日本で２００〜３００万人の方が慢性副鼻腔炎で悩んでいるといわれております．
通常の風邪に伴う急性鼻炎の症状は1～2週間で治癒します。これ以上長引く場合は、鼻副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎を考える必要があります。
慢性副鼻腔炎で14員環のマクロライド系薬を少量長期使用する場合
耳鼻咽喉科医が最も得意とする検査です。鼻内を内視鏡で観察し、膿性の鼻汁が副鼻腔から鼻腔へと流れ出てくることを確認します。また、ポリープの有無も確認することができます。
副鼻腔炎の多くは内視鏡検査で診断可能ですが、鼻腔と副鼻腔の交通路が完全に閉鎖してしまっている場合は、内視鏡検査のみでは診断困難な場合もあります。
抗原の回避、環境整備を基本に、薬物治療、場合によっては免疫療法が行われます。合併症(副鼻腔炎、中耳炎)があれば合わせて治療します。
慢性副鼻腔炎ではクラリスロマイシンなどの抗菌薬を数カ月間連続使用する場合もあります。 去痰薬（たん切り薬）
：狭い範囲の集団に鼻副鼻腔炎者がいると、他の家族にも細菌をうつしてしまう可能性があります。特に乳幼児は両親や兄姉より細菌をもらい、結果的に鼻副鼻腔炎になりやすくなります。家族も一緒に治療が必要です。大人の喫煙や飲酒も副鼻腔炎を治りにくくします。
好酸球性副鼻腔炎などの難治性の慢性副鼻腔炎は、手術後の治療をおろそかにすると再発することがあるので、手術後にも耳鼻咽喉科専門医で診てもらうこと、手術前から使用していた薬を手術後も続けることが重要です。
慢性副鼻腔炎へのクラリスロマイシンの効果 · 図書館で読む · 全国の図書館の所蔵 · 国立国会図書館の所蔵 · 書誌情報.
黄色い鼻水自体は一般的な風邪やアレルギーの一部として現れることがありますが、一般的には重篤な病気の兆候ではありません。
ただし、症状が長期間続く場合は、細菌やウイルス感染による副鼻腔炎の可能性も考えられますし、高熱や息切れなどの他の深刻な症状が見られる場合には、別の病気の可能性も考慮すべきです。
不安な場合は早めに医療機関を受診して適切な診断を受けることが大切です。
：前かがみの姿勢でも痛みが出現します。激しい運動・旅行や登園などをなるべく避け、安静にしましょう。二大起炎菌はとです。近年、両起炎菌のになっています(抗生物質が効きにくい)。一般に内服の抗生物質を5～７日間連続で服用し、効果が乏しければ他の薬剤へ変更します。重症な場合は点滴処置が必要です。
鼻の奥の方の痛みは、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎が原因のことがありますが ..
黄色い鼻水がアレルギーの症状であるかを判断するには、他のアレルギー症状との関連を確認することが大切です。
くしゃみ、かゆみ、目の充血などのアレルギー症状が同時に出ている場合は、アレルギーが原因と考えられます。
しかし、症状が長期間続く場合やアレルギーに特有の症状が見られない場合は、他の要因も考慮して医師の診断を受けることをおすすめします。
一般的にはアレルギーの鼻汁は水性で透明に近いことが多いので黄色い鼻水が続く場合は細菌やウイルス感染による副鼻腔炎の可能性も考える必要があります。
また、気管支喘息をお持ちの方は副鼻腔炎を起こしやすいことが明らかになっています。
クラリスロマイシン副鼻腔炎について | 医師に聞けるQ&Aサイト
：鼻みずを吸引し、あるいは鼻を洗浄し炎症性分泌物(鼻汁)を減らします(排膿)。
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蒸気化させた薬を鼻から吸い込み、直接、副鼻腔の粘膜の炎症を軽減します。理想は週に約３回ほど。だだし痛みや膿汁がでる間は数日間、連続で行うほうが理想的です。
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消炎酵素剤：炎症の緩和と、洞内に貯まった炎症性分泌物を排泄しやすくします。
抗生物質：細菌の増殖や活動を抑えます。またはの抗生剤(クラリスロマイシン等)を(数週間～数ヶ月)服用します。これは身体の免疫力を整え、副鼻腔の炎症を軽減します()。
いわゆる蓄膿症です。症状は、くさい鼻水、鼻づまり、喉に常に痰がたまる ..
クラリスロマイシンは多岐にわたる呼吸器感染症の治療に有効性を示し、主な適応症には肺炎、気管支炎、副鼻腔炎などが含まれ、これらの疾患に対して高い治療効果を発揮します。
クラリスやクラリシッドを朝1錠服用する薬物治療です。 クラリスロマイシンなど14員環系マクロライドを半量で3～6ヶ月投与します。
通院治療を数カ月行っても効果がないか、効果が不十分な場合には、内視鏡を使用した鼻内副鼻腔手術が行われます。
風邪の後などに、細菌感染が続き、鼻がつまったり、鼻漏が続いたりする ..
くしゃみ 、鼻つまり、鼻汁、口呼吸、いびき、鼻こすり、鼻出血(鼻をこするため)さらに不機嫌､睡眠障害、集中力の低下､頭痛などの症状を引き起こすこともあります。また、鼻汁は水性が特徴ですが、症状が継続したり副鼻腔炎を合併したりすると粘り気が出たり黄鼻になることもあります。目のかゆみを伴うことも多いです。
急性副鼻腔炎｜南馬込おかばやし耳鼻咽喉科 西馬込 耳鼻科 大田区
鼻茸を伴う重度の慢性副鼻腔炎の新薬です。鼻茸の縮小により鼻づまり、嗅覚障害の改善が期待されます。
慢性副鼻腔炎 | 岸和田市の耳鼻科 耳鼻咽喉科のあいばクリニック
アレルギー反応や炎症を抑える効果があるステロイド剤は、鼻腔内に点鼻することで、副鼻腔炎の症状を緩和することができます。
ちくのう症・鼻茸｜長久手市池田のかおる耳鼻咽喉科・アレルギー科
小児アレルギー性鼻炎はアトピー性皮膚炎、喘息、食物アレルギーなどを合併する率が高く､乳幼児期にはアレルギー性鼻炎の症状ははっきり見られません。年長児になるにつれ、アレルギー性鼻炎を発症する例が目立つようになります。また中耳炎や副鼻腔が合併しやすいのが特徴です。
[PDF] 好酸球性副鼻腔炎を合併した好酸球性細気管支炎の 1 例
鼻の入口からのどにつづく、空気の通る穴を鼻腔といいます。鼻腔のまわりの骨には左右それぞれがあって、これを副鼻腔といいます。これらの副鼻腔は粘膜で覆われており、正常な状態においては空気で満たされています。
は、眼の下の空洞で、4つのうちで最も大きい空洞です。ここに炎症が起こると、頬や上あごの歯が痛くなります。
は、両眼の間にある、蜂の巣のような空洞の集まりです。ここに炎症が起こると、眼の間が痛くなります。
は、眼の上の空洞です。ここに炎症が起こると、額が痛くなります。
は、鼻の奥にある空洞です。ここに炎症が起こると、眼の奥や頭痛、頭重感がでます。
現したため，抗菌薬（クラリスロマイシン 400mg/day），
また、充分な量の生理食塩水で洗うことが大切で、1回100ml以上3の生理食塩水で洗浄すると効果的とされています。
最後に、鼻洗浄はお薬と組み合わせて使用することが勧められています。副鼻腔炎はこじらせないのが大切です。
ライドといわれるクラリスロマイシン（CAM14 員環マクロライド）の方が、効果があ
CTではレントゲンよりもより詳細に副鼻腔内部の状態を確認することができます。副鼻腔炎の診断に最も確実といってよいでしょう。粘膜の微妙な腫れを確認したり、カビの感染やがんの可能性が否定できない場合などは、CT検査のほうがより正確に診断できます。
耳鼻科で用いられるコーンビームCTは、非常に被爆の少ないものですので、検診で撮影される胸のレントゲンよりも低い被爆量で撮影することができます。
[PDF] マクロライド系抗生物質製剤 日本薬局方 クラリスロマイシン錠
副鼻腔炎を発症してから3ヶ月以上経過したものは慢性副鼻腔炎(いわゆる蓄膿症)と診断されます。慢性副鼻腔炎の場合、クラリスロマイシン(マクロライド系抗生剤)というお薬を少量(通常量の70～50%の量)で長期に服用する治療があります。このお薬は抗菌作用としてだけでなく、鼻の粘膜の免疫機能を亢進させたり、炎症による粘液の排泄機能を高めたりします。これが慢性副鼻腔炎の治療の中で使用される大きな理由でもあります。量を減らして処方するため長期に服用しても耐性菌をつくり難いと言われています。投与期間は3ヶ月とされていますが、2ヶ月の投与で効果がわかるため、効果が低い場合は、他の治療法を検討する必要があります。
クラリスロマイシンは抗生物質であり、歯科適応も有する。歯科に服用中であることを伝え、ケフラール（セファクロル）の服用可否を確認する。
内服治療、鼻の洗浄・吸引、ネブライザー療法が主体となります。内服では抗生剤の服用も重症度に応じて必要ですが、お薬だけに頼るのではなく、こまめに鼻水を吸引する、かませる、鼻を洗浄することも効果的です。
子供の鼻水は日常的によく見られる症状ですが、今、耐性菌の存在やアレルギー体質の増加に伴って治りにくい例も増えています。気をつけなければならないのは、ペニシリン系やセフェム系抗生剤の使用を最小限にすること、そして鼻の洗浄や吸引、マクロライド系抗生剤(クラリスロマイシン)や抗アレルギー剤を上手に使っていくことでしょう。また2歳以下の子供では、鼻水が2週間以上続くと中耳炎を合併する可能性が高いので耳鼻科を受診する必要があります。また鼻水が3ヶ月以上も続く子供の場合、鼻炎やその延長にある蓄膿症(慢性副鼻腔炎)の治療について耳鼻科できちんと相談することが大切です。
クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬
クラリスロマイシンは広範囲の病原微生物に対して効果を発揮し、グラム陽性菌、グラム陰性菌、マイコプラズマ、クラミジア、さらには一部の非定型抗酸菌にまで及ぶ幅広い抗菌スペクトルを持つことから、様々な呼吸器感染症の治療に重要な役割を果たします。
アレルギー性鼻炎や急性鼻炎、急性副鼻腔炎の初期などによくみられます。粘液 ..
：粘っこい、または黄色の鼻汁(通称‘’)がでます。
またはその悪臭がします(口臭の原因にもなります)。
：鼻粘膜の腫れや、鼻汁が貯留するため、鼻づまりがします。
：鼻汁がのどへ流れ落ちる現象。のどの壁にへばり付くため、のどの違和感や痰がらみ・咳の原因になります(小児の就寝時のしつこい咳etc)。
：副鼻腔と鼻腔をつなぐ出口が炎症でつまると、額や頬(ほほ)や鼻の付け根付近に痛みが出現します。顔面の圧迫感、また虫歯でもないのに歯が痛く感じることもあります。
：鼻がつまって、周囲の匂いが分りにくくなります。
：上記のため、集中力の低下、記憶力の低下、憂うつ状態を招きます。