ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。

フィナステリドは、AGA治療薬として多くの方が使用しています。

ミノキシジル外用薬と、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)を併用している際にはどちらか一方をやめるなど、減薬する方法があります。ミノキシジル外用薬は頭皮に直接使用するため、頭皮の異常が発生した際はミノキシジル外用薬のみ中止をして、肝機能障害などが出現したときはミノキシジル外用薬のみ継続するなどの方法があります。
ただし、減薬すると効果も弱まってしまう可能性があるため注意が必要です。減薬する際は、事前に医師に相談しましょう。

では、髪の毛が生え揃ったら投薬による薄毛治療をやめていいのでしょうか？

DクリニックのAGA治療では、一定期間薬を服用いただいた後、薬の量を減らすなどの維持療法に切り替えることが可能です。治療効果やご予算に応じて、お一人おひとりにあった治療方法のご提案をさせていただきます。なお、維持療法に切り替える場合は、基本的には費用を抑えることが可能です。

Dクリニックでは、薬を処方するだけでなく、治療効果を高めるために毎月の診察を重要視しております。AGA治療で最も重要で難しいことは「薬の服用を続けること」です。せっかく診察を受けて薬を処方してもらっても、薬を飲むのを忘れてしまったり、治療を頑張ろうという前向きな気持ちが途切れたりして、十分な治療効果が出ない場合があります。当院では、患者様にしっかりとした治療効果を感じていただくために、毎月診察をお受けいただいております。治療の進み具合や患者様のお悩みなどを把握し、その都度適したアドバイスをすることで、より高い治療効果が期待できるのです。一般的なクリニックでは薬を処方したら終わりということが多いですが、医師と患者様が二人三脚となり、治療開始後も丁寧なサポートを受けられるのは、DクリニックでAGA治療を受けるメリットといえます。

次になぜAGA治療で完治が難しいのか、詳しく見ていきましょう。

副作用が不安な方や治療効果が確認できない方でも、必ずしもAGA治療を完全に中止する必要はありません。AGA治療をやめる以外の選択肢について解説していきます。

規格はメーカーによって異なりますが、0.1mgと0.5mgが存在します。日本国内ではザガーロジェネリックである「デュタステリドZA」は2020年10月に医薬品製造販売承認を受け発売されました。

ただ、下記のような場合は投薬での薄毛治療をやめた方が良いでしょう。

プロペシアもザガーロも服用を終了した後のケアは、各クリニックで「3カ月・6カ月・1年」に1回、再発防止をかねて頭皮検査をおこなっています。

Dクリニックには院内調剤室があるため、患者様お一人おひとりに適した配合のザガーロカプセルを処方できます。一般的に、AGAクリニックでは製薬会社の作るザガーロカプセルを処方しますが、有効成分の配合量が一定のため、患者様に最適かどうかは判断しにくいのです。対して当院の院内調剤室では、ザガーロカプセルの有効成分であるデュタステリドの濃度を細かく調整し、患者様に不足するビタミン類や亜鉛などの栄養素を加えたオリジナルのザガーロカプセルを調合しています。そのため、お一人おひとりの症状にあったザガーロカプセルを処方できるのです。患者様ごとに配合の異なるザガーロカプセルを処方することで、より高い治療効果が見込まれます。

デュタステリドは、AGAの治療に対してしっかりとした効果が認められています。

プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)の販売承認前の臨床試験では、重篤な副作用として肝機能障害が報告されています。両医薬品と同成分のジェネリック医薬品(後発医薬品)でも同じです。肝機能障害の主な自覚症状は食欲不振や全身の倦怠感ですが、血液検査により確認できます。服用中に食欲不振や全身倦怠感を自覚したときは、服用をやめて、すぐに医師の診察を受けてください。

AGA治療は、適切な治療方法を選択しないと効果が期待できない可能性があります。その理由は、AGAの原因が男性ホルモンのDHT(ジヒドロテストステロン)にあります。
AGAの主な治療薬としてミノキシジル、プロペシア(フィナステリド)、ザガーロ(デュタステリド)が挙げられます。ミノキシジルは血行を促進して発毛を促進しますが、DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑える作用はありません。現在、ミノキシジルは薬局やドラッグストア、通販などで市販されていますが、効果が実感できていない場合にはDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑える薬も必要かもしれません。DHT(ジヒドロテストステロン)を抑えることができるプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)は市販されておらず、病院を受診して医師の診察と処方がなければ基本的には手に入りません。そのため、個人で治療を行わず、病院で治療を受けることが大切です。

またフィナステリドは、髪が生え揃った後の維持治療にも使われます。

副作用については、ザガーロが特別多く出やすいわけではないため、心配しすぎる必要はありません。やめとけという言葉を真に受けて服用を中止すると、AGAが再発したりほかの治療で余計にお金がかかったりすることもあります。

それだけに、治療を通じてAGAから髪を守ってくれるお薬と言えるでしょう。

ザガーロの服用中は輸血、献血ができません。服用を中止した後も、血中濃度が下がるまでに一定の時間が必要となります。ザガーロの有効成分であるデュタステリドが体外に排出されるまでには12～20週間程度の時間がかかるとされており、ザガーロを休薬する場合、この日数を考慮してください。また、数値が正常に戻るまでには約6か月が必要であるという点も頭に入れておく必要があります。

最後に、AGA治療を続けるかどうかに関する質問をご紹介します。

初期脱毛があまりにも多くて気になる場合には、早めに医師に相談しましょう。医療機関で初期脱毛について相談すると、プロペシア(フィナステリド)やミノキシジルなど、ザガーロ以外の治療法を提案してもらえる場合があります。特に、プロペシアは医師の処方がなければ入手できないため、医師への相談は有効だといえます。
イースト駅前クリニックなら、最寄り駅から徒歩3分の場所に位置しているため、仕事の帰りなどに立ち寄えるためおすすめです。

フィナステリドとミノキシジルの違いは、AGA治療薬の働きです。

いうまでもないかもしれませんが、ザガーロを安全に使用するためには、容量・用法を守ることが大切です。ザガーロには有効成分のデュタステリドの含有量が0.1mgのものと0.5mgのものがあります。成人男性の場合、通常は0.1mgのものは1日1回、服用します。専門の医師の判断のもと、必要であれば0.5mgのものを1日1回服用してください。
服用の際の注意点としては、カプセルの内容物が口内や喉の粘膜を刺激することがあるため、カプセルは噛んだり開けたりせずに服用しなければなりません。また、ザガーロは継続して使用する必要があります。人によっては投与開始後12週間で改善が認められることもありますが、通常は6か月間の服用が必要となります。また、6か月異常服用してもAGAの改善がみられない場合には、専門の医師の判断のもとで中止・または継続服用を検討すべきです。
また、この他にも以下の注意点があります。

AGA治療薬の新しい選択肢として登場したことから、とも呼ばれています。

妊活もしたいけどAGA治療もしたいという方は、性機能障害の副作用が報告されていないミノキシジルが候補となりやすいでしょう。

女性の薄毛治療は、個々のホルモンバランスや体質に大きく影響されます。

初期脱毛が始まっても、途中でザガーロの服用を中止しないよう心がけましょう。
ザガーロは、肝臓で代謝され腎臓で排泄されるので一定の時間が経過すると体内から消失します。そのため、途中で服用を止めてしまうと効果が出なくなり、AGAが再び進行します。
副作用が生じていないならば、自己判断で服用を中止するのは控えましょう。ザガーロは乱れたヘアサイクルを正常化して薄毛の進行を抑制しますが、初期脱毛を経て効果が十分に発揮されるまである程度の時間がかかりますので、半年間は服用を継続して治療効果が出るのを待ちましょう。

AGA治療を行っている方の多くは、その後この方法を選択しています。

上記の通り、ザガーロによるAGA治療によって、いくつかの副作用が起こる可能性があります。では、その頻度はどの程度なのでしょう？国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験（2010～2012年）において、臨床検査値異常を含む副作用の発現率は557例の内、95例で、17.1％となっています。その中でも、特に高い割合を占めているのが、先ほどもご紹介した性機能障害です。もっとも多かったのが勃起不全（ED）で、4.3％。日本人に限定すると5.0％となっています。次いで、リビドー減退（性欲減退）が3.9％、精液量減少が1.3％となっています。発現率が1％未満の副作用としては、発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房不快感）、腹部不快感などが報告されています。
そして、頻度不明の起こりうる副作用としては、蕁麻疹、アレルギー反応、瘙痒症、限局性浮腫、血管浮腫、浮腫性めまい、味覚異常、精巣痛、精巣腫脹、脱毛症（主に体毛脱落）、多毛症、腹痛、下痢、倦怠感、血中クレアチンホスホキナーゼ増加などが挙げられます。
17.1％というと、かなりの高い割合に思えるかもしれませんが、軽微なものも含まれており、逆に重篤な副作用起こったという報告は稀です。特に重篤な副作用としては、先ほどもご紹介しましたが、肝機能障害や黄疸が挙げられます。こちらも発生頻度は不明となっていますが、稀なケースであると考えていいでしょう。
確かにザガーロを服用することによって副作用が引き起こされる可能性はありますが、容量や用法を守って正しく使用すれば、安全に使用することができます。とはいえ、副作用が起こる可能性はゼロではありませんので、専門のクリニックなどで医師による指導に従って使用するようにしましょう。そうすることで、ザガーロの安全性や効果をより高めることができます。

ここからは、AGAの完治に向けてできる治療と対策について解説していきます。

今回紹介したデュタステリドは、AGA治療において非常に有効な治療薬です。

フィナステリドは、AGAの進行を抑えて、抜け毛や薄毛を予防する治療薬です。

現在、ミノキシジルは薬局やドラッグストア、通販などで市販されています。一方で、内服薬であるプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)は市販されておらず、購入するには医師の診察と処方を受ける必要があります。
近年では、海外製の安価なプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)のジェネリック医薬品(後発医薬品)を個人輸入する方もいるでしょう。しかし、個人輸入によって入手できる海外製ジェネリック医薬品(後発医薬品)は偽物も多く出回っています。十分な有効成分が含まれない偽造薬も少なくありません。また、自己判断で治療薬を選択するため、自身に合わない治療薬を選んでしまうこともあります。個人の自己判断で治療を行うと十分な効果が得られない可能性が高いと考えられます。