Ｑ、フィナステリド服用開始後、6か月以内に初期脱毛はありましたか。？n=741
初期脱毛は、フィナステリドがヘアサイクルに働きかける際に一時的に発生する現象です。毛包が休止期から成長期に移行する際、古い髪が抜けることで新しい髪が生える準備を進めています。
Ｑ、デュタステリド服用開始後、6か月以内に初期脱毛はありましたか。？n=505
国内で実施された臨床試験（1年）において、4.0%（276例中11例）に副作用（臨床検査値異常を含む）が認められております。主な症状はリビドー減退1.1%（3例）、勃起機能不全0.7%（2例）等でした。まれに食欲不振、全身倦怠感（肝機能障害）の症状があらわれる可能性があります。このような場合には、ご使用をおやめください。
また、前述した、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、
ミノキシジルの外用薬の場合でも初期脱毛は起こる可能性はあります。
この現象はヘアサイクルが正常化する過程で起こるもので、治療が順調に進んでいる証拠とも言えます。本章では、初期脱毛の原因と仕組み、適切な対処法について詳しく解説します。
フィナステリドは医師が処方する医療用医薬品であり、薬機法によりほかの人への譲渡は禁止されています。家族や友人であっても渡してはいけません。服用により思わぬ副作用が現れる可能性があります。
以下のいずれかに当てはまる方には、フィナステリドを処方することができません。
プロペシア(フィナステリド)の副作用として、肝機能障害が挙げられます。体内に吸収されたプロペシア(フィナステリド)の成分は、肝臓で分解され尿として体外に排出されます。
プロペシア(フィナステリド)を服用し続けることで肝臓に一定の負担が生じるため、体質や元々の肝機能の状態によっては肝機能障害を発症する恐れがあります。
プロペシア(フィナステリド)を服用中に、黄疸や食欲不振、尿が濃色になる、疲れやすいなどの症状が現れた場合は、即座に服用を中断して医師に相談する必要があります。特に、元々肝機能が悪い方がプロペシア(フィナステリド)を服用すると、肝機能障害が現れやすくなるため注意しましょう。
当院には「アドバンスト発毛治療」と「単剤処方治療」の2種類の治療方法があります。それぞれアプローチ方法が異なり、期待できる効果も異なります。
＜アドバンスト発毛治療＞
処方する薬：内服薬＋外用薬
期待できる効果：抜け毛の抑制＋発毛促進
＜単剤処方治療＞
処方する薬：内服薬
期待できる効果：抜け毛の抑制
これ以上抜け毛を増やしたくない、どちらかといえば予防的な治療を受けたい方には単剤処方治療がおすすめですが、当院の患者様のほとんどがアドバンスト発毛治療を受けられています。アドバンスト発毛治療では抜け毛を減らすだけでなく、積極的な発毛治療も行っているため、より理想の髪型に近づけることができるでしょう。
一方、初期脱毛の抜け毛は以下のような特徴を伴うことがあります。
プロペシア(フィナステリド)による副作用で、稀にアレルギー反応を起こす方がいます。アレルギー反応の主な症状は、かゆみや湿疹などの皮膚異常です。プロペシア(フィナステリド)によるアレルギー反応の発症頻度は、不明となっているほど非常に稀な出現率です。
ただし、重症なアレルギー症状としてアナフィラキシーによる呼吸困難や血圧の急低下が引き起こされる場合もあります。プロペシア(フィナステリド)を服用中、軽度だったとしてもアレルギー反応の症状が現れた場合は、すぐに服用を中断して医師に相談しましょう。
当院ではAGA治療薬を処方するだけでなく、1ヶ月に一度の診察をお受けいただいております。定期的な診察によって治療の進捗を細かく確認するため、その都度患者様に合わせた治療のご提案ができます。
AGA治療がうまくいかない多くの原因は薬の飲み忘れです。意外に思われるかもしれませんが、受診するまでは薄毛をすごく気にしていても、薬を処方してもらうと途端に安心して服用を忘れてしまうケースが多くあります。また、薬が効き始めるともう十分だろうと途中でやめてしまう方も多いのです。
当院では患者様の治療に対するモチベーションを保ち、治療の目的をしっかりと達成するためには定期的な診察が重要だと考えています。10年以上薄毛を治療してきた医師が多く在籍している当院では、お一人おひとりが理想の髪型に近づけるよう二人三脚でAGA治療を行います。
初期脱毛が起こると構えていても、脱毛症状が起こらないケースも。
プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛は、治療の一過程に過ぎないため心配しすぎる必要はありません。プロペシア(フィナステリド)を服用するうえで注意すべきは、初期脱毛よりも副作用です。注意しなければならない副作用の例について見ていきましょう。
大体25%、4人に1人の確率で2回目の脱毛症状が起こるようです。
ミノキシジルタブレットは、毛母細胞や毛包内血流量の増加を引き起こして発毛効果を促すAGA治療薬です。他のAGA治療薬と同じく、ミノキシジルタブレットの服用を開始して、1ヶ月から数ヶ月の期間は初期脱毛が現れる場合があります。
初期脱毛は、ミノキシジルがヘアサイクルを正常化させた時に起こる一時的な現象です。ミノキシジルタブレットとミノキシジル外用薬の効果を比較した場合、ミノキシジルタブレットの方がミノキシジル外用薬に比べて頭髪密度の改善が大きく、治療期間中の抜け毛が減少するという結果が得られています。ミノキシジルタブレットの方が、毛乳頭細胞の刺激効果や毛髪成長を促進する効果が高い点や、血管拡張作用による血流促進効果が高い点が原因となっています。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
プロペシア錠にはジェネリック医薬品があります。ファイザー・サワイ・トーワなどの各製薬会社から販売されており、名称は「フィナステリド」です。プロペシア錠と同等の効果を期待できます。
フィナステリドでは稀ではありますが初期脱毛が起こる方もおられます。
ミノキシジルは本来、高血圧の治療薬として開発された薬です。副作用として「多毛」が現れやすいことから、AGA治療薬として新たに開発が進められたという経緯があります。
ミノキシジル外用薬の作用は、血管を拡張させて頭皮の血流を増やすことで、頭皮環境を整える作用と毛母細胞に直接作用して発毛･育毛を促す作用があります。
ミノキシジル外用薬の初期脱毛は、使用を開始してから10日～1か月ほどで起こるのが一般的です。毛母細胞が活性化して、細く柔らかい毛が押し出されるようにして抜け落ちれば症状は落ち着きますので安心しましょう。
フィナステリドは6ヵ月ほど服用して、初めて効果を判断できる薬です。
飲み始め1か月くらいで初期脱毛があるらしく
これが思いのほか抜けたので、坊主にしました。
現在だいぶ生えそろったけど、坊主が楽すぎるのでそのままですｗ
このように、AGA治療の初期脱毛について不安を抱えていませんか？
「初期脱毛がやばい」「見た目が気になる」という場合、次の3つのごまかし方があります。
初期脱毛が起こるメカニズムには、髪の毛の「ヘアサイクル」が関係しています。
春頃から頭頂部のハゲが進行してきて、ジリ貧な感じなのでプロペシアのジェネリックを飲み始めた。
初期脱毛は必ず起こるものなのか？本当に効いている証拠なのか？
プロペシア(フィナステリド)とザガーロ(デュタステリド)の作用は同じで、テストステロンからDHT(ジヒドロテストステロン)が作られる際に必要な「5αリダクターゼ」を阻害します。プロペシア(フィナステリド)は、5αリダクターゼの中でもAGAの好発部位である頭頂部や前額部に多く分布する「Ⅱ型」を特異的に阻害します。一方、ザガーロ(デュタステリド)は、5αリダクターゼの「Ⅱ型」以外に「Ⅰ型」を阻害する作用を持ちます。
そのため、サガ―ロ(デュタステリド)はプロペシア(フィナステリド)では十分な効果が得られなかった側頭部や後頭部などのAGAにも効果を発揮するとされています。
ザガーロ(デュタステリド)の初期脱毛は、プロペシア(フィナステリド)と同様に、ヘアサイクルを正常化する際に現れる可能性があります。しかし、こちらもAGA治療が正常に行われている証拠であり、数か月で治まるため安心してください。
【フィナステリド錠1mg「トーワ」】（プロペシアジェネリック）容器・錠剤
思春期以降に生え際やつむじ付近など特定の範囲の軟毛化が進行する状態です。遺伝的素因とホルモンが関係し、男性型脱毛症と呼ばれる状態はテストステロン（男性ホルモン）が毛包細胞の5αリダクターゼという酵素の活性化によってジヒドロテストステロン（DHT）に変わり、これが頭髪の成長を抑制するために起こります。
初期脱毛の不安から服用を中止したりせずに治療を続けてみてください。
プロペシア(フィナステリド)を服用すると、うつ状態を引き起こす場合があります。男性の場合、男性ホルモンの量が少なくなると抑うつ気分を引き起こしやすくなることが分かっていますが、プロペシア(フィナステリド)は男性ホルモンのバランスを変化させるため、服用によって気分が変化する引き金になる可能性があります。
発症頻度は稀ですが、万が一プロペシア(フィナステリド)の服用中にうつ病や不安の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談しましょう。
【アクセス】 ・船橋駅から徒歩2分 ・京成船橋駅から徒歩5分
定期的なチェックを怠らず、自己判断による中断や過剰服用を避けることが、フィナステリドの副作用のリスクを最小限に抑えるポイントです。
【アクセス】 ・船橋駅から徒歩2分 ・京成船橋駅から徒歩5分
AGAは皮膚科や美容外科などで治療することができます。また、最近ではAGA専門のクリニックも増えており、より専門的な治療を受けることもできるようになりました。プロペシア(フィナステリド)は、医師の処方がなければ入手できません。初期脱毛が気になる場合はできるだけ早めに、AGA治療のノウハウを持つ医師に相談して治療方法の変更なども含めて話し合うと良いでしょう。
フィナステリドを服用する際は、以下の注意点に気を付ける必要があります。
プロペシア(フィナステリド)による、AGA治療で重要なのは継続することです。初期脱毛は、プロペシア(フィナステリド)の効果によりヘアサイクルが整えられてきている証拠であり、薄毛治療の過程における一時的な現象です。
特に、副作用が出ていないのであれば、初期脱毛を理由にして自己判断でプロペシア(フィナステリド)の服用を中止するべきではありません。プロペシア(フィナステリド)による治療は、服用を中止すると効果が消失するとされています。AGA治療の効果を得るためにも、初期脱毛の症状が治療過程であることを理解して、最低でも半年以上はプロペシア(フィナステリド)の服用を続けましょう。
初期脱毛の抜け毛を防ぐ方法がないか気になっている方も多いかと思います。
フィナステリドの服用を開始後、早い人では3ヵ月目頃から変化がありますが、一般的には効果が実感できるようになるのは、6ヵ月目頃からです。治療効果を得るには、少なくとも6ヵ月以上継続服用してください。