ミノキシジルタブレットの育毛効果は、服用によってことで起こります。
ですので、一般的には、5mg 程度であれば、安全にミノキシジルを内服することができます。
しかし、残念ながらミノキシジルタブレットに日本語の添付文書はありません。
高血圧治療目的に、ミノキシジルを内服するときは、5 – 100mg を内服します。
ミノキシジルの内服薬と塗り薬・外用薬は、基本的には同じ成分が使用されているため、効果に違いはほとんどありません。しかし、体内（血管）から成分が作用するか、体外（皮膚）から成分が作用するかによって、効果の現れ方には違いがあります。ミノキシジルの内服薬・塗り薬・外用薬の違いについてみていきましょう。
ミノキシジルで副作用が発生した場合はFDAに届け出が出されます。
ミノキシジルの内服薬は、体内から成分を取り入れるため吸収率が高く、効果もその分高まると考えられています。ただし、高い効果が見込まれる分、副作用の生じるリスクも高まるのです。そのため、ミノキシジルの内服薬は、必ず医師の診察・処方の上で服用するようにしてください。
(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ（サルではなく）にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5～10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕（はんこん）を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血（頻脈、心拍出量増加）と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少（拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮）を反映していると考えられている。
ミノキシジルタブレットで起こりやすい副作用には、以下のものがあります。
(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。
ミノキシジルの塗り薬・外用薬は、厚生労働省に承認されており、市販でも購入ができます。それに対し、ミノキシジルの内服薬は、日本では承認されていません。ミノキシジルは、血管を拡張して血流を良くする働きがありますが、その分心臓に負担がかかってしまいます。心タンポナーデや狭心症などにつながる可能性があり、副作用のリスクが高いため、日本では承認されていないのです。しかし、ミノキシジルの内服薬が、AGA治療に高い効果を期待できることも事実のため、医師の判断によって、処方しているクリニックもあります。ミノキシジルの内服薬は、使用すること自体が悪いのではなく、医師の診断や処方なしに使用することが危険なのです。そのため、ミノキシジルの内服薬を、個人輸入の通販サイトなどで購入するのは避けましょう。ミノキシジルの内服薬は、必ずクリニックで医師の診察・処方を受け、正しく使用するようにしてください。
薄毛治療のガイドラインでミノキシジルの内服薬は推奨されていません。
(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。
(d) 肥大と拡張
ラット、イヌ、サル（経口のみ）、ウサギ（皮膚のみ）を用いた経口および局所投与試験では、心肥大および心拡大が認められている。これは長期にわたる体液過剰の結果であると考えられる。サルでは、利尿薬がこれらの作用を部分的に逆転させるという予備的な証拠がある。
これが、ミノキシジルがガイドラインで推奨されていない理由なのです。
妊娠や出産にともなう脱毛・ピルの使用をやめたことによる脱毛については、ミノキシジルを使用しても効果は期待できません。また、急激なダイエットにともなう脱毛にも効果は期待できません。これらは壮年性脱毛症以外の脱毛にあたるため、ミノキシジルの適応範囲外となります。
ミノキシジルタブレットは体に吸収された後、血液によって患部へ届けられます。
ミノキシジルは、使用後すぐに効果がみられる薬ではありません。早い方で3ヶ月ほど、一般的には半年程度経ってから、効果がみられることが多いです。治療を開始してから、なかなか効果を感じないからといって、自己判断で治療を中断するのは避けましょう。AGA治療は、継続することがもっとも重要です。
ミノキシジルの副作用として、以下のような症状が報告されています。
しかし、20歳以下に対する服用はその効果に対する検証がなされていないため、服用を禁止しています。
ミノキシジルの添付文書には、使用が禁止されている対象者がいます。
女性用としては高濃度である3%のミノキシジルを使用。アゼライン酸は脱毛原因物質（DHT）を強力にブロックする成分です。
レチノールはミノキシジルの浸透性を高めます。
また女性が内服する際は、ミノキシジルの成分量に注意が必要です。
(c) 心外膜炎
十分に研究されていない病変は限局性心外膜炎であり、イヌでは経口ミノキシジルの2日後にみられる。最近では、慢性増殖性心外膜炎が90日間、一日二回局所的に処置されたイヌで観察された。1年間のイヌの経口投与試験で、漿液血性心膜液が認められた。
ミノキシジルを内服すると、その薬効成分はまず肝臓で分解されます。
このように危険性が注意喚起されているミノキシジルタブレットですが、？実際にAGA治療の専門クリニックでミノキシジルタブレットを処方され、現在も内服している方も少なからずいらっしゃると思います。日本でミノキシジルタブレットがこれほどに普通に処方されているのにはいくつかの理由があります。
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(c) 心外膜炎
十分に研究されていない病変は限局性心外膜炎であり、イヌでは経口ミノキシジルの2日後にみられる。最近では、慢性増殖性心外膜炎が90日間、一日二回局所的に処置されたイヌで観察された。1年間のイヌの経口投与試験で、漿液血性心膜液が認められた。
その他、ミノキシジルの副作用についてはこちらの記事も参照ください。
そのほか、ミノキシジルは女性も服用できますが、プロペシアやザガーロは女性の服用が禁止されている点も違いのひとつです。
進行度の高い患者さんでは薄毛の進行を止めるだけでは不十分です。
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【アクセス】 ・船橋駅から徒歩2分 ・京成船橋駅から徒歩5分
生えた毛は永久的なものではなく、ロニテン（ミノキシジル）を中止してから1～6か月以内に抜けます.
日本の円形脱毛症のガイドラインではミノキシジルは推奨されていません。
ミノキシジルの内服薬は、当院では5mgで処方しております。
なお、ミノキシジルの服用方法については、患者様の頭髪の状態やお身体の健康状態を確認した上で、医師が判断いたしますので、まずは当院までご相談にいらしてください。なお、ミノキシジルの内服薬は、血圧を下げてしまう可能性があるため、降圧剤との併用は禁忌となります。
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壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛（抜け毛）の進行予防。
その他には抗がん剤による脱毛症にもミノキシジルは使われています。
ミノキシジルは、脱毛症の治療に用いられる液状の塗り薬です。
もともとは血管拡張効果があることから血圧降下剤として開発されたのですが、体毛が濃くなることが確認されたため、転じて現在では薄毛改善の治療薬に用いられています。
なお、プロペシアやザガーロといった処方箋治療薬とは異なり、一部市販されているのも特徴です。
そんなミノキシジルについて、長坂先生のワンポイント解説も交えて詳しく説明していきます。
ミノキシジルはもともと高血圧の方に向けた降圧剤として開発されました。
壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛（抜け毛）の進行予防。
たとえば、ペニスの周囲が10cmの場合、直径は10÷3.14=約3.2cmとなります。
(d) 肥大と拡張
ラット、イヌ、サル（経口のみ）、ウサギ（皮膚のみ）を用いた経口および局所投与試験では、心肥大および心拡大が認められている。これは長期にわたる体液過剰の結果であると考えられる。サルでは、利尿薬がこれらの作用を部分的に逆転させるという予備的な証拠がある。
高血圧のためミノキシジル投与後に種々の原因で死亡した150人以上の患者の剖検ではイヌおよびミニブタにみられる特徴的な出血性（特に心房の）病変は認められなかった。乳頭筋および心内膜下壊死の領域が時折みられたが、それらは既知の冠動脈疾患の存在下で起こり、同様ではあるが同一ではない剖検法を用いた別のシリーズでは、ミノキシジルに暴露したことのない患者にもみられた。
駅前AGAクリニックでは数種類のミノキシジル製剤をご用意しております。
A.①in vitro実験においてアゼライン酸は強力なDHTブロッカーと分かっています。
②アゼライン酸はミノキシジルの溶解剤の役割をしています。
ミノキシジルを内服する際は、他の治療薬との併用がオススメになります。
壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛（抜け毛）の進行予防。