バイアグラと併用してはいけない薬として、以下のものがあります。
(シルデナフィル、バルデナフィル、タダラフィル共通の併用禁忌薬)
シルデナフィル（バイアグラジェネリック）を服用する際、特に注意すべき点としては、
ED治療薬として有名なバイアグラですが、医薬品によって飲み合わせることにより重篤な副作用を引き起こすおそれのある種類があります。服用前に併用禁忌薬を確認して重篤な副作用が起こらないようにすることが大切です。
硝酸剤及び一酸化窒素(No) 供与剤(亜硝酸アミル、ニトログリセリン、硝酸イソソルビド等)を使用している方は、バイアグラ(シルデナフィル)を服用することが出来ません。心筋梗塞や狭心症などの虚血性心疾患に使用される硝酸剤及び一酸化窒素(No)は、海綿体内の血管拡張や筋肉を緩ませる物質「環状グアノシン一リン酸(cGMP)」の産生が刺激されるため、PDE-5阻害薬であるバイアグラと併用してしまうとcGMPが増大することで降圧作用の働きが強く現れます。硝酸剤は、様々な投与形態があり、「内服薬・舌下錠・張り薬・吸入薬・塗り薬・スプレー・注射」まどがあります。
バイアグラ服用からニトロの併用は何時間が危ないのでしょうか？
バイアグラの有効成分であるシルデナフィルは肝臓で代謝されます。もう少し詳しく説明するとしています。
CYP3A4を阻害する他の薬剤と併用することで薬の作用が強く出過ぎたり、代謝を遅らせて半減期を引き延ばす可能性もあるため思いもよらぬ副作用が発現する可能性があるので注意が必要です。反対にCYP3A4を誘導する薬剤と併用することで代謝が早まり満足な効果が得られなくなることがあるので注意が必要です。
また、シルデナフィルは血管拡張作用があるため血圧が若干下がります。そのため一部の降圧剤と併用すると降圧作用が増強するのでこちらも注意が必要です。
詳細はバイアグラのインタビューフォームを参考に以下にまとめていますのでご覧ください。
抗凝固薬剤は、血液を固まりにくくし、血栓（血液のかたまり）を予防するための薬です。ED治療薬と併用すると、出血がしやすくなります。
次は、ED治療薬と一緒に飲んではいけない「硝酸剤」について解説します。
バイアグラ（シルデナフィル）とアミオダロン塩酸塩の併用には注意が必要です。アミオダロン塩酸塩は、心臓の不整脈（心臓のリズムが異常な状態）を治療するために使用される薬物で、その作用機序により心臓の電気的な活動に影響を与えます。バイアグラもまた血管を拡張させて血液の流れを増加させる作用があります。
したがって、バイアグラとアミオダロン塩酸塩を併用するかどうかについては、医師の指導に従うことが非常に重要です。医師は患者の健康状態、既存の疾患、薬物アレルギーなどを評価し、最適な治療計画を立てる役割を果たします。心臓疾患や不整脈を持つ患者は、特に医師の指導に従う必要があります。安全な薬物使用を確保するために、医師との協力とコミュニケーションが不可欠です。
そのため、このような方はバイアグラを服用できない禁忌に指定されています。
出血の症状がある場合に併用すると、出血量が増加する可能性があります。
シルデナフィル（バイアグラ）には、いくつかの副作用があります。また、不整脈や狭心症の方がシルデナフィル（バイアグラ）を服用すると、重篤な副作用が生じる場合があるため注意が必要です。
また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
※ニプラジロール点眼液、二プラノール点眼液およびハイパジールコーワ点眼液の添付文書では、併用禁忌になっておりませんが、念のため記載しました。
以上の理由から、バイアグラは50mgを超えて服用しないように注意しましょう。
以上がバイアグラの併用禁忌のお薬です。
これらのお薬を服用している方はバイアグラと併用すると過度に血圧を下げる危険性が高いため処方できません。
併用禁忌の薬はたくさんありますので、当院へご来院の際には、これらの薬を服用していないかを確認させていただくために、他に服用している薬がある方は、必ず薬の名称をわかるように、または服用中の薬をご持参ください。
また、個人輸入や他人にもらった医師の処方以外のバイアグラを安易に服用することはとても危険です。
いくつかの注意点を守ることで、バイアグラを安全に使用することができます。
主に不整脈が起こり、心不全・心室細動の症状に使用されるのが塩酸アミオダロン(アンカロン錠)です。塩酸アミオダロンとバイアグラを併用して服用すると、心臓の挙動が異常を起こし、脈が乱れてしまう可能性があると報告されています。
バイアグラとの飲み合わせについて、よくある質問をまとめました。
バイアグラで最も報告される副作用はめまいと顔のほてり（顔面紅潮）です。
その他としては胃痛、視覚異常、消化不良、鼻水、鼻づまりが起こる可能性があります。
また、血圧が急激かつ大幅に低下することで、狭心の症状があらわれることがあります。
特にニトログリセリン（心臓発作の薬）との併用は過度の血圧低下から死を招く恐れがあるため、下記に当てはまる方はバイアグラを服用することは控えるべきです。
バイアグラの食べ合わせや飲み合わせについてよくある質問をまとめました。
併用禁忌薬（Contraindicated drug interactions）とは、異なる薬物同士を同時に使用することが、患者の健康に危険を及ぼすおそれがあるとされている医薬品の組み合わせを指します。
持病や既往歴がある方は特に、バイスマの服用は避けるのが良いでしょう。
併用禁忌薬は、患者の健康状態、医師の判断、特定の薬物の特性に基づいて確立されます。
食事の前後にバイアグラを飲む場合は、服用のタイミングに注意が必要です。
慢性血栓塞栓性肺高血圧症の治療薬がsGC刺激剤・リオシグアト(アデムパス)です。肺血管に生じた血栓によって肺動脈圧が緩徐に上昇し、右心不全の治療薬として使用されています。バイアグラと併用すると、症候性低血圧という血管の拡張が増強され低血圧の症状が起こる可能性があると報告されています。
バイアグラの服用において、取り扱いの観点からいくつか注意点があります。
今回は、バイアグラジェネリック（シルデナフィル）・レビトラジェネリック（バルデナフィル）・シアリスジェネリック（タダラフィル）を比較し、それぞれの副作用について解説します。ED治療薬の副作用を知り、治療薬選びにぜひ活用してみてください。
併用禁忌とは、飲み合わせの悪い薬剤と併用してはいけないことです。
併用禁忌薬は、医師や薬剤師によって患者の薬物療法を評価し、安全な薬物組み合わせを選択する際に非常に重要です。患者自身も、異なる医師や薬剤師にすべての処方薬、非処方薬、サプリメントなどの情報を提供し、安全な薬物療法を確保する助けになることがあります。
バイアグラの併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
アルファブロッカー薬剤は、交感神経の末端にあるα受容体を遮断し、末梢血管を拡張して血圧を下げるための薬です。おもに前立腺肥大症や高血圧の治療に使用されます。
バイアグラの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
したがって、バイアグラを服用している場合、またはニトログリセリンを含む硝酸薬を使用している場合、これらの薬物を同時に使用しないように注意することが重要です。医師の指導に従い、安全な薬物使用を確保するために医師との協力が必要です。併用禁忌薬の指示は、患者の健康と安全性を最優先に考えたものです。
併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
下記のお薬を服用している方はバイアグラと併用すると過度に血圧を下げる危険性が高いため処方できません。
[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】
下記のお薬を服用している方はバイアグラと併用すると過度に血圧を下げる危険性が高いため処方できません。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】
※ニプラジロール点眼液、二プラノール点眼液およびハイパジールコーワ点眼液の添付文書では、併用禁忌になってお りませんが、念のため記載しました。
以上がバイアグラの併用禁忌のお薬です。
併用注意薬(バイアグラ/レビトラ/シアリス) は使用上の注意に気をつければ、ED治療薬を併用することができます。
以上に示すように、併用禁忌の薬はたくさんあります。安全にバイアグラを使用していただくため、当院へご来院の際には、必ず薬の名称をわかるように、または服用中の薬をご持参ください。
また、個人輸入や他人にもらった医師の処方以外のバイアグラを安易に服用することはとても危険です。効果がない場合だけでなく、健康に害を及ぼす可能性があります。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト（2015年9月改訂）
ED治療薬のバイアグラも含め薬剤を素人判断で飲み合わせるのは危険です。新しい薬剤を服用する際には、必ず現在服用している薬剤と既往歴を専門知識がある医師に相談の上、安全を確認してから服用するようにしてください。