フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説
患者さんそれぞれの状況に応じて、専門医と相談しながら最適な治療法を選択することが望ましく、定期的な経過観察と治療計画の見直しを行うことで、より効果的なAGA対策が可能となるでしょう。
AGA治療薬を服用しても、初期脱毛が起こらない方もいらっしゃいます。
ミノキシジルは、頭皮が清潔な状態で使用すると浸透率が高まるとされています。そのため、洗髪後の使用がおすすめです。
ただし、頭皮や髪の毛に水分が残っていると、ミノキシジルが頭皮にうまく吸収されなくなってしまいます。また、ミノキシジルを塗布したあとに頭皮をマッサージすると、ミノキシジルが手について頭皮に浸透する量が減ってしまうため、効果が減弱するおそれがあります。
したがって、「①洗髪→②頭皮をマッサージして血行を促進→③ドライヤーなどで頭皮をよく乾かす→④ミノキシジルの塗布」というのが理想の順番になります。
ミノキシジルは男性型脱毛症AGAとして世界で唯一、発毛効果が認められていますが、女性にも適応があります。
ミノキシジルは元々、血圧のお薬として開発していたのですが、血圧を下げる力は殆どないのに、髪の毛が生えてきたため、世界的医薬品メーカーのファイザー製薬が、発毛剤として発売したものです。
プロペシア(フィナステリド)はどのようなメカニズムでAGAに作用しますか？
一方のザガーロに含まれる有効成分はデュタステリド。こちらも上記のフィナステリド同様、前立腺肥大症の治療に用いられていました。AGA治療薬としての効果の違いは、Ⅱ型のみでなく、Ⅰ型の5α-リダクターゼも阻害できるという点です。DHTの生成を抑え、半減期が長いためより高い改善効果を期待できる治療薬です。
主な副作用はプロペシアと同様。使用上の注意点についても、デュタステリドも肝臓によって代謝されるため、肝機能が弱っている方の服用は控えなければなりません。また、女性に対する効果が認められていない他、妊娠中の服用は胎児の発育に悪影響を及ぼします。経皮吸収される性質を持っているため、錠剤に素手で触れるのも厳禁です。
個人輸入の通販サイトを利用してAGA治療薬を購入する場合、さまざまなリスクが伴います。以下に、具体的な危険なリスクを挙げました。
ミノキシジルの外用薬の場合でも初期脱毛は起こる可能性はあります。
ミノキシジルに含まれる有効成分が血管拡張作用によって、頭皮や毛根への血流を改善させます。それによって、髪の毛をつくる毛母細胞や毛乳頭細胞に、よりたくさんの栄養素や酸素を血管を通じて届けることができます。結果的にAGAの症状を発症していた薄毛・抜け毛が目立つ頭皮が活性化され、発毛・育毛の効果が期待できるのです。その他、円形脱毛症をはじめ、ほとんどの脱毛症に効果が発揮できると言われています。
プロペシアはフィナステリドという有効成分を配合した内服薬であり、前立腺肥大症の治療薬として開発されました。しかし、副作用のひとつに発毛効果が認められたため、今日ではAGA治療薬にも用いられているのです。
この治療薬はⅡ型の5α-リダクターゼを阻害し、男性ホルモンの一種であるテストステロンがDHTに変換されるのを防ぐ効果があります。なお、副作用として少ないですがリビドー減退や勃起不全、射精障害が報告されています。
外用ミノキシジルの1%の濃度の処方がメインであり、かなり効果が弱いです。
個人差はあるものの、と考えられています。「効果が確認できるまで、通常は6ヶ月の連日投与が必要である」という説明は、添付文書にも記載されている内容です。また、添付文書には6ヶ月以上投与しても進行遅延が見られない場合は、投薬を中止するように記載されています。これは6ヶ月以上服用して効果が無い場合、期待値がグッと下がるので継続して服用する必要性を充分検討した方が良いということです。
当院の「比較的若い年齢（20～40歳くらい）」で「頭頂部で進行している薄毛」の患者様の場合、6ヶ月では効果が無くても1年の服用で効果が実感できた方もいらっしゃるので、ご年齢や薄毛の進行箇所によっては1年の服用をお勧めする場合もあります。
クリニックで医師に相談したうえで処方される薬は、日本国内で医薬品として承認されたものです。そのため安心して服用することができます。
AGA治療薬の一つであるフィナステリドは、妊活中でも使用できる薬です。
ミノキシジルを含有するAGA治療薬にはいくつかの種類があります。国内で最も普及しているのは、ローションタイプです。そのほかにもゲルタイプなどもあります。
具体的な使用方法については製品や容量によって異なるものの、1日2回、脱毛部に直接塗布します。朝と夜に1回ずつ塗布する形が最も効果的です。一度の使用量は治療薬によって異なりますので、注意書きをしっかりと読み、用法・用量を必ず守るようにしてください。
フィナステリドには、還元酵素5αリダクターゼの阻害作用があると言われています。
これらの理由から、塗り薬タイプの効果を確実に期待することは困難ですが、将来的には新たな治療オプションとなる可能性も秘めています。
FAGAにフィナステリドが効果的だったと分かれば次は副作用についてです。
上記のような理由から、妊娠の可能性があったり、妊娠中の女性にプロペシアおよびフィナステリドの成分が入ることを防ぐために、服用中の男性の献血は避けていただいております（※服用中止から1ヶ月以上経過している場合は献血可能です）。
フィナステリドには男性機能の低下以外の副作用もありますが、いずれも
上記のような理由から、妊娠の可能性があったり、妊娠中の女性にプロペシアおよびフィナステリドの成分が入ることを防ぐために、服用中の男性の献血は避けていただいております（※服用中止から1ヶ月以上経過している場合は献血可能です）。
外用薬（ミノキシジル）は濃度が重要、5%以上の濃さは医師が処方
内服薬に関しては、外用薬より細胞への浸透が良いため、副作用の出現の可能性は若干上がります。
50歳以上ならフィナステリドは安全に使用出来ると考えております。
プロペシアおよびフィナステリドは、男性のみが服用可能なAGA治療内服薬となっており、女性が服用したり、薬に触れたりした場合には重篤な副作用が出る可能性があるため、お気をつけください。また、二十才未満の服用も認められておりません。
また、フィナステリドは抑うつ症状の副作用が起こることもあります。
なお、フィナステリドやデュタステリドは男性ホルモンに作用する男性向けの治療薬なので、女性の服用はもちろん触れることもお控えください。
フィナステリドの服用で、初期脱毛と呼ばれる症状がおきる場合があります。
プロペシアおよびフィナステリドは、男性のみが服用可能なAGA治療内服薬となっており、女性が服用したり、薬に触れたりした場合には重篤な副作用が出る可能性があるため、お気をつけください。また、二十才未満の服用も認められておりません。
フィナステリドの服用を開始した後に、一時的に抜け毛が増えることがあります。
ザガーロはプロペシアと同じく性欲や食欲の減退、勃起機能不全（ED）、抑うつ症状、乳房障害、下痢・腹痛・頭痛などの副作用が見られる場合があります。また、ザガーロはプロペシアに比べるとやや副作用が出る可能性が高いと言われていますので、医師の指示に従って正しく服用するようにしてください。
フィナステリドとザガーロはどちらもAGAの進行を止める効果が期待できます。
プロペシアおよびフィナステリドで見られる副作用の可能性としては、性欲や食欲の減退、勃起機能不全（ED）、抑うつ症状、乳房障害、下痢・腹痛・頭痛などが挙げられます。ただし、これらの発症は全体の2%以下という報告があります。また、肝臓の機能異常や肝障害などが発現する場合も報告されていますが、こちらは0.1%程度の確率だと言われています。
施術の説明：外用薬で直接、毛根に発毛促進を働きかける治療方法です。 ..
プロペシアおよびフィナステリドで見られる副作用の可能性としては、性欲や食欲の減退、勃起機能不全（ED）、抑うつ症状、乳房障害、下痢・腹痛・頭痛などが挙げられます。ただし、これらの発症は全体の2%以下という報告があります。また、肝臓の機能異常や肝障害などが発現する場合も報告されていますが、こちらは0.1%程度の確率だと言われています。
内服はフィナステリド、外用薬はデュタステリドを使用することで、副作用も少なく治療効果が期待できます。 オリジナル薬の副作用
プロペシアを服用中の方は、血液中にプロペシアの主成分である、フィナステリドが溶け込んでいる状態のため、献血ができません。フィナステリドは、特定の献血を受けられる方にとって、悪影響が懸念される成分と考えられているのです。なお、プロペシアの成分は、1ヶ月程度で体内から抜けていくため、献血のご予定がある場合は、1ヶ月前からプロペシアの服用を中止しましょう。
フィナステリドの塗り薬 – 内服薬との違いを比較｜こばとも皮膚科
その他、PFS（ポストフィナステリド症候群）と呼ばれる、プロペシアおよびフィナステリドの服用を中止したにもかかわらず、性機能低下や精子量減少などの副作用症状が見られる場合も稀にあります。ただ、このような症状が出ても毛髪再生療法やHARG療法・臍帯血再生因子治療に転換することで、AGAの治療を継続することは可能です。
AGA外用薬は、ミノキシジルの成分濃度（7％ or 15％）を途中で切り換えることが ..
その他、PFS（ポストフィナステリド症候群）と呼ばれる、プロペシアおよびフィナステリドの服用を中止したにもかかわらず、性機能低下や精子量減少などの副作用症状が見られる場合も稀にあります。ただ、このような症状が出ても毛髪再生療法やHARG療法・臍帯血再生因子治療に転換することで、AGAの治療を継続することは可能です。
ミノキシジル配合外用液5%処方 | ED治療の新宿西口クリニック
デュタステリドは、フィナステリドと同様に、男性ホルモンの一種であるDHTの生成を阻害する経口薬です。ただし、デュタステリドはフィナステリドよりも強力で、より長期的なDHT抑制効果を持つとされています。
デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用
ただし、フィナステリドには性機能障害などの副作用リスクがあるため、医師との相談の上、慎重に使用する必要があります。