この問題を解決するために添付文書の改訂は役に立つと思われます。
昨今の医療技術の進歩により、薄毛は医療の力で完全克服可能になってきています。
駅前AGAクリニックは、「薄毛、抜け毛に悩む患者様が、根拠のない間違った治療でなく、医師の指導の下医学的に正しい治療で薄毛を克服していただきたい」という想いの元開院いたしました。
当院では、皮膚科、形成外科、美容外科の専門医の中でも薄毛治療スペシャリストの医師団による、内服薬のオーダーメイド調製、外用薬の濃度の調整、患者様一人一人の状態に合わせたオーダーメイドのメソセラピーを行い。AGA、FAGA（女性の薄毛）の患者様だけでなく、大学病院も治療できかった重症の円形脱毛症の患者様まで、ほぼすべての患者様に薄毛を克服いただいております。
立地に関しても、全国14院ネットワークで東京新宿院、東京北千住院、横浜院、千葉津田沼院、新潟院、金沢院、三重四日市院、京都烏丸院、大阪梅田院、神戸三宮、姫路院、岡山院、広島院、鹿児島院ともに駅前に位置し、患者様に少しでも通いやすい、そしてアットホームな心の通った医療サービスを行うように徹底しております。
皆様のご来院お待ちいたしております。
・フィナステリド 錠 1㎎「クラシエ」（プロペシアの後発品・ジェネリック）
フィナステリドには耐性がないため、長期間服用しても効果が軽減されることはありません。
中でも日本ではまだ一部でしか紹介されていない症状がポストフィナステリドシンドローム（PFS）です。
フィナステリドはむしろ血精液症の治療薬としても注目されています。
＜参考文献＞
□ 日本皮膚科学会ガイドライン「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
□ Yoshitake T, Takeda A, Ohki K, et al: Five-year efficacy of finasteride in 801 Japanese men with androgenetic alopecia, J Dermatol, 2015; 42: 735―738.（レベル III）
□ 川島 眞，溝口将之，五十嵐敦之ほか：男性型脱毛症 （AGA）に対するフィナステリドの長期投与（3 年間）試 験成績 多施設共同オープン試験，臨皮，2006; 60: 521― 530（レベル III） 28）Yoshitake T, Tak
□ D’Amico AV, Roehrborn CG: Effect of 1 mg/day finasteride on concentrations of serum prostate-specific antigen in men with androgenetic alopecia: a randomised controlled trial, Lancet Oncol, 2007; 8: 21―25.（レベル II）
□ 厚生労働省「フィナステリド（男性型脱毛症治療薬）に関する注意喚起について」
□ 日本赤十字社「献血をご遠慮いただく場合」
□ MSD社「プロペシア錠0.2mg 1mg 添付文書」
成分が多いなら発毛効果は大きいはず・・というのは、間違いで1日の摂取量は1mgを超えても発毛効果に差は出ないとされています。前立腺肥大の治療薬をAGA治療のために服用するのは、避けた方がいいでしょう。
メーカーによる添付文書では、プロペシアの禁忌は以下のように定められています。
しかし、一方で、フィナステリドを服用することで、性欲減退や勃起不全といった副作用が現れる可能性も否定できません。
フィナステリドの服用を検討する際は、医師からこれらのメリットとデメリットについて、十分な説明を受けることが重要です。
血中濃度が高まることで、副作用のリスクが高まる恐れがあります。
なぜ1日1回同じ時間に服用するかというと、フィナステリドに限らずお薬には有効血中濃度という考え方があり、お薬の効果が体内で発現する血中濃度帯があります。その血中濃度を一定に保つ為に1日1回同じ時間に服用することが重要とされています。
フィナステリドは原則として1日1回就寝前もしくは同じ時間に服用します。必要に応じて投与量を増量することもできますが、1日1mgを上限として医師の服薬指導のもとで調整が必要です。
フィナステリド錠 1mg「TCK」は 1 錠中フィナステリドを 1mg
フィナステリドを服用中に体調の変化を感じた場合や、血液検査で肝機能の異常値が確認された場合には正しい対処が必要です。状態に応じて医師と相談し、服用中断や治療法の変更を検討しましょう。
へのフィナステリド投与により血清 PSA 濃度が約 50% 低下
AGA治療において世界中で認可が下り、最も効果が認められている薬がプロペシア（フィナステリド）です。しかし、数多ある薄毛症状の中でもAGAにのみ効果がある点や半年前後の長期間の服用により徐々に効果が実感できる薬でもあるため、薄毛の症状がAGAであることを医師がしっかりと診察し、薬の処方後は毎月客観的にその効果を分析できる医療機関で薬を処方をしてもらう必要があります。
[PDF] フィナステリド錠 0.2mg「TCK」 フィナステリド錠 1mg「TCK」
プロペシア錠の成分フィナステリドは、男子胎児の生殖器官の発育に影響を及ぼす恐れがあるため、妊婦の服用を固く禁じています。そのため、プロペシア錠を服用したままの子づくりや妊娠中の性生活に悩む男性が多くいらっしゃいますが、フィナステリド成分が精液に移行する量は、1mgを服用した場合でも投与量の0.00076％以下（MSD調べ）と極めて僅かであり、基本的には問題はありません。
しかし、万が一のことが起こった時に「薬のせいかも知れない」と悔やんでいただくことのないよう、Dクリニックでは、子づくりを希望される時期の６か月前にはプロペシア錠の服薬をやめて体内から成分を完全に排出していただく（ザガーロは1年程度）とともに、妊娠に影響のないミノキシジル外用薬でAGAの治療を続けていただくようにご提案しています。
錠 0.2mg：1 錠中にフィナステリドを 0.2mg 含有する。 錠 1mg：1 錠中にフィナステリドを 1mg 含有する。 一
フィナステリドの1mgと0.2mgは成分の濃度を表しています。高濃度の1mgのほうが効果的と考えられていますが、患者様によって適した濃度は異なります。当院では0.1mg単位で成分濃度を調整し、患者様にあったフィナステリドを処方しているため、より高い治療効果を期待できます。
[PDF] フィナステリド錠0.2mg｢SKI｣ フィナステリド錠1mg｢SKI｣
肝機能に不安がある方は医師に相談した上で、フィナステリドを中止・減量したりプロペシア（フィナステリド製剤）からミノキシジルの外用薬に切り替えたりと、複数の選択肢を検討すると良いでしょう。個々の状態に合わせて、費用面も含めた総合的な判断をしていくことが大切です。
肥大症患者へのフィナステリド投与により血清PSA濃度が約50%低下した。8)したがって、
リスクなども把握した上で服用を決めたのであれば、一定の期間フィナステリドを信じる気持ちが必要です。
[PDF] フィナステリド錠 0.2mg「NIG」 フィナステリド錠 1mg「NIG」
心疾患・脳の病気加療中の方
高血圧・低血圧など循環器系の既往歴がある方は医師の指示に従うこと
未成年の方
妊婦・妊娠する可能性のある女性、及び授乳中の女性
本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある方
フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
リスクなども把握した上で服用を決めたのであれば、一定の期間フィナステリドを信じる気持ちが必要です。
プロペシア錠1mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
＜前立腺がん＞
プロペシア錠を服用すると、前立腺がんの検査で用いられる「PSA値」を下げてしまい、前立腺がんを見落としてしまう可能性があります。プロペシア錠を服用している方は、前立腺がんの検査前に必ず医師に申告してください。
＜献血＞
プロペシア錠を服用している方は献血ができません。これは、血液中にプロペシア錠の成分が含まれると、献血を受ける方に悪影響が出る可能性があるためです。プロペシア錠の成分はおよそ1ヶ月で体内から排出されるため、献血を受けようと思っている方は1ヶ月前からプロペシア錠の服用をやめてください。
＜飲み合わせ＞
・お酒
・グレープフルーツジュース
プロペシア錠はお酒やグレープフルーツジュースと一緒に服用しないでください。
お酒はプロペシア錠と同じように肝臓で分解されるため、同時に摂取すると肝臓に負担がかかってしまいます。また、グレープフルーツジュースを服用するとプロペシア錠が分解されにくくなり、体内に成分が長時間とどまることで副作用のリスクが上昇してしまうのです。
安全面を考慮し、プロペシア錠は必ず水またはぬるま湯で服用しましょう。
フィナステリドを服用している男性において、血清 PSA 濃度を2倍する
フィナステリドは有効なAGA治療薬ですが、服用にはメリットだけでなく、デメリットも存在します。フィナステリドは、前述の通りAGAの原因となるDHTの産生を抑えることで、抜け毛を減らし、発毛を促進する効果が期待できます。
プロペシアを服用中の方は、血液中にプロペシアの主成分である、フィナステリドが溶け込んでいる状態のため、献血ができません。
医師は血液検査や症状を総合的に評価して、フィナステリドの継続か中止かを判断します。肝機能障害が疑われる場合は服用を一旦中止し、状態が改善してから改めて治療方針を決めるケースもあります。
フィナステリド錠1mg｢サワイ｣：1錠中にフィナステリド1mgを含有する。
プロペシア錠そのものは、特に身体に負担をかける薬ではありません。ただ一般的に、薬は必ず肝臓で代謝されてから血液中に取り込まれるため、長期にわたって薬を服用していると、肝臓にはそれなりの負担がかかるものです。そのため、肝機能がもともと悪い方には、服用をお断りする場合もあります。
Dクリニックでは、初診時、そして治療中は半年に一度、患者様に定期的な血液検査を実施し、肝機能に異常がないかどうかをチェックしています。また、別の疾患で投薬治療をされている方には、主治医の先生に状態を確認したり、治癒して投薬が終わってから、改めてプロペシア錠の服用を始めていただくようにおすすめしています。また、風邪や頭痛などで一時的に薬を飲む場合にも、プロペシア錠の服用から空ける時間などをアドバイスし、肝臓の負担を減らしていただくようにしています。
男性成人にはフィナステリドとして1mgを1日1回経口投与する。 ..
フィナステリドを服用しても抜け毛が減らないのは、そもそもフィナステリドが服用後すぐに効果を感じられる薬ではないからです。早々に効果なしと判断せず、まずは3ヶ月〜半年程度服用を続けてください。
0.5mg投与で最高血中濃度到達時間は約90分、半減期は約41時間。その他、発売元であるGSKが公開している血中 ..
フィナステリドは男性向けに開発された治療薬です。女性は服用できないため、FAGA（女性男性型脱毛症）の場合は他の治療法（例：外用薬やサプリメント、メソセラピーなど）の検討が一般的です。