うつ病とアルコール | 札幌・心療内科ブログ 心療内科 精神科


レクサプロの半減期は24.6~27.7時間、最高血中濃度到達時間は4時間です。抗うつ薬は半減期が短いと効果が切れやすくなるため、飲み忘れたときなどに中断症候群という、ふらつきや不眠などの症状が出てしまうこともあります。レクサプロは他のSSRIに比べて半減期が長いので、1日1回の服用が可能です。
また、飲み続けていくことで安定します。半減期からおよそ4~5倍の時間で安定するといわれていますので、安定には5日~1週間ほどかかります。


レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)

お酒で薬を飲む人はいないと思いますが、お酒を飲んでいる時に服薬の時間になり、お酒と薬を一緒に飲んで良いのか迷うことがあります。
一般的に薬とお酒を同時に飲むと、相互作用で薬の効果が強くなったり、逆に効果が減ってしまったり、副作用が出ることもあります。
例えば、効果が増強する薬には、降圧剤や精神安定剤、鎮痛解熱剤などがあり、効果が減弱する薬には、血糖降下剤や抗けいれん剤などがあります。 また、薬によっては服用期間中は、飲酒を控えなければならない薬もありますので、充分に注意が必要です。

うつ病治療においては、一般的に抗うつ薬が用いられます。うつ病の患者さんが増えるにつれて、使われる薬もどんどん増えています。
特に1999年からSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)と呼ばれる薬が多く活用されるようになり、その中でもレクサプロやジェイゾロフトといったSSRI薬がよく使われるようになりました。
しかし、すべてのうつ病患者に効果があるわけではなく、また調整が難しいことから、抗うつ薬の服用中にめまいや吐き気などの副作用に悩まされることもあります。
さらに、抗うつ薬の調整を行うだけでも数週間から数カ月を要することもあり、その期間はうつ病の辛さと副作用を感じながら薬を飲み続けなければなりません。
その辛さから逃れるために、お酒を飲んでしまうようです。
うつ病の患者さんを調査してみると、健康被害の可能性が高い飲酒をしている人の割合は、一般の人よりも高い傾向にあります。
しかし、抗うつ薬服用中にお酒を飲むことは、たいへん危険であるということを認識しておかねばなりません。
アルコールによって、抗うつ薬の作用を低下させてしまうことや、増強させてしまうこともあります。抗うつ薬の作用が強くなってしまうと、それだけ副作用が強く現れてしまうこともあるのです。
副作用の辛さから逃れるためにさらにお酒を飲んでしまい、アルコール依存症になってしまうことも珍しくありません。アルコールには依存性があるために、危険であることが分かっていても、酔いによって判断力が低下し、さらに飲み続けることになってしまうのです。

SSRIの投与により血小板凝集能が阻害され、これらの薬剤との併用により出血傾向が増強することがある。 アルコール(飲酒)

お酒を飲んだ場合は、飲酒後3~4時間空けて、コップ1杯(200ccくらい)の水、またはぬるま湯で飲むようにしましょう。

飲酒しても不快な反応は起こらないことが特徴で、飲みたい気持ちを減らすことで、断酒継続に役立ちます。

お酒はごくたまにしか飲まず、タバコも吸いません。他に何か気を付けることは ..

その他にもうつ病の治療で使用される抗うつ薬とアルコールの飲みあわせが悪いことも挙げられます。

うつ病、抑うつ状態の方は、気分の落ち込み、やる気が出ない、集中力の低下、不安感が出やすい等の症状が出るので、使われることが多く、副作用もマイルドで離脱症状が出にくいことから、比較的使いやすい抗うつ薬になります。
気分安定に効果が期待でき、気持ちが前向きになるのを助けます。女性特有の月経前気分不快障害(PMDD)や、生理前に出る症状の月経前緊張症(PMS)にも効果があり、女性との相性もよい抗うつ薬といわれています。

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しかし、肝機能障害がおこる手前までは、むしろ肝機能が亢進し、アルコールが血中にないときの薬の分解は早くなり、お薬の血中濃度は不安定になっていきます。

アカンプロサートには、脳内の神経伝達を抑制して、飲酒欲求を減らす効果があります。そのため、断酒している人が服用すると、継続して断酒をしやすくなります。


夕食後に処方されたレクサプロを朝食後に変えても効き目に問題ありません

健康な人であっても、嫌なことや辛いことがあったときにお酒を飲みたいと感じることがあるのではないでしょうか。
ストレスを発散させるために飲酒して、飲み過ぎてしまった人も少なくないでしょう。
うつ病治療に取り組んでいる人にも、うつ病の症状が辛くてお酒を飲んでしまう人がいます。
治療で抗うつ薬を始めたとしても抗うつ薬の調整は大変難しく、なかなか思うように改善しないことも少なくありません。
そのため、治療に取り組んでいるのになぜ改善しないのだろうとイライラしてしまい、お酒を飲んでしまう人がいます。
お酒に含まれているアルコールは気分を高揚させる作用がありますので、一時的にうつ病の辛さを忘れることができるからです。
しかし、抗うつ薬を服用中にお酒を飲むことは、とても危険な行為です。
お酒を飲んでいる間はアルコールによって気分が紛らわせたように思うのですが、うつ症状をさらに強めてしまうことがあります。酔いによって一時的に気持ちが晴れたように思うのですが、酔いが醒めたときにその反動が現れてしまうのです。
さらにアルコールには、睡眠の質を低下させてしまう作用がありますので、うつ病治療を妨げることになってしまうのです。

お酒の適量とは? (成人日本人男性の場合). ※純アルコールがおお. むね2~25gをいい.

その他、アルコールには利尿作用があるため、夜間のトイレなどで目が覚めてしまい熟睡を妨げる要因にもなっていしまいます。

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実際にアルコール自体に抗不安効果があり、大脳に作用して深く考える機能を停止させ、不安や緊張を和らげ、多幸感をもたらすので、そのためにうつ病の患者さんにとって症状が緩和され楽になったと感じるのだと思います。

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レクサプロの効き方としては、1日に1回の服用を継続することで、少しずつ効果が期待できる薬です。
1日1回の服用はいつでも良いのですが、基本的には夕食後に服薬します。寝る前に服薬する変更もあります。10mgから開始することが多く、効果判定は服薬から2週間程度です。効果が不十分な場合は、10mgずつ増量していきます。

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飲酒量が増えることで、 眠りが浅くなり睡眠の質が低下していきます。お酒は睡眠に様々な影響を与えるのです。寝つきが悪いからといって寝酒をする人がいますが、アルコールが覚めてくると交感神経の活動が高まり目覚めやすくなるので注意が必要です。さらに、アルコールを摂取し続けると耐性がつくため多量の飲酒をしても寝つきが悪くなり、長時間のアルコール摂取が翌日のパフォーマンス低下にも繋がります。

9). アルコール(飲酒)[本剤服用中は飲酒を避けることが望ましい(他の抗うつ剤で作用の増強が報告されている)]。

精神科のお薬も抗不安薬などには似た作用があります。アルコールは、効果の実感が強いため、精神的依存もしやすいので注意が必要です。

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適量の飲酒であれば健康効果があるとされているアルコールですが、最新の研究では適量であっても脳に重大な影響を及ぼす可能性があると指摘されています。
イギリスのオックスフォード大学とロンドン大学の研究チームが飲酒に関しての研究結果を示し、2017年にブリティッシュ メディカル ジャーナルというイギリスの医学誌に掲載されました。この研究は、男女550人(平均年齢43歳)を対象に脳のMRI検査を受けてもらい、過去30年間のデータを解析して1週間のアルコール摂取量と脳の変化を調べたものでした。
研究では、飲酒量が多いことで記憶や空間認知をつかさどる海馬が委縮するリスクが高いことが分かりました。さらに驚くのは、多量飲酒のグループではお酒を飲まないグループに比べて海馬の萎縮リスクが5.8倍高かっただけではなく、適量飲酒のグループでも海馬の萎縮リスクは3.4倍と高かったということです。 結果として、適量であっても飲酒することで海馬が萎縮するという脳に有害な影響を及ぼすということが明らかになりました。 過去の研究では、多くの飲酒量を継続した場合に脳に悪影響を及ぼすというものでしたが、今回の研究では飲酒が適量であっても脳に影響がある可能性が示唆されたのです。

さらに精神安定剤(抗不安薬)を併用している場合は、

いかかでしたでしょうか。お酒は、適切に飲むことで楽しい気分になったり、会話が弾むきっかけにもなるかもしれません。しかし、その度合いが過ぎてしまうと心身共に増大な悪影響を及ぼします。
皆さまもこの機会に飲酒量や飲酒をコントロールできているかなど、自身のお酒との向き合い方について考えてみてはいかがでしょうか。
また、飲酒についての問題が本人だけにとどまらず社会生活や家族関係にも影響がみられる場合には、専門の医療機関への受診も検討してみるとよいでしょう。

レクサプロ飲酒に関する医師への質問27件

その他に、ホルモンの変化や抗うつ薬などの薬の服用、何かしらの病気など様々な原因がきっかけになり、ブレインフォグの症状が発現するのです。さらには、わたしたちが生活している中でも原因となることがあります。具体的に例をあげて説明していきます。

アルコールと抗不安薬の間隔はどれくらい必要?

お酒には「アルコール」が含まれます。
アルコールもいわば、化学物質であり薬のようなものです。
抗不安薬と一般に言われているものも、「ベンゾジアゼピン」という化学物質です。

レクサプロお酒を飲むに関する医師への質問40件

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「レクサプロ服用期間中に飲酒をしました」に関する医師の回答

この薬は、セロトニンを増加させる作用に絞った薬です。セロトニンを高める作用のある薬で、うつ病以外の精神症状にも効果が期待できます。レクサプロは即効性を期待する薬ではないため、効果実感は、概ね約2~4週間ほどかかります。

一方で、気分を落ち着かせるセロトニンというホルモン が飲酒によって減ってしまうため、飲酒量が増えると結果 的にストレス解消にはならず気分が落ち込んでいくよう になります。 お酒と正しく付き合うには? ストレスを感じているときに一人で飲むお酒 は、つい考え込んでしまい、気分転換になりに くいものです。

著者:
精神科専門医
医療法人社団 平成医会「平成かぐらクリニック」院長
一般社団法人 健康職場推進機構 理事長