・ご妊娠中や可能性のある方、3ヶ月以内にご妊娠のご予定のある方
GLP-1とは、小腸から分泌されるホルモンで、血糖値を下げる働きがあるインスリンを分泌させる作用があります。
これまでもGLP-1受容体作動薬は存在していましたが、注射によるものしかありませんでした。しかし、これを経口投与（口から飲める）できるように開発されたのがリベルサスです。リベルサスの有効性と安全性は広く認められており、2型糖尿病患者の治療薬として日本でも承認されています。
妊婦や妊娠している可能性がある人には、リベルサスは服用できません。
GLP-1には自然と食欲をおさえられる効果があります。リベルサスに含まれる「セマグルチド」という成分が胃腸のはたらきを調整するために、食欲をおさえられます。加えて、満腹中枢に働きかける効果もあるため、少量の食事で満腹感を得やすくなります。これが、「リベルサスでは食事制限がいらない」と言われる理由です。食欲にあらがいながら食事を我慢する必要がないのです。
GLP-1には太りにくい体質にする効果があります。GLP-1によりインスリンが分泌されると血糖値が下がります。これによって、エネルギー源である糖分を消費しやすくなります。また、脂肪を燃焼させる働きがあり「ヤセ体質細胞」とも呼ばれる褐色脂肪細胞にアプローチするため、カロリーを消費しやすくなります。これらの作用によって、そもそも太りにくい体質になりやすくなります。
GLP-1受容体作動薬はもともと皮下投与製剤（皮下注射）の薬しかありませんでした。しかし、デンマークのノボ ノルディスク社が経口投与（口から飲める）の薬を開発し、より多くの人が服用しやすくなりました。
「スマルナ」を運営する株式会社ネクイノで広報として働く、ごまさん。スマルナでリベルサスを服用し始め、現在1ヶ月半ほど服用を続けています。現在2人の子供を育てながら働くごまさんは、第二子を出産後、以前の体重になかなか戻らないことを悩んでいたそう。妊娠前の体重や体型が自身にとって理想的で、それが変化したことによる健康リスクの増加を懸念していました。そんなごまさんは、リベルサスを服用し始めてどのような変化を感じたのでしょうか。詳しくお話を伺いました。
アフターピルを服用した上で妊娠した場合、赤ちゃんに影響はありますか？
リベルサスは、GLP-1受容体作動薬の一種で減量に有効とされる「セマグルチド」を主成分とする経口投与タイプのお薬です。服用することで血糖値の上昇を抑え、糖尿病薬として使用されています。一方で、胃腸の動きを調整し食欲を抑制する効果があるため、リベルサスの服用によって自然に食欲が抑えられ、空腹感を感じにくくなります。
気になる症状があったときに市販薬を飲んで症状が治まるのを待つというのは、日常的にあることです。しかし直後に体調不良の原因が妊娠であることが判明したら、「あのときに飲んだ薬は赤ちゃんに影響しないだろうか」と心配になるかもしれません。妊娠に気づかないまま薬を飲んでしまったときにはどうすればよいのでしょうか。
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経口投与できるリベルサス錠は、日本を含む先進諸国で認められています。国内外におよぶ一連の臨床試験プログラムを通じて、2型糖尿病患者における１日１回１錠投与による有効性・安全性が報告されています。また、このプログラムには日本人を含む国際共同試験と国内臨床試験が含まれています。
現在では、米国、カナダ、デンマーク、スイス、オランダ、スウェーデン、英国など、19カ国で販売されており、日本でも「2型糖尿病」への効能又は効果として製造販売が承認され、販売されております。
一つ注意が必要なのは、日本では「糖尿病」の治療として厚生労働省に認められていますが、「ダイエット目的」の使用では承認されていないため、ダイエット目的では保険適用外の自由診療になることです。しかし、アメリカのFDA（食品医薬品局・日本の厚生労働省）をはじめとして、EU諸国や韓国のMFDS（食品医薬品安全庁）では肥満治療薬として認められています。肥満は「薬で治療するもの」という認識が一般的だからです。日本の姿勢が良い悪いということではなく、先進諸国では肥満に対する薬として認められているということです。
美肌作用、抗老化、疲労回復など幅広い分野で有効性が注目されています。
細胞レベルの若返り、さらにはアレルギー・更年期症状の緩和が可能となりました。
リベルサスのデメリットには、服用時の制約や初期の副作用が含まれます。
薬は、主には小腸で吸収され、血液を介して作用する部位に届けられます。妊娠中は身体が変化するため、これまで服用しても特に問題がなかった薬であっても、副作用が強く出る可能性もあります。妊娠中は安易に薬を飲むのは避けましょう。
リベルサス（Rybelsus）は、体重減少や脂肪燃焼をサポートする経口GLP-1受容体作動薬です。近年、ダイエット目的での使用が増えていますが、副作用のリスクについても正しく理解しておくことが大切です。
この記事では、リベルサスの副作用について解説し、ダイエット目的で服用するときの注意点を紹介します。
リベルサスを使用する前に必ず確認してもらいたい項目を3つまとめました。
リベルサスの服用が他の治療に影響したり、副作用を起こす原因となるので、治療中の病気やアレルギーがあれば必ず医師に伝えるようにしてください。
リベルサスは。2錠服用すると副作用のリスクが高まる可能性があります。
リベルサスの副作用としてよく見られるのは、嘔気やムカムカ感、腹部膨満感、便秘などの胃腸障害です。
これらの症状は、リベルサスが胃腸の動きを抑制する作用によるもので、通常、治療開始後2～3週間で自然に解消されることが多いです。
また、リベルサスの効果は、服用してから食事までの時間によって変わります。食事までの時間が長ければ長いほど効果が強くため、服用後1時間以上経過してから食事をすると嘔気が発生することがありますが、30分に短縮することで副作用を軽減できる場合があります。
胃の摘出手術を受けた方; 妊婦または妊娠している可能性、授乳中の方
サノレックスとは、厚生労働省から唯一承認を受けている食欲抑制剤です。
高度肥満症（肥満度が70％以上またはBMIが35以上）の方に向けて、食事療法や運動療法の補助として服用されています。
リベルサス錠7mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として2020年6月に国内で医薬品製造販売承認を取得した経口GLP-1受容体作動薬です。
有効成分のセマグルチドが食欲を抑え、胃腸の働きを抑制し、代謝を促進することで、体重減少や脂肪減少などの効果が報告されています。
・妊娠中、授乳中、妊娠を希望している方; ・過去に膵炎になったことがある方; ・他の糖尿病の薬を内服している、注射をしている方
GLP-1受容体作動薬は、本来糖尿病治療に使用される薬ですが、最近では糖尿病治療の経験もない美容クリニック医師や皮膚科医師、形成外科医師などが、事前事後の検査や評価をせずに、無責任にGLP-1受容体作動薬を販売するクリニックが増加しています。
当院では、GLP-1受容体作動薬に精通した医師が担当しています。GLP-1受容体作動薬の安全な使用のために、服用前後の事前検査や評価を丁寧に行っております。
また、他の薬剤を服用している場合、相互作用により有害症状が出現する可能性があるため、GLP-1受容体作動薬の併用内服はできません。
事前の検査の結果によって、適切に治療を行えるのは経験豊富な内科医師のみです。万が一副作用が出現しても、当院では速やかに適切な処置を行うことができますので安心してご相談ください。
必要なときにはちゃんと薬を服用するなど、薬と上手く付き合いたいものです。 妊活中に気をつけるべき点を知っておきましょう。 妊娠初期と薬
リベルサスは、インスリンの分泌を促進させ、する働きのある「GLP-1」を補う「 受容体作動薬（内服薬）」です。「GLP-1」は食事をした際に小腸から分泌されるホルモンの一つで、膵臓からインスリンの分泌を促す働きをもっています。この「GLP-1」の分泌量は体質に大きく関係しており、分泌量が多ければ痩せやすく、逆に少なければ太りやすいといった影響をもたらしています。
の影響をうけた精子は、受精能力を失うか、 受精してもその受精卵は着床しないことや妊娠・
妊娠中の薬の服用に慎重になるべきもうひとつの理由が胎児の奇形の危険性（催奇形性）です。妊婦がとった栄養や酸素が胎児に届けられるのと同じように、妊婦が服用した薬の成分が血液を介して胎児に移行して奇形の原因になることがあります。
妊娠中または2か月以内に妊娠する予定の方、未成年の方、60歳以上の方.
ヒトの体は、血糖値が高くなると分泌される「インスリン」というホルモンと、低いときに分泌される「グルカゴン」というホルモンによって、血糖値を一定に保っています。
GLP-1はインスリンを促進し、グルカゴンを抑制することでこの2種類のホルモンを調整します。それにより血糖値の急上昇を防止する働きをします。
妊娠は、排卵された卵子と精子が受精した後、受精卵が子宮内膜に着床することによって成立します。 〈排卵と妊娠〉.
リベルサスは通常、他の糖尿病治療薬に比べ低血糖のリスクが低いとされていますが、過度なダイエットや極端な食事制限の際には低血糖症状（脱力感、倦怠感、集中力の低下、動悸、ふるえ、めまい、意識消失など）が現れる可能性があります。このような症状が出た場合は、すぐに糖分の多い食べ物や砂糖を摂取し、医療機関での適切な処置を受けることが重要です。
また、リベルサスは膵臓に直接働きかけることでインスリンの分泌を促すため、過度な負担が原因で急性膵炎が発生することもあります。主な症状には持続的な激しい腹痛や背部痛などがあります。
これらの副作用は非常に稀ですが、症状があれば、直ちに服用を中止し、医療機関に相談してください。
妊娠中、授乳中、妊娠を希望している方過去に膵炎にかかった方他の糖尿病治療薬を内服・注射中の方
妊娠がわかるまでの間にはタイムラグが生じるため、妊娠が判明するまでの間に薬を服用してしまうこともあるでしょう。その場合はすぐに産婦人科医に相談しましょう。「薬を飲んだら胎児に影響がある」と思い込み、正しい情報を得ないまま行動を決めないことが大切です。家族や周囲の人は、知らない間に薬を飲んでしまったことを責めたりせず、できるだけ早く医師に相談するようにすすめましょう。
リベルサス錠GLP-1【清水レディースクリニック】大阪 堺市 三国ヶ丘
副作用は、リベルサスが体内で働き始める初期段階で見られることが多く、軽度なものから注意が必要なものまでさまざまです。
糖尿病以外にも病気がある方、妊娠中の方は特に注意が必要です。 ..
●未承認医薬品等（異なる目的での使用）
リベルサスは医薬品医療機器等法において「2型糖尿病」の効能効果で承認されていますが、肥満治療目的の処方については、国内では効能・効果への承認が下りておらず、自由診療となります。
●入手経路等
国内の医薬品卸業者より国内承認薬を仕入れています。
●国内の承認医薬品の有無
国内で「肥満治療」の効能・効果で承認されている、GLP-1製剤はありません。
●諸外国における安全性などに係る情報
アメリカのFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて、肥満症治療目的で承認をされております。
日本では、2型糖尿病治療薬として厚生労働省の認可を受けています。
妊婦や妊娠している可能性がある人には、リベルサスは服用できません。 △ 質問一覧へ. 処方薬/サプリメントページはこちら.
持病の治療で継続的に薬を飲んでいる人にとっても妊娠への影響は気になるところです。妊娠を希望している場合は、その時期を医師と相談しながら調整していくことが重要です。なかには患者さん自身の生命を守るために、持病の治療を優先せざるを得ず、妊娠・出産が難しい場合もあります。
リベルサスはGLP-1の経口薬｜期待できるダイエット効果や飲み方
リベルサス®は湿気と光の影響を受けやすいお薬です。服用の直前に錠剤をシートから取り出してください。