フィナステリドによる女性化の副作用は、すぐに現れるわけではありません。
その男性の服用期間は2年間で、1年で効果が出たとしていますが「女性化乳房によって薄着ができなくなった」と嘆いています。
フィナステリドの注意点やリスクの1つ目は、AGAに対する即効性がないことです。
フィナステリドは、1日1回服用する必要があります。食後や食前など飲むタイミングに指定はありませんが、体内のフィナステリドの濃度を一定に保つために、毎日決まった時間に水や白湯で飲むことが大切です。
フィナステリドの効果を得るためには、治療の早期開始が重要となります。なぜなら、AGAが進行して薄毛の範囲が拡大していると、フィナステリドの効果が限定される可能性があるからです。AGAによる薄毛を改善したい場合は、クリニックで早期に診断を受け、適切な治療を開始することが大切です。
フィナステリドの服用によって、女性化は本当に起こるのでしょうか。
AGA の発症には、男性ホルモンの一種であるテストステロンが関与していることが知られています。
髪の生え変わりには、毛周期（ヘアサイクル）とよばれる周期があり、「成長期」、「退行期」、「休止期」という３つの段階を経て、髪は成長し抜け落ちていきます。
AGA を発症していない場合、ヘアサイクルの成長期はおおよそ２〜６年と言われており、ゆっくりと時間をかけて髪は長く太く成長していきます。
しかし、男性ホルモンの影響を受けることで、ヘアサイクルの成長期期間が著しく短縮してしまいます。
AGA を発症した場合、成長期は数ヶ月まで短縮してしまうこともあるため、髪の毛が急速に抜け落ちていくということになります。
フィナステリドは、AGAにより異常となったヘアサイクルを止める働きがあります。
AGA によるヘアサイクルの異常を止めるためには、 AGA の根本的な原因である男性ホルモンに対するアプローチが重要です。
男性ホルモンにはテストステロンと呼ばれるものがあり、このテストステロンが髪の毛（毛根）に運ばれることで、「ジヒドロテストステロン（DHT）」という物質に変換されます。
ジヒドロテストステロンは、テストステロン以上に強力な男性ホルモンであり、このジヒドロテストステロンが AGA 発症の正体とも言えます。
そのため、 AGAの進行を止めるためには、「ジヒドロテストステロンの合成を阻害する」 ことが重要になります。
フィナステリドは、テストステロンからジヒドロテストステロンへの変換を阻害することで、ジヒドロテストステロンの合成をブロックすることができます。
しかし、乳房肥大をバストアップと捉えて女性が使用することはできません。
また、ある週刊誌には海外からプロペシアのジェネリック医薬品（フィンペシア）を輸入して服用したところ、女性化乳房になってしまったという記事が掲載されています。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
フィナステリドで女性化する？男性の胸が膨らむ確率と対処法を紹介
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA（男性型脱毛症）治療薬、フィナステリド（プロペシア）。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム（PFS）ですが、その原因は何なのでしょうか？ フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。
フィナステリドは肝臓で代謝されるため、アルコールやグレープフルーツジュースなど肝臓の働きに影響がある食品との飲み合わせに注意が必要です。アルコールはフィナステリドと同じく肝臓で代謝されるため、肝臓の負担になります。また、グレープフルーツジュースは肝臓の代謝酵素の働きを阻害する作用があるため、フィナステリドの効果や副作用が強く出てしまう可能性があります。
ポストフィナステリド症候群は、プロペシア（フィナステリド）の服用を中止しても ..
まず「プロペシア おっぱい」で検索をかけてみます。女性化乳房の副作用について取り上げているサイトが意外に多くて驚きます。巨大掲示板「2ch」からの引用が多くなっているようですが、主な内容は以下のようになっています。
胸・腹 · 背中・腰・お尻 · 脚脱毛 · VIO脱毛 · 医療レーザー脱毛（男性） · ヒゲ脱毛.
フィナステリドの注意点やリスクの5つ目は、女性には禁忌であるため服用しないことです。
フィナステリドを個人輸入で服用し始めて10年ほどになります。 最近 ..
実際に、日本人の男性被験者414 名を対象に頭頂部の写真撮影による効果判定を行った試験（フィナステリドを48週にわたって1日あたり0.2mgまたは1mg投与）では、0.2 mg/日投与で54％、1 mg/日投与で58％に軽度改善以上の効果がありました。
まれに男性ホルモンの乱れによって抑うつの症状が出ることがございます。 ..
つまり、プロペシアに女性化乳房の副作用があることは、販売元がはっきりと認めているというわけです。
フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
AGA は徐々に進行していきますので、「抜け毛が増えた」、「ボリュームが減った」というような初期症状の段階から適切な治療を行うことで、 AGA の進行を食い止めることが可能です。
髪や頭皮に違和感を感じているという方は、明らかな薄毛症状が出現する前に、お早めに医師にご相談ください。
当院では、フィナステリドを始め、多くの専門的な AGA 治療を取り扱っております。
どの治療薬に関しても、早期診断と早期治療によって、より効果的に使用することができます。
【女性化】プロペシア（フィンペシア）飲んだら胸が大きくなった話
ちなみにこの女性化乳房ですが、後遺症であるPFS(ポストフィナステリド症候群)の症状のひとつでもあります。つまり、プロペシアの服用をやめたあと、数週間から数カ月して発症することもあるのです。
フィナステリドとは？効果・副作用・飲み方・注意点をわかりやすく解説
フィナステリドは、人間の体内に存在する還元酵素「5αリダクターゼ」Ⅱ型の働きを阻害して、男性ホルモン「テストステロン」との結合を防ぐことで、「ジヒドロテストステロン（DHT）」が生成されることを抑制します。これにより、抜け毛の要因となる「トランスフォーミング増殖因子（TGF-β）」の産生を抑えられるため、脱毛の抑制が期待できます。
フィナステリドに耐性はありますか？
フィナステリドは、女性ホルモンのバランスに影響を与える恐れがあるため、女性は服用できません。特に、妊娠の可能性のある女性が服用すると、胎児に重大な影響を与える可能性があります。女性がフィナステリドを服用することは絶対におやめください。
女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感といった症状を生じる可能性があります。 女性化乳房とは、男性が女性のように乳房が膨らむ状態を指します。 これは、デュタステリドにより男性ホルモンであるテストステロンの代謝が抑制され、その結果としてエストロゲン（女性ホルモン）の相対的に増加することが原因です。
フィナステリドの主な効果は、AGAの進行を遅らせることです。発毛を期待する場合は、ミノキシジル外用薬との併用が必要となります。
フィナステリドの代表的な副作用として男性機能の低下が挙げられます。 具体的には、性欲の減退、陰茎の勃起力が弱くなるなどの症状が報告されています。 男性ホルモンを抑制する薬剤であるため、人によっては全身の男性ホルモンのバランスに影響を及ぼしてしまい、特に男性機能に変化が現れる可能性があります。
初期脱毛が起きる可能性を知らない場合、フィナステリドを服用したのに抜け毛が増えたと慌ててしまうことが考えられます。初期脱毛は一時的なものなので、そのまましばらく様子を見ていただくと良いでしょう。どうしても不安な場合は、担当医に相談してみましょう。
フィナステリド の副作用〜女性化乳房〜
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
まとめフィナステリドの副作用が心配な方は親和クリニックにご相談を フィナステリドの副作用は、肝機能障害、性欲減退、抑うつ症状などとなります。 フィナステリドによって重篤な副作用が起きる心配はほとんどありませんが、AGAを完治することはできないため、長期継続的な服用が必要となります。
当院の診察はオンライン診療または対面診療のどちらもご利用いただけます。オンラインであれば通院時に人の目を気にする必要がなく、通院時間や交通費などもかからないため患者様の負担を軽減することが可能です。治療に必要な血液検査も自宅で行えるため、対面診療と変わらないクオリティで治療をお受けいただけます。なお、オンライン診療と対面診療はいつでも切り替えできるため、時間がなくて自宅で診察を受けたい場合にはオンライン、医師と会って話がしたい場合は対面など、患者様のライフスタイルに合わせて診察方法をお選びください。
フィナステリドと男性の乳がんリスク（英MHRA）
フィナステリドは2型の5α-還元酵素を阻害することで、ジヒドロテストステロンの合成を抑制し、 AGA に対する効果を発揮します。
フィナステリドは、ジヒドロテストステロン合成に深く関与している2型に対してピンポイントにアプローチすることで、副作用を抑えながら AGA に対する効果を発揮することができると考えられます。
乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい
本記事では、フィナステリドについて詳しく解説しました。、、、そしてについて触れてきました。。また、フィナステリドによる治療がすべての人に適しているわけではなく、個々の体質や症状により判断する必要があります。本記事を通じて、フィナステリドについての理解を深め、適切な使用方法を知ることで、安全に治療を進めることができることを願っています。これからフィナステリドを使用する予定の方、すでに使用している方も、上記の情報を参考にして、自身の健康を最優先に考えた選択をしてください。