となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。


デュタステリドは「CYP3A4阻害薬」との併用が注意とされています。CYP3A4阻害薬として主なものにはリトナビが挙げられますが、CYP3A4によってデュタステリドの代謝が阻害され、デュタステリドの血中濃度が上昇する恐れがあるため併用しないよう注意が必要です。


デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。

もし、AGAの疑いがある場合は、「デュタステリド」という治療薬の服用を検討してはいかがでしょうか。

薬剤相互作用を避けるため、他の薬との併用は十分注意が必要不可欠です。デュタステリドが思ったように効かない場合は、服用している他の薬剤も確認することが重要になります。

で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。

ザガーロはAGA「男性型脱毛症」の治療薬として英グラクソ・スミスクライン株式会社（GSK）が開発した、デュタステリドという成分の飲む発毛薬です。プロペシア（フィナステリド）に次ぐ第二のAGA治療薬となります。
AGAとは成人男性によくみられる額の生え際や頭頂部の髪が薄くなる状態のことです。ザガーロの成分デュタステリドは前立腺肥大の治療薬として2009年に厚労省の承認を得ており、アボルブという薬品名で国内で使用されていますが、2015年9月に新たにAGA治療薬としての承認が下りました。 つまり、ザガーロとアボルブは名前が違いますが成分は同じデュタステリドです。 デュタステリドは前立腺肥大の治療薬として2009年からすでに15年以上も国内で使用されており、同成分のザガーロは全くの新薬ではないので安全性は高いといえます。

AGA治療薬の外用薬は、主に頭皮に塗布するタイプの薬です。ミノキシジルという、毛母細胞を活性化させることで発毛を促進する効果のある成分を用いたものが主流です。フィナステリドが含有されている製品もあります。

一方で、ザガーロとの相性が良く、併用が推奨される薬もあります。

デュタステリドは持続的に服用することで初めて効果が現れる薬剤です。不規則な服用では十分な血中濃度が維持できず、AGAに対する効果が発揮しにくくなります。

繰り返しになりますが、デュタステリドを安全に服用するには、必ずクリニックなど医療機関から処方してもらいましょう。

デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。

デュタステリドの半減期は約5週間と長く、血中からの消失に時間がかかります。しかし、服用を1日でも休むと血中濃度が徐々に低下し始めてしまいます。規則正しい服用を続けないと、効果的な血中濃度が維持できなくなるのです。

In vitro 試験において、デュタステリドはCYP3A4/CYP3A5 で水酸化されたが、CYP1A2、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6 及び2E1 では代謝されなかった。また、in vitro 試験において、本薬の酸化的代謝はCYP3A4阻害作用を有するケトコナゾールで阻害された。本剤0.05mg、0.5mg 及び2.5mg を反復経口投与した際に、6-水酸化体及び4'-水酸化体への代謝に飽和はみられないものの、1,2-二水素化体への代謝は血中デュタステリド濃度の増加に伴い飽和すると考えられた。本剤の1,2-二水素化体の生成に関与するCYP 分子種は不明であるが、6-水酸化体及び4'-水酸化体の生成に関与するCYP 分子種はCYP3A4/5 と考えられた。


作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

ザガーロはプロペシア（フィナステリド）と同じく、元は前立腺肥大症治療薬の成分機能ですが、AGA治療薬としてはプロペシア（フィナステリド）より強力に作用するお薬です。有効成分である、デュタステリドはプロペシア（フィナステリド）が、AGAの原因物質であるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を促す5α還元酵素のⅡ型のみしか抑えらないのに対して、デュタステリドは5α-還元酵素のⅡ型に加え、Ⅰ型も抑える作用があることから、より高い効果が得られます。

デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。

治療初期は特に注意が必要です。効果が現れるまでに3~6カ月を要するデュタステリドでは、発毛までの間、規則正しい服用が欠かせません。

ミノキシジルは、デュタステリドと異なる作用機序で髪の成長を促進します。


フィナステリドとデュタステリドは作用が似ている成分で併用できないため、どちらか一方のみを服用することになります。結局どちらが良いのかは、医師に相談したうえで自分の症状に合った方を選ぶことが大切です。

ザガーロの併用注意薬としてあげられるのが、「CYP3A4阻害薬」です。

デュタステリドは処方箋薬であり、個人輸入や無承認販売の製品を使用するリスクは高いといえます。偽薬の可能性やロット間の含有量のばらつき、不適切な保管による品質劣化などの懸念があるためです。

バイアグラとAGA治療薬の併用は、一般的に問題ないとされています。ためです。

男性型脱毛症AGAは、前頭部から頭頂部にかけて、頭髪が進行性に軟毛化し、 最終的には抜け落ちてしまう、遺伝的な要素のある脱毛症です。
男性型脱毛症の中心的な原因物質は、5α還元酵素です。
これは、からジヒドロテストステロンDHTに変換する酵素で、 この変換され生じたジヒドロテストステロンDHTは、強力に脱毛AGAを引き起こします。
プロぺシア（フィナステリド）やアボルブ（デュタステリド）による5α還元酵素の阻害は、 AGA治療に効果的です。

デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。

ザガーロはデュタステリドを主成分とするAGA（男性型脱毛症）治療薬です。容量は2種類あり、0.1 mgのものと0.5mgがあります。イギリスの製薬会社のGSK（グラクソスミスクライン）が開発をした男性型脱毛症治療薬です。販売開始当初は前立腺肥大症の治療薬として使われていましたが、抜け毛を抑える効果が認められ、同じ成分を使用してAGA治療薬として転用されることとなりました。ザガーロは5α還元酵素阻害薬に分類されており、他にはプロペシアやアボルブも同じ5α還元酵素阻害薬に含まれています。5α還元酵素は男性ホルモンのテストステロンと結合することで、DHT（ジヒドロテストステロン）を生み出します。このDHTは髪の毛の成長サイクルを乱す作用があり、AGAの発症要因となります。ザガーロは5α還元酵素の働きを抑えることでAGAの発症を妨げる薬剤です。

ただし、ため、併用を検討する際には必ず医師にすることが重要です。

AGA発症のきっかけとなる5αリダクターゼに作用する点は両者で共通ですが、注目すべきはデュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方の5αリダクターゼに作用する点です。

そして同じ目的の両剤を併用することは、原則として禁じられているのです。

テストステロンをDHTに変化させる5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型があり、AGAは主にⅡ型が関与しているといわれています。フィナステリドはⅡ型5αリダクターゼを阻害する働きがある一方、デュタステリドはⅡ型に加えⅠ型も阻害する作用があります。

そのため、併用することでAGAを効率よく改善できそうと思ってしまうでしょう。

髪の毛は通常3年から5年成長を続け、自然と抜け落ち休止期を経て再び生え変わる「ヘアサイクル」が存在します。5α還元酵素は男性ホルモンであるテストステロンと結合しDHTを生み出します。このDHTはヘアサイクル内の成長期を6ヶ月から1年にまで縮める働きがあり、AGAが発症すると髪の毛が成長する期間が短縮されてしまい、弱い毛のまま抜け落ちてしまいます。
このザガーロはAGAの原因物質であるDHTの発生のカギとなる5α還元酵素の働きを抑止することで髪の毛の成長サイクルを正常に保ちます。

ザガーロの服用開始後、2週間～6週間にかけて一時的に抜け毛が増えることがあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる現象で、ザガーロの効果によってヘアサイクルが正常化され、一旦髪の毛をリセットして生え変わらせる現象です。
初期脱毛は服用中のすべての方に起きる現象ではありませんが、抜け毛が増えても薬剤の服用を続けてください。ザガーロの服用を断続的に行うと初期脱毛を繰り返すことになりますので、服用の継続を心掛けてください。

デュタステリドを過剰摂取すると副作用のリスクを高める可能性があります。

デュタステリドには、AGAの原因物質であるDHTの発生を抑制し、ヘアサイクル（毛周期）を正常に戻す働きがあり、抜け毛の抑制・発毛・育毛に優れた効果を発揮するAGA治療薬です。
厚生労働省の認可を受けているため、安心して服用いただけます。

ただし、デュタステリドを主成分とするAGA治療薬は市販されておらず、処方には医師による診察が必要です。

ユニティクリニックのオンライン診療なら、10分ほどの電話診療でAGA治療薬の処方が可能です。
ご予約は専用の予約フォームから最短1分で完了します。

AGA治療に興味がある方は、ぜひお気軽にご活用ください。

デュタステリドを服用開始した後、一時的に抜け毛が増えることがあります。

経過観察では、薄毛の改善度合いを客観的に評価するために定点観測による写真撮影や毛髪密度の測定を行います。副作用の有無や程度も慎重にチェックし、必要に応じて投薬量の調整や治療法を変更することも大切です。

併用禁忌薬はありませんが、併用注意薬はあるので後述していきます。

さらにⅡ型5αリダクターゼに対するデュタステリドの薬理作用はフィナステリドの3倍であり、フィナステリドと比べ1.6倍の増毛効果があるとされています。

基本的にはデュタステリドと併用することを禁忌としている医薬品はありません。

これらの薬剤とザガーロを同時に服用すると、過度の血圧低下が起こる可能性があり、慎重な経過観察が必要となります。

もし、併用することがあれば、事前に医師に相談することをおすすめします。

これらの薬剤との併用は、効果の増強や副作用の増加につながる場合があるため、注意深い観察が必要です。