レクサプロの特徴としては、効果と副作用のバランスが良いことがあげられます。
※抗うつ剤ごとに出やすい副作用や、安全性の比較などを知りたい方は、『』をお読みください。
SSRIと同様に副作用が少なく、よく使われている新しいタイプの抗うつ剤です。
5.3 社会不安障害の診断は、DSM注)等の適切な診断基準に基づき慎重に実施し、基準を満たす場合にのみ投与すること。注)DSM:American Psychiatric Association(米国精神医学会)のDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(精神疾患の診断・統計マニュアル)
5.3 社会不安障害の診断は、DSM注)等の適切な診断基準に基づき慎重に実施し、基準を満たす場合にのみ投与すること。注)DSM:American Psychiatric Association(米国精神医学会)のDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(精神疾患の診断・統計マニュアル)
※レクサプロの副作用について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
例えばNaSSAでは、が副作用として強く認められます。(1週間くらいかけて慣れていくことが多いです)
完全に慣れてくれればよいのですが、副作用が続く場合は対処法を考える必要があります。
副作用として眠気が出やすいですが、それを反対に利用して、なっています。
その他にも眠気をはじめとして様々な副作用が生じることがありますが、多少であれば服用を続けるうちになれることが多いです。
副作用を網羅的にまとめると以上の図のようになりますが、実際には頻度の少ない副作用もあります。
このように書くと、たくさんの副作用があるように感じてしまうかと思います。
一般的によく使われているSSRI・SNRIの副作用を中心にご説明していきます。これらのお薬は、服用する時期に応じて注意するべき副作用があります。
これらは効果と副作用の兼ね合いで考えていきます。効果が十分ならば①になりますし、薬を続けるメリットがあるのでしたら③になります。副作用によっては、生活習慣で改善が期待できるものもあります。
抗うつ剤の副作用が認められた場合、以下のように対応してください。
またレクサプロは、です。とはいえ、長い間服用していた方は少しずつ減量していく必要があります。
レクサプロのジェネリックは、この特許が切れた後に発売されます。(後発品)
三環系抗うつ薬の副作用を軽減するために開発されたもので、三環系抗うつ薬に比べると効果がマイルドになっています。
レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
アモキサンやノリトレンはこの中では比較的新しく、副作用が軽減されていますが、その分効果もマイルドになっています。
エスシタロプラム(レクサプロ)は、精神科で使われる抗うつ薬SSRIの1つです。うつ病、社会不安障害等に使われます。
治療の際には副作用の少ないですが、そちらでため、現在でもうつ病の治療にもよく用いられています。
エスシタロプラム)の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック
※抗うつ剤にはなぜ副作用がおこる?そのメカニズムや対策を知りたい方は、『』をお読みください。
[PDF] 新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間について(案)
7.2 肝機能障害患者、高齢者、遺伝的にCYP2C19の活性が欠損していることが判明している患者(Poor Metabolizer)では、本剤の血中濃度が上昇し、QT延長等の副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましい。また、投与に際しては患者の状態を注意深く観察し、慎重に投与すること。[8.7、9.1.1、9.1.2、9.3、9.8、11.1.4、16.1.1、16.1.2、16.5、16.6.2-16.6.4参照]
[PDF] エスシタロプラム OD 錠 10mg/20mg「トーワ」
慣れてくると副作用が軽減することも多いので、初めさえ乗り越えてしまえば問題なく服用できるケースも多いです。
(レクサプロ錠:2011 年 4 月 22 日承認、申請資料概要 2.7.2.3)
レクサプロの副作用として中心になるのは、セロトニンを刺激してしまうことでの副作用です。
[PDF] 医薬品インタビューフォーム Escitalopram Tablets
7.2 肝機能障害患者、高齢者、遺伝的にCYP2C19の活性が欠損していることが判明している患者(Poor Metabolizer)では、本剤の血中濃度が上昇し、QT延長等の副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましい。また、投与に際しては患者の状態を注意深く観察し、慎重に投与すること。[8.7、9.1.1、9.1.2、9.3、9.8、11.1.4、16.1.1、16.1.2、16.5、16.6.2-16.6.4参照]
有効成分, 1錠中 エスシタロプラムシュウ酸塩 12.77mg (エスシタロプラムとして10mg)
副作用としてはSSRIと同様に胃腸障害が多いですが、活動的にする方向に働きます。
そして抗うつ剤服用中は、薬理学的に副作用が出現します。
多くの場合は飲み続けるうちに体が慣れ、副作用は軽減していきますが、性機能障害は続くことが多いです。
レクサプロの副作用として最も多いのは、です。
MAO阻害剤といわれるモノアミン酸化酵素阻害剤とエスシタロプラムを一緒に服用すると、脳内のセロトニン濃度が異常に高くなってしまう可能性があり、副作用が強く出てしまう恐れがあるため併用できません。
レクサプロの服用時期ごとに、注意点を見ていきましょう。
この研究は、12種類の抗うつ剤の有効性(効果)と安全性(副作用の少なさ)を比較した報告(MANGA study)になります。
レクサプロは1日1回服用を続けることで、です。
お薬としての適応はありませんが、外傷後ストレス障害(PTSD)にも効果は期待できます。
以下は、抗うつ剤の副作用の出やすさを比較した一覧表です。
これらは、副作用を抑えつつも効果がしっかりと期待できます。も含めて、現在ではこれらの新しい抗うつ剤が主役となっています。
効果が強いのですが副作用が出やすく、です。
確かに副作用は減ったものの、その代償に効果も弱くなってしまいました。
お薬承認時のレクサプロの副作用頻度は、
ですがレクサプロには、眠気やふらつきなどの副作用が生じる可能性はあります。ですからレクサプロでは、
効果のわりに副作用が少ないため、になります。
三環系抗うつ薬は効果が強くてしっかりと効いたのですが、副作用も強いのが難点でした。
副作用はどのようなものでも、にあります。
社会不安障害の効能・効果が承認されるまでの国内臨床試験において、1,099例中717例(65.2%)に副作用が認められました。その主なものは以下の通りです。