ラツーダは他の抗精神病薬と比較して目新しい副作用はないものの、


添付文書上、非定型抗精神病薬は糖尿病のある患者さんに対して注意して使用するように、と記載がありますが、ラツーダはオランザピンやクエチアピン、クロザピンほどのリスクは高くなさそうですね。


ラツーダで副作用が認められた場合、どのように対処すればよいのでしょうか。

ラツーダの飲み始めに注意すべきなのは、錐体外路症状になります。ドパミンを遮断しすぎてしまうことでの副作用で、

非臨床試験で乳汁への移行が認められていますが、薬理作用や暴露量等からはヒトでの哺乳中の児における影響が不明であることから、「治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。動物実験（ラット）で乳汁中への移行が認められている。と設定されています。

ラツーダの副作用について、対処法も含めて詳しくお伝えしていきます。

そしてラツーダは、食事の影響を強く受けます。食後にラツーダを服用することで、最高血中濃度が高くなり、半減期も延びます。

「重要な特定されたリスク」：治験や市販後に明らかになっている副作用
「重要な潜在的リスク」 ：関連が疑わしいが、確認が不十分な副作用
「重要な不足情報」 ：高齢者や小児など特定の集団に情報が不足している副作用

最後に、ラツーダの作用の仕組みについてお伝えしていきたいと思います。

ラツーダを使っていったほうが良い場合は、症状を和らげるお薬を併用してしばらく様子を見ることもあります。

まずは、ラツーダ承認時の医薬品リスク管理計画（RMP）で副作用をおさらいしてみましょう。

ラツーダ錠40mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

統合失調症でする際や場合、と併用するような場合はラツーダの血中濃度が高まるのでアカシジアに注意が必要です。

一般的な感染症であれば、服用開始から2～5日程度で症状が改善してきます。
ただし、症状が良くなったからといってすぐに服用を中止してはいけません。症状をしっかり改善し、かつ耐性菌の発現を防ぐためには一定期間服用を続けなければいけません。
したがって、重篤な副作用などがない限り、処方されたクラリスロマイシンは飲み切るようにしてください。


クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。

ジェネリック薬はありますが、日本の薬局で購入できる市販薬はありません。処方薬でなくても個人輸入で購入することが可能なようですが、自己判断で使用される際は耐性菌や副作用、飲み合わせに関するチェックが難しくなりますのでオススメいたしません。

[PDF] クラリスロマイシンDS小児用「トーワ」（東和薬品）

今回はラツーダと他の抗精神病薬の違いを比較した2つの論文から、ラツーダの副作用の特徴についてまとめてみたいと思います。

飲む回数. 1日1回 食後に飲みます。 〔双極性障害におけるうつ症状の改善の場合〕. 販売名. ラツーダ錠. 20mg. ラツーダ錠.

クラリスは、併用注意薬（一緒に内服する場合は注意しなければならない薬）や、併用禁忌薬（一緒に内服してはいけない薬）が非常に多いです。ここには書ききれないほど多くの種類がありますので、常用薬がある方は医療機関を受診する際に必ず申し出るようにしてください。

また、添付文書閲覧アプリ「添文ナビ」を利用し、GS1バーコードを読み取ることでご覧いた

日本では新薬扱いですが海外では10年以上実績があり、副作用の情報についてはほぼ集積されたと言って良いでしょう。ラツーダは有効性はさておき、肥満や糖尿病のリスクを避けたい患者さんには副作用が少ないという点でメリットはありそうですね。

ラツーダ（ルラシドン） | 日野市の心療内科、こころクリニック

妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。

ラツーダ錠 20mg、ラツーダ錠 40mg、ラツーダ錠 60mg、ラツーダ錠 80mg

このため、ドパミン過剰による幻覚や妄想といった陽性症状を改善すると同時に、ドパミンをブロックしすぎてしまうことでの副作用（錐体外路症状・高プロラクチン血症）を抑えることができます。

有効成分にクラリスロマイシンを含む薬剤が報告された事例 145 件のうち、ベルソムラ錠との

ラツーダは抗ヒスタミン作用はほとんどなく、抗α1作用も弱いです。このため直接的な眠気は、そこまで強いとはいえません。

ラツーダ (ルラシドン塩酸塩) 住友ファーマ [処方薬]の解説、注意

長期的に内服すると、耐性菌という抗菌薬が効きにくい菌が発現したり、赤血球・白血球・血小板が減少する可能性があります。クラリスを処方された場合は、決められた投与量をしっかり守って治療に当たりましょう。副作用のチェックのため、定期的に血液検査が必要になる場合もあります。

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抗ヒスタミン作用や抗セロトニン2C作用は、いずれも食欲を増加させる働きがあります。ラツーダはどちらの作用もわずかなため、です。

クラリスロマイシン錠200mg「NPI」［ヘリコバクター・ピロリ感染症］日本薬品工業 ..

それではラツーダは、抗精神病薬の中でどういった効果の位置づけなのでしょうか。ラツーダの作用について、他の抗精神病薬と比較してみましょう。

クラリスロマイシン等），メトクロプラミド，ブロモクリプチン，シメチジン，ダナゾール，プロテアーゼ阻.

ラツーダは、セロトニン2Aよりもドパミン（D2）に対する親和性がわずかに高いため、ドパミンをブロックする副作用が認められます。

クラリスロマイシン錠200mg「フェルゼン」［一般感染症、非結核性抗酸菌症］株式会社フェルゼンファーマ

一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。

第3回 双極性障害を丁寧に診る～新たな選択肢ラツーダを使いこなすには

クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。

DIクイズ5：（A）ベルソムラ服用患者に処方された抗菌薬：日経DI

ラツーダは作用が比較的に穏やかで作用時間も長く、そこまで離脱症状は多くないと考えられます。

などの副作用が起こることがあります。

クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。

ラツーダの副作用について、服用時期ごとにみていきましょう。

ですが錐体外路症状を和らげるために、抗コリン薬（アキネトンやアーテン）を副作用止めに使うことがあります。急に減量してしまうと、コリン作動性離脱症状が認められることがあります。