(フィナステリドの長期投与が前立腺がんによる死亡率に与える影響)


PSAの正常値は4ng/ml以下とお話ししましたが、前立腺がんに罹患した場合のPSA値は、ちょっとした数値の違いではなく正常値の何十倍、何百倍まで跳ね上がり、明らかな異常がみられます。


前立腺癌の腫瘍マーカーのPSAの値が低下してしまうため注意が必要です。

フィナステリドは進行予防効果がとても優秀です。先発品であるプロペシアのデータでは、服用患者の98%は3年間でAGAの進行を認めなかったというデータがでています。また進行予防効果にとどまらず、維持・改善効果も期待できます。服用1年後から維持した割合が40%、改善を認めた患者割合が58%と優秀な維持・改善効果を認めました。服用を続けるにつれ改善の割合は上昇し、3年後には78%の患者が改善を認めています。

プロペシアを服用している方が血液検査を受ける際、医師への申告は極めて重要です。プロペシアの主成分であるフィナステリドは、特定の血液検査の結果に影響を及ぼす可能性があるためです。

前立腺癌を見逃してしまう可能性があるため医師に申告しましょう。

なかでも、前立腺特異抗原（PSA）値を通常の半分程度まで低下させる場合があるため、医師に伝えていないと検査結果の解釈を誤る危険性があります。

フィナステリド服用中の検査において、特に注意が必要なのは、前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSA値です。

前立腺がんは、日本でも食生活の欧米化により急激に増加しています。

結論から申し上げると、。よく性欲減退、勃起不全（どちらも1%程度）が紹介されていますが、プラセボ（偽薬）群と差はなく、患者背景によるものと思われます。すなわち、フィナステリドの薬を服用するのは壮年〜中年の男性ですので、そのような集団では加齢性に性機能の低下が認められる頻度であって、フィナステリドによってその頻度が上昇するわけでないということです。

フィナステリド服用中は、以下の検査項目について、影響を与える可能性があるため注意が必要です。

VEGFを減少させることで前立腺の炎症を抑えることを利用しているのです。

歳をとった方が尿の勢いが弱くなる原因として知られる「前立腺肥大症」も、この「ジヒドロテストステロン」が原因で起こるとされているからです。

一般的な健康診断において、フィナステリド服用による検査結果への影響は少ないとされていますが、特定の検査項目については注意が必要です。


「プロスカー」に前立腺癌予防効果、NEJM誌で原著論文が早期公開


フィナステリドを服用中の方は献血が禁止されています。日本赤十字社・血液事業部では、米国と同様にフィナステリドを服用中の方は1カ月間の休薬期間をおいて献血することとしています。これを知らずに献血をしてしまったら献血時の「識別コード」「プロペシアを服用中であること」をに連絡してください。

男性型脱毛症（プロペシアR錠）および（ザガーロRカプセル）、前立腺肥大症 ..

性欲の低下（リビドー減退）、勃起障害（ED）、射精障害などが起こる場合がございます。フィナステリドはDHTの発生を抑制しますが、DHTは男性ホルモンの一種であり、性的機能を調節する重要な役割を果たしています。そのため、フィナステリドの使用によってDHTの量が低下し、性機能に影響を及ぼす可能性があります。

・検査結果の報告として、「前立腺地域連携パス 医療者用」が送付されますので ..

フィナステリドの使用によって肝機能障害が起こることがあります。これには、肝酵素（AST、ALTなど）の上昇や黄疸（皮膚や白目の黄変）、肝不全などが含まれます。これらの症状が現れた場合は、医師に連絡し、詳細な検査や治療を受ける必要があります。

フィナステリドはもともと、前立腺がんや前立腺肥大症の治療薬として開発されまし ..

フィナステリドを服用した際にはいくつかの副作用が出る可能性があります。代表的な副作用は以下の通りです。副作用は必ず全ての方に現れるわけではありませんし、重篤な副作用が現れることも稀ではありますが、もし以下の症状が出るようであれば医師へ相談するようにしましょう。また、身体に合わないといった場合でも一般的に薬は返品が出来ませんので、最初にいきなり長期間の処方をもらうより、慣れるまでの間は1ヶ月分など短い期間の処方をもらった方が良いでしょう。

において、高年齢層の前立腺肥大症患者へのフィナステリド投与 ..

フィナステリドを服用する際は、医師の指示された用法・用量に従って服用するようにしましょう。前述の通り育毛効果が現れるまでには数ヶ月（6ヶ月～）はかかりますので、根気強く継続していきましょう。なお、服用を中止してしまうと効果はリセットされて、服用していなかった状態に戻ってしまいますので、ご注意ください。ちなみに、フィナステリドを1度使用した後に中止すると、リバウンド（服用前よりも余計に薄毛が進行してしまう）してしまうのではないかと心配される方がいらっしゃいますが、それは「服用で維持や遅延させていた薄毛の進行が元に戻る ＝ 急激に薄毛が進行した」と感じてしまうためであり、リバウンドとは異なります。

副作用（臨床検査値異常変動を含む）の発現割合は0.2mg投与群で

プロペシアは、抜け毛予防の有効成分「フィナステリド」を主成分としたAGA治療薬（医薬品）です。
米国メルク社で開発され、日本国内では、MSD株式会社（旧：万有製薬）が厚生労働省から製造承認を受け、2005年12月より販売が開始されています。
現在では世界60カ国以上、日本国内では13,000を超える医療機関で処方されています。
「フィナステリド錠」はプロペシアの後発医薬品（ジェネリック医薬品）です。

プロペシアの成分であるフィナステリドは元々海外では前立腺肥大の治療薬 ..

フィナステリドは、があります。この酵素がテストステロンをDHTへ変換させます。DHTは毛包に分布するアンドロゲン受容体に結合する力が非常に強く、またその効果も強力なため、テストステロンを押しのけてアンドロゲン受容体に作用していきます。DHTが結合したアンドロゲン受容体は髪の毛の周期を早めて、髪の毛が太く成長する前に抜けて産毛に生え変わるサイクルへと変えてしまいます。その結果、「髪が太く成長しない状態＝」が広がっていく可能性があります。この状態を「AGA」と呼ぶのです（AGAの詳細については「」をご参照ください）。
フィナステリドは5α還元酵素Ⅱ型を阻害することで、テストステロンからDHTへの変換を減少させます。これにより、毛包がDHTに付着される量が軽減し、毛包の縮小や衰退が抑制されて髪の毛の成長サイクルの維持を助ける事によって、髪の成長、抜け毛の防止や薄毛の進行の抑制などが期待できます。

フィナステリド（Finasteride）は、男性型脱毛症（AGA）や前立腺肥大症（BPH）の治療に使用される薬物です。 ..

前立腺癌の腫瘍マーカーであるPSA（前立腺特異抗原）の数値に影響を与えます。内服して数ヶ月して効果が安定してくると、PSAの数値が本来の数値の30-50%減少すると言われています。そのため、フィナステリドを内服している間に人間ドックや健康診断などでPSA測定する場合は、必ず申告していただく必要があります。なお、前立腺癌の発現リスクが増加するわけではありませんので御安心ください。

前立腺肥大症患者を対象にした臨床試験（フィナステリド5 mg）

まず全体で見ると精子濃度についてフィナステリド服用中は3234万/mLであるのに対し、中止後は1億2762万に増加しています。運動率は16.84％から25.91%に上昇していますが、有意差はついていません。奇形率についてはほとんど変わりませんでした。また内服時に精子濃度が500万/mL以下、500−1500万/mL、1500万/mL以上の3群に分けて検討していますが、どの場合でも濃度は明らかに増えており、特に500万/mL以下の高度乏精子症の方に顕著でした。

副作用（臨床検査値異常変動を含む）の発現割合は0.2mg投与群で1.5%（2/137.

フィナステリドは肝代謝の薬剤です。また肝機能障害がある患者さんを対象とした臨床試験を行っておりませんので、肝機能障害がある方は服用に注意が必要です。がございます。しかし、これはフィナステリドに限った話ではなく、ほぼ全ての薬剤で共通して注意すべきことです。国内の臨床試験では肝機能障害の報告はなく、海外では0.2%の頻度で肝機能障害が報告されています。

フィナステリド：プロペシア®）などを内服しているとPSA値が低下しますので ..

前後で精液検査を実施したところ、精液量は変わりませんでしたが、精液濃度、運動率、奇形率の変化は以下の結果となりました。

（注意）男性型脱毛症治療薬のプロペシア錠（フィナステリド）や前立腺肥大 ..

AGAや前立腺肥大症、ニキビなどの原因になることから、「ジヒドロテストステロン」は「悪玉テストステロン」などと呼ばれることもあります。

Q.前立腺ガンの検査を受けようと思いますが、服薬していることを伝えたほうがよろしいでしょうか？ ..

します。AGAにおいて、DHTは頭皮のに影響を与え、を早めて成長期を短縮させてしまいます。フィナステリドの服用によってDHTの生成が抑制されることによって成長期を再度延長させ、脱毛を遅延させる事が期待できます。AGAで成長期が短くなり、産毛のまま抜けてしまっていた毛髪が抜けずに、太く成長してくれます。
なお、フィナステリドの効果は服用後すぐには現れず、通常は服用を開始してから6ヶ月以上は経過を診る必要がございます。そして効果を持続させるためには、継続的な服用が必要となります。また飲み始めてすぐの期間は、毛周期がリセットされて脱毛が増えてしまう「初期脱毛」という現象が起こる可能性がありますが、これは内服継続していくことで戻ってきます。
フィナステリドは他のAGA薬と同様、既存の髪の毛を太く成長⇒維持するという効果になりますので、AGAが進行して全く生えなくなってしまった毛根には効果が出ません。また、元々生えていなかった部分に新たに髪の毛を生やすことはできません。また効果が出やすい部位としては頭頂部で、生え際のあたりにはあまり効果が出ないことが多いです。