PMSでやに使用します。薬を服用すると、ため、むくみを軽減できます。
■質問1.骨粗鬆症とはどんな病気ですか？への回答
骨粗鬆症は「静かに進行する骨の病気」です。
・骨の量（骨量）が減少し、骨の内部構造が弱くなります。
・結果として骨が脆くなり、骨折しやすくなります。
・早期発見と適切な管理で予防・治療が可能です。
■質問2.骨折のリスクはどのくらい高くなるのでしょうか？への回答
骨粗鬆症により骨折リスクは大幅に上昇しますが、予防は可能です。
・健常者と比べて 2?4 倍の骨折リスクがあります。
・主な骨折部位として脊椎（背骨）、大腿骨近位部（太ももの付け根）、橈骨遠位端（手首）が挙げられます。
・適切な予防策で骨折リスクを大幅に減らせます。
■質問3.骨粗鬆症の治療法にはどのようなものがありますか？への回答
薬物療法と非薬物療法を組み合わせた総合的なアプローチが効果的です。
1. 薬物療法
・内服薬と注射薬があります。
・個人の状態に合わせて適切な薬を選択します。
2. 非薬物療法
・適切な運動
・バランスの取れた栄養摂取
・転倒予防
医師と相談しながら、最適な治療法を選びましょう。
■質問4.日常生活で気をつけるべきことは何ですか？への回答
転倒を防ぐ生活習慣、健康的な生活スタイルを目指す事が重要です。
1. 転倒予防：
・家の中の段差をなくす
・明るい照明を使用する
・必要に応じて杖や歩行器を使用する
2. 適切な運動：
・ウォーキングなどの軽い運動や筋力トレーニング
3. 栄養バランス：
・カルシウムやビタミン D の摂取を心がける
・バランスの取れた食事を心がける
4. 定期的な健康チェック：
・骨密度測定を定期的に受ける
■まとめ
骨粗鬆症は早期発見と適切な管理で予防・治療が可能です。健康的な生活習慣と定期的な検診で、いつまでも活動的に過ごせる身体づくりを心がけましょう。骨を守ることは、健康で豊かな人生を送るための重要な一歩です。
生理痛や腰痛を緩和させるためには、マッサージやストレッチが有効です。
アドバイス：医師に伝えたいことを事前にメモしておきましょう。
お気持ちとてもわかります。自分の状態を医師に伝えることは、正しい診断や適切な治療を受ける上で非常に重要ですが、いざ診察室に入って医師を前にすると自 分の症状や病状を伝えることは患者さんにとってはとても緊張することですよね。また、症状が出現した正確な時間や経過などは診察までの間に忘れてしまっていることもあるでしょう。
そこで、あらかじめ医師に聞きたいことや、伝えたい要望、病状の経過などについてメモにまとめてくることが役立つかもしれません。紙に書き出して情報を整理しておくことで、診察中に見落としがちな部分を漏れなく医師に伝えることができますし、自分の記録としても役立ちます。
また、その際に自分が感じたことなども一緒にメモしておくと、医師は患者さんがどのよ うなことを不安に感じているのかわかりますし、患者さんにとっても紙に書き出すことによって、あとから振り返ったときに自分の感情を俯瞰的にみるきっかけにもなります。
同様に、診察の際に医師が言ったことのメモをとることもおすすめです。医師からの説明や治療の内容などを自分なりに簡単にメモしておき、わからないことや気になる点があればその場で遠慮なく質問しましょう。診察で自分が言いたいことを上手く伝えられない患者さんは、自分の状況や伝えたいことをあらかじめメモにまとめてくることを心掛けてみてください。それがより良い医療を受ける第一歩となるかもしれません。
先生に言いたいことは沢山あるのに、実際に診察を受ける時になるとうまく自分の症状を伝えられません。どうしたらよいでしょうか。
同じAGA治療薬であっても、アプローチの方法が大きく異なります。
風邪などが良くなった後に残る咳は感染後咳嗽と呼ばれ、それだけで長く続くこともあります。しかし咳は 3 週間を超えると遷延性咳嗽と区分され、感染後咳嗽だけにしてはちょっと長い印象です。8 週間を超えると慢性咳嗽と呼び、感染後咳嗽だけであることは少ないです。ご相談者様のように何週間も続くとなると、別の病気を合併しているのかも知れません。
風邪の後に続発する長引く咳の病気として、具体的には咳喘息や副鼻腔炎などが挙げられます。咳喘息は咳のみを症状とする喘息で、ぜーぜーしたり、苦しくなったりすることがないので喘息とは気づかれにくい特徴があります。ご相談者様のように風邪の度に繰り返し咳が長引く方には、この病気を気づかずにお持ちの方も多いです。残念ながらはっきりとわかる検査や診断方法はありませんが、病歴や参考となる検査所見からこの病気が怪しいと思われたら、吸入ステロイド剤という喘息の治療を実施し、通常よりも明らかに早く咳が治まれば、診断となります。鼻汁や鼻閉などの鼻の症状を伴う場合、風邪から続発した副鼻腔炎(蓄膿症)や鼻炎による咳も鑑別になります。抗生剤や抗アレルギー薬などで治療すると鼻症状と共に咳も落ち着いていきます。
このような風邪で惹起される咳の原因疾患のみではなく、たまたま風邪をひいた時から症状が出始めた、全く別の病気の可能性もあります。咳は全ての気道の病気で生じる症状であり、軽い風邪から肺がんのような重い病気まで様々な病気の可能性があります。心配し始めるときりがないことになりますが、長引く時、呼吸困難や胸痛などの別の症状を伴う時などはただの風邪ではないかも知れませんので、診察を受けて頂くことをお勧めします。
ぜひ検診を受けて下さい。なぜなら新しい検査方法（ベゼスタシステム）が導入されてからは、定期的な検査で子宮頸がん亡率が減少することが証明されている唯一の検診だからです。しかも、前がん病変（がんになる前の病変で子宮を温存して治可能な時期）の時点で発見できるからです。「もし異常だなんて言われたら怖いな?」って思うかもしれませんが、がんになる、前の前で発見されることが多いので、逆に安心なのです。がんになる一歩手前、前がん病変で見つかればむしろラッキーかもしれません。
前がん病変での治療は手術と言っても子宮頸部円錐切除と言って、2、3日の入院で１時間以内（だいたい15分から30分ぐらい）での手術時間で済みますし、お腹を切る手術ではないので、術後ほとんど痛みを感じません。軽い生理痛ぐらいです。さらに進行した０期と言われる早期癌の子宮頸部上皮内がんでも、この治療で良いとされています。高齢者や子宮の必要のない方では子宮全摘も推奨されています。これから子供が欲しい方や、子供がすでにいる方は、子宮を温存できることは、とても大切なことですね。
一方、Ⅰ期の初期の子宮頸がんでは、子宮を摘出しなくてはならないのはもちろん、ほとんどが骨盤内リンパ節を伴う広汎子宮全摘出が必要となる事が多いです。子宮を取られてしまうというショックだけでなく、６時間以上、時には１０時間近くに及ぶ大手術で、術後合併症として、足のむくみ（下腿浮腫）、排尿障害（時に自己導尿）などの合併症と付き合っていかなきゃならない事も覚悟しなければなりません。しかし、欧米の検診受診率が80％以上であるのに対して、日本では40%前後と、とても低いのが現状です。中でも10代から20代の若い女性の検診率が先進国の中で極めて低く、若くして子宮頸がんにかかり、子供の産めない身体になったり、子どもを授かったのに産めなかったり、時にはお母さんだけ死亡してしまう痛ましい状況が起きています。このため、最近日本では子宮頸がんを“マザーキラー”とも言われ恐れられています。
現在日本では、年間1万人以上の方が子宮頸がんにかかっています。しかも、その約16％が20～30代の女性です。
自分の身だけでなく、愛するわが子、これから産まれてくる子供のためにも子宮頸がん検診を受けて下さい。
AGAに対する内服薬としては、以下の通りザガーロやプロペシアなどがおすすめです。
頑張って受けましょう。間隔はかなり空けてもよいかもしれません。子宮がんには二種類あることを知ってますか？確かに、高齢に伴い、子宮頸がんは少し減って来ますが、子宮がある限り無くなりはしません。急に出血してきたら、心配ではありませんか。普段検診を受けていれば、手遅れになることはまずないでしょう。
また、最近増加しているのが、子宮頸がんより多くなってきている子宮体癌、症状のない卵巣がん。これらに注意する事もとても大切です。特に卵巣がんは膵臓がんと並んで沈黙の臓器と言われ、症状が出た時には、進行しており、ステージ3や4での発見となるケースが多い病気です。子宮頸がん検診で偶然わかる事もあり、早期発見、早期治療が可能となります。本来検診は子宮頸がんの検診ですので、施設により十分な検査が出来なかったり、超音波の検診はオプションとなる場合がありますので、施設、担当医にお確かめください。
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に関する情報や薄毛やAGA（男性型脱毛症）の『治療方法』や『治療の効果』を含む記事内容については、当サイト編集部が論文を中心としたエビデンス調査および当院医師による監修のもと制作しております。
各種原因についての説明からさせていただきます。
1.浮腫の定義および原因分類
浮腫ですが「間質水分量の増加」と定義されます。
まずは原因および病態から、原因別についての分類を行います。
浮腫の原因の分け方として、生理学的な分類としては
①毛細血管静水圧の上昇 ②毛細血管透過性の更新
③間質膠質浸透圧の低下 ④リンパ管への灌流障害
以上4つに分けることができます。
①毛細血管静水圧の上昇（congestive edema）
・心不全 ・静脈閉塞 ・腎不全 ・慢性静脈不全 ・薬剤性浮腫 ・妊娠・肥満
②毛細血管透過性の亢進（capillary edema）
・血管炎 ・熱傷 ・炎症 ・（特発性浮腫）・薬剤性浮腫 ・アナフィラキシー
③間質膠質浸透圧の低下（hypoalbuminemic edema）
・肝硬変 ・低栄養 ・ネフローゼ症候群 ・蛋白漏出性胃腸症 ・吸収不良 ・アミロイドーシス ・多発性骨髄腫 ・悪性腫瘍 ・感染症
④リンパ管への還流障害（リンパ浮腫）
一次性
・リンパ組織の先天異常
二次性
・感染 ・悪性腫瘍 ・放射線治療
浮腫の原因として主な疾患は上記の分類ができます。
また、腎臓領域における浮腫の原因の分け方として循環血液量の減少（underfill）と増加（overflow）に分ける考え方があります。
Underfill はネフローゼ症候群や肝硬変、低たんぱく血症などによって血管内脱水や虚脱のため循環血液量が減少しており、血漿膠質浸透圧の低下により浮腫が起こる病態です。Overflow は心不全や腎不全によって心臓への灌流障害あるいは腎臓から尿への排泄障害により循環血液量が増加し、静水圧が上昇して浮腫をきたします。血漿レニン活性は underfill では亢進、overflow では抑制に働き、腎臓領域の腎不全は overflow によって説明することができます。
次に浮腫の鑑別について、御説明します。
2. 浮腫の診断および鑑別
浮腫の鑑別疾患
別図①をご参照ください。全身性浮腫か、局所性あるいは片側性の浮腫か、nonpitting edema か pitting edema かおよび pitting edema の戻りが早いか、遅いかである程度推定が可能です。
問診のうえ、身体所見を観察のうえ検査を行います。
①問診
浮腫の出現時期、および悪化のスピード。数分～数時間で急速に発症する口唇浮腫や眼瞼浮腫、喉頭浮腫は血管性浮腫の可能性あり。血管性浮腫は通常は頭部や頸部に原曲することが多いが、気道閉塞・アナフィラキシーショックのため急激に進行する場合があり、迅速な診断と処置が必要です。
手術などの既往歴などの聴取、腎疾患、肝疾患、心疾患、内分泌疾患の既往を聴取します。肝硬変はＣ型肝炎からの進展も多いため、輸血歴や家族歴も聴取する。また、薬剤や食物に対するアレルギー歴も鑑別の為に必要です。そのほか食塩摂取量、飲水量、服薬中の薬剤、尿量、体重の変動（日内格差、健康時との増減比較）、自覚症状の推移などを聴取する。また、息切れ、呼吸困難、痛み、熱感、発赤、腫瘤、麻痺、寝たきり、下痢など他の症状がないかどうかの確認をします。
②身体所見
A:浮腫の分布
全身浮腫は心不全、腎不全、ネフローゼ症候群、肝硬変など全身性疾患が多い全身不全浮腫は重力の影響をうけるため、立位では下肢からです。長期臥床患者では体幹の背部から始まり分布します。このため体位によって移動するのが特徴です。
局所性浮腫は静脈やリンパ管の閉塞では閉塞部位の抹消測に、炎症性浮腫では炎症側に生じます。通常片側性にみられますが、上大静脈症候群のように中心静脈の閉塞をきたすと両側性になります。眼瞼、手指、陰嚢、脛骨前面は、組織圧がひくいため浮腫が出現しやすいです。
B:圧痕性浮腫（pitting edema）か、非圧痕性浮腫(non pitting edema)か
圧痕は脛骨前面の抹消３分の１付近、足背や仙骨などの部位で圧迫して確認します。これらの部位は皮下に軟部組織が少なく、かつ骨が近いので圧迫が容易なため軽度の浮腫をみつけることができます。圧迫時間は 5 秒以上、約 10 秒で指を離した後も圧痕をみとめる場合は圧痕性浮腫（pitting edema）です。圧痕性浮腫は皮下の間質に水分が豊富に貯留している場合に認められます。一方、圧痕が残らない場合は非圧痕性（non pitting edema）で、間質内に貯留する成分が蛋白と結合して間質内ゲルが増加して腫れた場合、甲状腺機能低下や長期化したリンパ浮腫などにみられます。
圧痕性浮腫（pitting edema）には、回復時間 40 秒未満の fast edema と、40 秒以上の slow edema とがあります。Fast edema のほとんどは、低アルブミン血症に伴う浮腫です。眼瞼浮腫は検者の第 1 指と第２指で上眼瞼を縦につまんで、指を離したときに皺が残るようであれば眼瞼に浮腫があるとします。
C：皮膚所見
静脈の逆流に伴ううっ血による静脈圧上昇によって生じる下肢静脈瘤の浮腫では多くが色素沈着をきたし、さらに重度になると下腿に潰瘍をきたします。慢性化したリンパ浮腫では皮膚が固くなり褐色調となります。
D：その他身体所見
全身性浮腫では、血圧、心拍数、呼吸数、心肺聴打診所見、肝腫大、腹水、頸動脈怒張も重要です。右心不全では中心静脈上昇による頸動脈怒張がみられ、消化管浮腫による食欲低下や悪心をきたすこともあります。また、左心不全では呼吸困難、手足の冷感、チアノーゼ、湿性ラ音がみられます。
黄疸、クモ状血管腫、手掌紅斑、女性化乳房、腹水は肝硬変を示唆します。甲状腺機能低下では、顔面浮腫、眉毛脱落、皮膚乾燥、嗄声、低体温、徐脈などがみられます。
E：血管内容量の把握
ネフローゼ症候群、肝硬変、低栄養、systemic capillary leak syndrome（全身性毛細管漏出症候群）などでは、大量の水分が体内に貯留していますが、血管内低用量・血管内脱水となっていることがあります。血管内容量を把握する必要があります。中心静脈の評価として、エコーによる下大静脈径の測定を行います。
③検査項目
尿検査、血液学的、血液生化学的検査（血清蛋白、アルブミン、肝機能、腎機能、電解質、脂質、血糖、CRP）をスクリーニング検査として行います。
心性浮腫には、胸部 X-P、心電図、BNP、心エコー
肝性浮腫には、ビリルビン、コリンエステラーゼの測定、腹部エコー、腹部 CT
腎性浮腫には、尿検査＋尿沈渣、1 日尿蛋白、腹部エコー、ASO、IgA、C3 C4 CH50
甲状腺疾患の鑑別として 甲状腺ホルモン測定
蛋白漏出性胃腸症ではシンチグラフィが、臓器の評価とともに浮腫の部位、程度の評価に有用です。
リンパ浮腫には、リンパ管の走行、発達、閉塞を確認するために RI リンパ管造影を行います。
一口に浮腫といっても、鑑別が多岐にわたります。
もし浮腫の鑑別にお困りの際はいつでも当院にご紹介をお願いします。
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脱毛には、医療機関で行う医療脱毛とエステティックサロンなどの医療機関以外で行う脱毛があります。医療脱毛は半永久的な脱毛を行う医療行為になります。
医療脱毛の方法は以前には絶縁針を用いた方法が多かったですが、最近は医療レーザー脱毛が主流です。医療レーザー脱毛は照射したレーザー光が毛のメラニンに吸収されて熱になり毛や毛根を壊して毛が生えなくする方法です。
使用するレーザー脱毛機器によって照射するレーザー光の種類や照射方法などが異なります。また、1 回の脱毛処置で脱毛が完了するのではなく、間隔をあけて何回かの脱毛処置を行うことになります。
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アイシークリニックでは、患者様の症状や希望に応じてミノタブ（ミノキシジルタブレット）の処方を行っております。
目次. AGA治療薬によって副作用やリスクは異なる. フィナステリド（商品名：プロペシア）; ミノキシジル（内服薬）; デュタステリド.
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毛の発毛・育毛を促進するのは、ミノキシジルが配合されたミノキシジルタブレットやロゲインです。
維持療法では基本的に薬を減らしていくため、その分費用も抑えることができます。当院では常に患者様のお声に耳を傾け、お一人おひとりにあった治療のご提案をさせていただきます。
男性型脱毛症（AGA）の主要な治療薬にはフィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルの3種類がある（下表参照）。 ..
Dクリニックでは、治療効果や患者様のご希望・ご予算感などを踏まえた上で、一定期間ののち維持療法に切り替えることが可能です。
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症状からは胃食道逆流症を疑います。
胃食道逆流症は、胃内容物が食道へ逆流することにより不快な症状をきたす病態の総称です。その中で、内視鏡検査で食道粘膜にびらんや潰瘍など粘膜障害を認めるものをびらん性胃食道逆流症（逆流性食道炎）といいます。症状はあるが、内視鏡では粘膜障害を認めないものを非びらん性胃食道逆流症といいます。
典型的な症状としてはみぞおちから胸部にかけての灼熱感を伴う不快感である胸やけ、胃酸が喉または口まで上がることにより酸味や苦みを感じる呑酸を認めます。
診断は、症状と内視鏡検査によります。
治療は、肥満の是正、過食の回避などの生活習慣改善や酸分泌抑制薬による薬物療法が主体となります。ご相談者も、最近体重が増えたとのことで、これが症状の悪化の要因になる可能性があります。適度な運動、過食の防止により体重を適正体重に戻すことが大切です。
ただし、胃食道逆流症以外にも、好酸球性食道炎など他の食道に炎症を起こす病気や、胃がんなど腹部の悪性腫瘍による胃の内容物の排出遅延による症状の可能性もあります。一度は、内視鏡検査（胃カメラ）を受けられることをお勧めします。当院でも最近は、苦痛の比較的少ない経鼻内視鏡（鼻から入れる胃カメラ）も積しておりますので、お気軽にご相談ください。
ミノキシジルの外用薬は、脱毛している頭皮に塗布する一般医薬品として ..
一般的に、AGA治療は薬を処方されて終わりということが多いですが、当院では治療開始後も患者様と医師が二人三脚となり、徹底してサポートをさせていただくため、より高い治療効果を望めるのです。十分な治療効果を感じていただくための手厚いサポートを受けられるのが、当院でAGA治療を受けるメリットといえます。
疲れ・肩こり・腰痛・筋肉痛・関節痛; シミ・くすみ・ニキビ・肌荒れ; 自律 ..
育毛剤の中でもミノキシジル以外の成分が配合されたものを使用してください。
しかし、特効薬は今のところなく、治療はミノキシジル1％外用を中心にされるのみでした。
Dクリニックでは、月に一度診察をお受けいただいております。AGA治療で重要なことは治療を続けることですが、意外と難しく、薬を処方されてもつい忘れてしまうことが多いのです。
当院では、患者様がAGA治療を継続し、治療効果をしっかりと実感いただくために、毎月の診察で治療の進み具合を確認させていただきます。また、その都度患者様のご不安やご不明点をお伺いし、生活習慣を含めた様々な角度からのアドバイスをさせていただきます。
ミノキシジル配合外用液5%「FCI」は発毛成分ミノキシジル国内最大濃度5％に3 ..
臍ヘルニアという病名です。そもそもヘルニアというものは、様々な原因により図のように腹壁（お腹の壁）に欠損ができた状態のことをいい、腸が出てくることから脱腸（だっちょう）とも呼ばれています。その発生部位によって臍ヘルニア、鼠経ヘルニア、大腿ヘルニア、閉鎖孔ヘルニアなどに分類されます。腹壁欠損部から腸管や脂肪が脱出し膨らんで触れ、自覚することが多いです。手で押さえたり仰向けに横になるとへこむようであれば放置しても問題ないですが、稀に戻らなくなったり固くなってしまうことがあります。
このような状態を、嵌頓（かんとん）と呼び、脱出した臓器がくびを絞められたような状態です。激しい痛みを伴うことが多く、この状態でそのまま放置すると血流が悪くなって脱出した臓器が腐ってしまいます。一度嵌頓（かんとん）してしまうと御自身で戻すことは難しく、場合によっては生命に関わるほどの事態になることもあり早急に手術が必要になります。そして、一般的に成人の臍ヘルニアはこの嵌頓（かんとん）のリスクが他のヘルニアよりも数倍高いと言われており、臍ヘルニアは発症した時点で全て手術適応となります。
手術法はヘルニアの大きさや発生部位により異なりますが、一般的な臍ヘルニアであれば 1 時間以内に終わる手術であり術後も数日で退院が可能です。当院ではヘルニア手術に対しても腹腔鏡手術を積極的に導入しています（近隣では愛知医大病院以外は行っていません）。従来の方法と違って、痛みが少ないことや術後の違和感をほぼ感じることなくすぐに今まで通りの日常生活が可能となります。
ヘルニアは手術以外に治ることがない数少ない疾患であり、また、悪化すれば命に関わることもあるとても怖い状態です。「痛くないからいいや」と放置していてもその膨らみが治ることは決してありません。そして、嵌頓（かんとん）してしまうことは誰にも予想できず、いつそのような状態に陥ってしまうかも予測できません。そのような不安を抱えたまま生活し続けねばならないことは患者さんの悩み、ストレスとなってしまいます。早く手術・治療することで悩みからも解消され、今後の不安やリスクからも解放できますのでまずはお気軽に御相談下さい。
しかし、月経中に強い腹痛や腰痛などの症状が現れる月経困難症を併発して ..
食事の影響を受けやすいという欠点もありますが、バイアグラは1999年に発売開始されてからED治療薬として長い間多くの患者様に服用されています。
お客様のご要望やご意見を取り入れ、プロフェッショナルな視点で開発したプライベートブランドのご紹介です。
お一人おひとり薄毛の進行具合やお身体の状態は異なるため、患者様にあったミノキシジルの使用は治療効果を高めることにも繋がります。患者様ごとに適したミノキシジルを処方できるのは、当院だけの特徴といえるでしょう。