観も考慮すべきである。

本CQ では,中等度催吐性リスク抗がん薬による治療を受ける患者を対象に,デキサメタゾン1 日のみ投与とデキサメタゾン3~4 日間投与を比較した際の「嘔吐抑制」「悪心抑制」「血糖上昇抑制」「骨粗鬆症抑制」の4 項目をアウトカムとして設定し,システマティックレビューを行った。

[PDF] 合成副腎皮質ホルモン剤 デキサメタゾンパルミチン酸エステル注射液

オランザピン非投与群との比較ができていないため結果の解釈には注意が必要であるが,傾眠については,高度催吐性リスク抗がん薬を対象に行われた臨床試験で報告されている頻度と同程度であり(→ 参照),オランザピンの追加・併用による害は少ないことが示唆された。ただし,糖尿病患者へのオランザピン投与は本邦では禁忌である。また,作用点が重複するドパミン(D2)受容体拮抗薬との併用は避け,睡眠薬との併用にも注意を要する。

採用したランダム化比較試験は,症例数が少ない,高度催吐性リスク抗がん薬と中等度催吐性リスク抗がん薬が混在している,などの限界があるが,悪心抑制,嘔吐抑制いずれにおいてもオランザピンの追加・併用の有効性が示唆された。一方で,観察研究では有効性は明らかではなかった。


過去における新興コロナウイルス感染症(SARS-CoV, MERS-CoV)に対するコルチコステロイ

本CQ に対する文献検索の結果,PubMed 5 編,Cochrane 18 編,医中誌4 編が抽出され,これにハンドサーチ3 編を加えた計30 編がスクリーニング対象となり,2 回のスクリーニングを経て抽出された4 編がシステマティックレビューの対象となった。

[PDF] クッシング症候群 問 189(国家試験問題)CHECK!

本CQ では,中等度催吐性リスク抗がん薬による治療を受ける患者を対象に,悪心・嘔吐予防として,3 剤併用療法(5-HT3 受容体拮抗薬+デキサメタゾン+オランザピン)と2 剤併用療法(5-HT3 受容体拮抗薬+デキサメタゾン)を比較した際の「血糖上昇」「嘔吐抑制」「悪心抑制」「有害事象」「コスト(薬剤費)」の5 項目をアウトカムとして設定し,システマティックレビューを行った。

デカドロン注射液 1.65mg:0.5mL 中にデキサメタゾンとして 1.65mg

悪心・嘔吐予防として,5-HT3 受容体拮抗薬,NK1 受容体拮抗薬,デキサメタゾンの3 剤併用療法が標準となる中等度催吐性リスク抗がん薬のみを対象とした大規模比較試験による,オランザピンの追加・併用の検証が期待される。

(デキサメタゾンリン酸エステルナトリウムとして 2.2mg)を含有

システマティックレビューレポートに基づいて,推奨草案「中等度催吐性リスク抗がん薬の悪心・嘔吐予防として,3 剤併用療法へのオランザピンの追加・併用を弱く推奨する。」が提示され,推奨決定の協議と投票の結果,24 名中21 名が原案に賛同し,合意形成に至った。

dexamethasone/CRH test in a non-clinical population

第Ⅱ相試験1 編における評価であり,結果の解釈には注意が必要であるが,その報告における「傾眠」については,高度催吐性リスク抗がん薬の悪心・嘔吐予防におけるオランザピンを含む臨床試験で報告されている「傾眠」と同程度の頻度,重症度であり(→ 参照),オランザピン追加・併用による害は少ないことが示唆された。ただし,糖尿病患者へのオランザピン投与は本邦では禁忌であり,本CQ で採用した本邦で実施された臨床試験,では,糖尿病患者は除外されていたことに注意を要する。また,作用点が重複するドパミン(D2)受容体拮抗薬との併用は避け,睡眠薬との併用にも注意を要する。

その結果、デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏 0.1%「MYK」

ランダム化比較試験においても症例数が少なく,結果の解釈には注意が必要であるが,嘔吐抑制,悪心抑制いずれにおいてもオランザピンの追加・併用の有用性が示唆された。

は著明な抗炎症作用を示し、メサデルム軟膏 0.1%との比較においても両剤間に有意差は認め

ランダム化比較試験1 編は,44 例と小規模であり,また高度催吐性リスク抗がん薬と中等度催吐性リスク抗がん薬(ネダプラチン,カルボプラチン,ダウノルビシン,その他)が混在して対象とされており(中等度催吐性リスク抗がん薬投与例:オランザピン投与群8/22 例,36.4%,オランザピン非投与群7/22 例,31.8%),結果の解釈に注意を要する。一方,第Ⅱ相試験1 編(33 例)は,カルボプラチンを含む中等度催吐性リスク抗がん薬を対象としている。

師会では、e-IF を掲載する医薬品情報提供ホームページが公的サイトであることに配

本CQ に対する文献検索の結果,PubMed 5 編,Cochrane 18 編,医中誌4 編が抽出され,これにハンドサーチ3 編を加えた計30 編がスクリーニング対象となり,2 回のスクリーニングを経て抽出された2 編がシステマティックレビューの対象となった。

50-02-2・デキサメタゾン・Dexamethasone・041 ..

本CQ では,中等度催吐性リスク抗がん薬による治療を受ける患者を対象に,悪心・嘔吐予防として,4 剤併用療法(5-HT3 受容体拮抗薬+NK1 受容体拮抗薬+デキサメタゾン+オランザピン)と3 剤併用療法(5-HT3 受容体拮抗薬+NK1 受容体拮抗薬+デキサメタゾン)を比較した際の「血糖上昇」「嘔吐抑制」「悪心抑制」「有害事象」「コスト(薬剤費)」の5 項目をアウトカムとして設定し,システマティックレビューを行った。

デキサメタゾン製剤(経口剤及び注射剤)、プレドニゾロン製剤(経口 ..

高度催吐性リスク抗がん薬に準じて3 剤併用療法を行うことが推奨されるカルボプラチンのような特定の中等度催吐性リスク抗がん薬の悪心・嘔吐予防として,3 剤併用療法にオランザピンを追加・併用する意義があるかは,臨床現場で遭遇する問題である。システマティックレビューを行い,4 剤併用療法の意義を検討した結果,5-HT3 受容体拮抗薬,NK1 受容体拮抗薬およびデキサメタゾンの3 剤併用療法にオランザピンを追加・併用することを弱く推奨するとした。

内分泌検査|検体検査(血液検査) | 看護roo![カンゴルー]

カルボプラチンを除く中等度催吐性リスク抗がん薬による治療を受ける患者を対象として,NK1 受容体拮抗薬を含む3 剤併用療法の有効性・安全性の評価についてはエビデンスが不十分である。また,新規制吐薬である選択的NK1 受容体拮抗薬のホスネツピタントは2022 年5 月に本邦で薬価収載となったが,本システマティックレビュー実施時には上市されていなかったので今回の検索の対象にはなっていない。これらのことから,カルボプラチンを除く中等度催吐性リスク抗がん薬に対するNK1 受容体拮抗薬の有用性を検証するランダム化第Ⅲ相比較試験が望まれる。

量 1g 中デキサメタゾンプロピオン酸エステル 1mg を含有する。 一

システマティックレビューレポートに基づいて,推奨草案「中等度催吐性リスク抗がん薬のうち,カルボプラチンによる治療においては,悪心・嘔吐予防としてNK1 受容体拮抗薬の投与を強く推奨する。」が提示され,推奨決定の協議と投票の結果,22 名中22 名が原案に賛同し,合意形成に至った。

薬剤師のためのBasic Evidence(制吐療法) | 日医工株式会社

患者の価値観・好みについてエビデンスに基づく評価はできていないが,NK1 受容体拮抗薬を含む3 剤併用療法は害が少なく,益が大きい治療であるため,多くの患者が行うことを希望すると考えられる。一方,薬剤の費用負担や,服用薬剤の増加などについては,患者の価値観・希望の多様性は高いと考えられる。

また、デキサメタゾン大量療法やメトクロプラミド大量投与+デキサメタゾン ..

全期間と遅発期において,NK1 受容体拮抗薬を含む3 剤併用療法は有意にCR 割合,CC 割合を改善した。ただし,TC 割合については,2 剤併用療法と3 剤併用療法で有意差はなく,悪心の完全制御には課題がある。急性期のCR 割合は有意差はあるものの効果量は小さく,CC 割合およびTC 割合に有意差はなかった。