フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。
フェスナリドとミノキシジルは下記のような特性があります。
それぞれの薬理作用が異なるため、両方の薬を併用する治療が有効です。
フェスナリドは前立腺がんや、前立腺肥大を防止するために開発されたものですし、ミノキシジルは高血圧の経口薬として開発されものなので、元々期待された薬効の部分が逆に副作用として存在しますので医師の診断によっては処方できない場合がございます。
ユリシスクリニックでは、クリニックでしか販売できないミノキシジルが12％とフィナステリドが0.1％含有されている育毛剤を取り扱っております。
また、シャンプーにもミノキシジル1.5％とフィナステリド0.05％が含有されてものを取り扱っております。
シャンプーにフィナステリドやミノキシジルが含有されたものは、海外での取り扱いはありますが、国内の店舗では、商品として市販されておりません。
※カウンセリング時に他の商品をお勧めすることはございませんのでご安心ください。
ミノキシジルは、このAGA治療において以下2つの大きな効果を発揮します。
AGA治療薬を代表するフィナステリドとミノキシジルは、効率的な薄毛改善を目指す人には積極的な併用が推奨されています。
湘南AGAクリニックでは、フィナステリドを配合したオリジナルタブレットが1,800円〜となっています。また、のご用意があり、自宅にいながら診察、薬のお受け取りが可能です。初診から来院も不要なため、待ち時間もなく気軽にカウンセリングが受けられます。
ここではミノキシジルとプロペシアの副作用について解説致します。
フェスナリドは男性型脱毛症（AGA）の治療に使われる成分です。
フィナステリドは、頭頂部や側頭部に特に多く存在する5αリダクターゼ2型の活動を阻害することでジヒドロテストステロンの生成を抑制すること期待して内服・外用・注射に使用されます
脱毛症の進行を遅らせること・抜け毛の予防を目的に使われるお薬です。
発毛促進薬ではありません。
使用を中止した場合、効果は継続しないため、継続して服用・使用することが必要です。
皮膚科の医師の処方が必須です。
女性には効果がありません。
妊娠中・授乳中の女性に投与は禁止されています。
また20歳以下の方は使用できません。
48週間の二重盲検比較試験において、安全性評価対象276例中11例（4.0％）に14件の副作用（臨床検査値異常変動を含む）が認められた。
主な症状はリビドー減退 3 例
943例中 5 例（0.5％）に 5 件の副作用が認められた。
主な症状リビドー減退 2 例（0.2%)
ミノキシジルは生え際が後退しているタイプのAGAにも発毛効果があります。
こうしたフィナステリドとミノキシジルの併用条件についても、併せてご確認ください。
プロペシア（フィナステリド）は毛乳頭に存在する
2型5?αリダクターゼという酵素をブロックすることで、
AGAの主な原因であるDHT（デヒドロテストステロン）の産生を抑制する薬です。
DHT産生がブロックされた結果、毛周期の成長期の短縮が改善され抜け毛を防ぎます。
プロペシアはこのように、抜け毛を防いで現状を維持する働きがつよく、発毛を促す働きは弱いです。
次に、フィナステリドとミノキシジルにどのような副作用があるのかを見ていきましょう。
ミノキシジルも男性型脱毛症（AGA）の治療に使われる成分です。
フェスナリドと異なり、主に育毛効果を期待して使用されます。
第一類医薬品
購入時に薬剤師への相談が必要。
妊娠中・授乳中の女性に投与は禁止されています。
また20歳以下の方は使用できません。
まず、薄毛治療でお馴染みの薬剤成分ミノキシジル、フィナステリドについて説明しましょう。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
一方、ミノキシジルは毛乳頭の血行を増加させるとともに、毛母細胞に働きかけ、発毛を促します。
ですから、進行してしまったAGAに対しても発毛効果で薄毛の解消をはかることができます。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
まず、フィナステリドとミノキシジルのそれぞれの効果について簡単にご紹介します。
ミノキシジルの特徴は、剤形（お薬のカタチ）が2種類あることです。
ミノキシジルは、毛髪の生育を促す効果が認められている薬剤です。もともとは、血圧を下げるための薬で、その開発途中に髪に対しての効果が認められ、治療薬として開発されました。 また、生育以前に生着そのもの、生き残る率そのものも高める働きもあると言われています。つまり、薄毛の進行を抑えるということ。 外用薬が広く使われています。
なぜ生育を促すかというと、基本的には、血管が拡張され血流がよくなり、髪の栄養状況が改善されるため毛髪生育の効果が期待できます。 また、ミノキシジルには成長因子をつくり出す作用もあります。その成長因子が、毛髪の生育を促していると考えます。成長因子とは細胞分裂を促してくれるたんぱく質の一種です。 新しい細胞が作られる時に、細胞分裂をつかさどるのに必要な要素で、何百種類と存在します。
フィナステリドを効果的に使用するためには、以下の点に注意が必要です。
また、プロペシアは女性には使用できません。
5?αリダクターゼ阻害が万が一妊婦で生じた場合、
胎児の生殖器に成長障害をきたすからです。
経皮吸収もされますので、女性は注意が必要です。
外用薬の場合、フィナステリド含有のものは女性では使用できません。
AGA・FAGA・薄毛治療薬の効果・副作用・服用方法・初期脱毛について
ミノキシジルは元々、薄毛治療のお薬として開発された訳ではなく、高血圧患者の治療薬として血圧を下げる為に使用されていました。
副作用として多毛症（体毛が濃くなる症状）が挙げられるようになり、現在では多くの頭髪専門クリニックで薄毛治療のお薬として使用されています。
男性型脱毛症（AGA）やびまん性脱毛症（FAGAなど）の症状が進行している方の多くは、毛乳頭にある毛細血管がかなり細くなっていて血流が悪い為、十分な栄養や酸素が毛根に行き渡っておらず、栄養不足に陥ることでヘアサイクルが乱れます。
ヘアサイクルが乱れると、毛髪が十分に成長しないまま未熟な状態で脱毛してしまう為、抜け毛が増え、徐々に薄毛の症状が進行していきます。
このように、フィナステリドとミノキシジルでは薄毛予防に対するアプローチが異なります。
ＡＧＡ（＝Androgenetic Alopecia「男性型脱毛症」）の内服薬といえばフィナステリドです。 薄毛、つまり脱毛を抑制する働きが認められています。ＡＧＡの場合、そもそも抜け毛の原因は、男性ホルモンの働きになります。 男性ホルモンは血液中に流れていて、さまざまな組織に応じた形に変換されて利用されます。 そのひとつに抜け毛の原因となる物質があり、この物質の生成をフィナステリドが抑えることで、結果として脱毛を防ぐことになります。 ただし、ＡＧＡであることが前提で、すべての脱毛に適するわけではないことを理解しておいてください。
副作用については、」に詳しく書きましたので、そちらも合わせてご覧ください。
当院では、男性ではフィナステリドとミノキシジルを両方内服する方法を推奨しています。
フィナステリドの現状維持効果とミノキシジルの発毛効果の相乗効果を期待しているからです。
また、ミノキシジルの血行改善効果で、毛乳頭の血行がよくなれば、
より効率よく薬剤や育毛のための栄養素が毛髪に届くようになるためです。
ミノキシジルの効果を実感できない方には、以下の共通点があります。
しかし、安易にフィナステリドとミノキシジルの組み合わせを使っている患者さまが多いのも問題だと感じます。
ミノキシジルの血圧を下げる効果によって起こると考えられています。
本記事ではミノキシジルとプロペシア（=フィナステリド）の併用時における、効果の変化や併用する際に注意が必要な薬、副作用などについて医師が解説します。
記事の最後にはAGA治療に関するよくある質問についてお答えしました。ぜひ参考にしてみてくださいね。
それぞれの副作用について、原因や必要な対処について解説します。
そもそも当院では、投薬は主たる治療法ではありません。実際、ミノキシジルやフィナステリドを処方していますが、髪の毛を増やすことが目的ではありません。 なぜなら、どんなものにせよ薬には副作用があるからです。 発毛や育毛のために使おうとすると、薬もある程度の量が必要です。薄毛は必ずしも治るものとはいえませんので、そうなると、継続して使わなければ効果がありません。
とくにフィナステリドは男性ホルモンの働きを抑え込むものですが、男性ホルモンはヒトにとっても重要であり、その作用を抑えてしまうのは、かなり問題だと私は考えます。 QOLの低下を招きかねません。ですからフィナステリドをはじめ、薬の長期服用は好ましくないという観点で、薬を処方しています。
つまり、フィナステリドはAGAに効果的な薬剤ですが、があることを示しています。
ミノキシジルには、毛細血管を拡張させて血流を増やす作用がある為、ミノキシジルの内服薬を服用すると、血流が良くなり、十分な酸素や栄養が毛母細胞にまで行き渡り、ヘアサイクルが整うことで発毛が促されます。
ただし、ミノキシジル自体に抜け毛を抑える作用はないので、ミノキシジル単体で服用するよりも、プロペシアやフィナステリド、デュタステリドなどと併用して使用することが望ましいと言えます。
ミノキシジルは使用を続けることで効果を実感できるとされています。
フィナステリドとミノキシジルは現在最も広く使われている薄毛治療薬です。日本皮膚科学会の診療ガイドラインでも、男性型脱毛症の治療法として強く推奨されています。ただし、女性の場合はミノキシジルについてのみ効果と安全性が確かめられています。当院ではAGAオンライン診察を実施しており、ミノキシジル・フィナステリドの合剤が月6900円でご利用可能です。お気軽に下記のLINEよりご相談ください。
ミノキシジルは発毛の環境を整えて、現在ある毛根を強くする「守り」の発毛、フィナステリドは毛髪の成長を促す「攻め」の発毛と言えるでしょう。
この記事ではフィナステリドとミノキシジルの効果についてわかりやすく解説し、男女での作用の違いや併用療法についても紹介していきます。薬の働き方を理解しておくことは患者にとっても有用ですので、毛の成長や薬効のメカニズムについても少し踏みこんで説明を加えることにします。
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むこうがおかクリニックでは、国内未承認医薬品ながら、他院に先駆け海外製薬メーカーと提携協力のもと、従来のフィナステリド1.0㎎より効果が期待される「スーパーフィナステリド1.3ｍｇ」を正式に供給することとなりました。
※発売に伴い、フィナステリド1mgの処方は中止いたします。