GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット
水の摂取量に関しては、（※）SNAC（ストレートノンアミノ酸化合物）が重要な役割を果たします。
120 mL以上の水を摂取すると、SNACの濃度が希薄化し、吸収が低下します。また、SNACの摂取量が多すぎても少なすぎても、吸収に影響を与える可能性があります。
1錠あたり300 mgのSNACを含有することで、適切に胃から吸収されることが確保されます。
※サルカプロザートナトリウム（SNAC）と呼ばれる吸収促進剤
今大人気のダイエットのお薬「リベルサス」と「カナグル」をセットでご購入いただくと、2000円お得！ ..
国内で肥満治療の効能・効果で製造販売承認されているGLP-1製剤に「ウゴービ」があります。
またリベルサスを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。
リベルサスは医師の指示のもと正しく使用することで安全に使用することが出来ます。
ただし、副作用もありますので、以下の内容も頭に入れておく必要があります。
まず、1つ目に糖尿病治療薬との併用は、低血糖を生じる可能性があるため注意が必要です。主に、糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡、1型糖尿病の方です。この方は、インスリン製剤による治療が必須となるため、リベルサスの併用は禁忌です。リベルサスの服用が他の治療に影響したり、副作用を起こす原因となったりすることがあるので、服用にあたっては必ず医師に相談してください。
2つ目に、低血糖の危険性がある方です。脳下垂体機能不全、副腎機能不全、栄養不良状態、激しい運動後、過度のアルコール摂取者などにおいては低血糖が出現する可能性があります。
3つ目に、リベルサスによる消化運動の抑制が、レボチロキシン製剤(甲状腺ホルモン製剤)の作用を強めることがあります。リベルサスは、使用する方の健康状態によっては注意が必要な場合があります。
4つ目に、重度の胃腸障害がある方です。胃腸障害が悪化したり、胃腸症状の副作用が強く出現したりすることがあります。
5つ目に、膵炎の既往歴がある方です。副作用の急性膵炎が生じることがあり、注意が必要です。
6つ目に、胃摘出後の方です。リベルサスは胃で吸収されるため、その効果が薄れる可能性があります。
7つ目に、妊娠予定2ヶ月以内の女性・妊婦・授乳婦の方です。原則的にリベルサスの使用は認められていません。リベルサスの服用が禁忌の場合がありますので注意してください。
8目に、リベルサスに対してアレルギー(過敏症)の既往がある方です。重篤なアレルギーを生じてアナフィラキシーショックに至る可能性があります。
継続することで痩せやすい体質にするため、カナグルと併用することで減量しやすくなり、持続性を高めます。
国内で肥満治療の効能・効果で製造販売承認されているGLP-1製剤に「ウゴービ」があります。またリベルサスを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。
私たちの体は、余分なエネルギーを脂肪として蓄えています。この脂肪を分解して使うためには、体の「エネルギー消費モード」をオンにする必要があります。リベルサスは、このスイッチを入れる働きがあります。
♧ SGLT2阻害薬（カナグル・ルセフィ）とのお得な併用処方もおこなっております。
メトホルミン、リベルサスともに糖尿病治療薬であるため、併用によって低血糖のリスクがあるので避けたほうが安心でしょう。副作用のリスクを下げるために、フォシーガとメトホルミン、リベルサスを併用する前に、必ず医師に相談してください。
リベルサスとオゼンピックは、主に以下の作用を持ちます。
まず、胃のぜん動運動を抑制し、食物の胃からの排出を遅らせる効果があります。
さらに、満腹中枢を刺激し、食欲を抑制します。
また、体内に蓄積した余分な塩（ナトリウム）の排出を促し、それとともに余分な水分を排泄する利尿作用もあります。
これに加えて、白色脂肪細胞に作用し、脂肪分解を促進する効果があります。
さらに、褐色脂肪細胞に作用し、過剰なエネルギーを熱に変えて放出することで、余分な脂肪を燃焼させる効果も期待されます。
3ヶ月で1～3kgの減量メトホルミンだけでの痩せの効果はマイルドですが、他の薬剤との併用で、痩せの効果が高くなります。
リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。
例えば、サクセンダ0.6mgとリベルサス3mgを1カ月間使用する場合の費用相場（Google検索で上位のクリニックで比較）は、以下のとおりです。
副作用のリスクを下げるために、フォシーガとメトホルミン、リベルサスを併用する前に、必ず医師に相談してください。 ..
そこで食欲を抑える働きのあるサクセンダやリベルサスを併用すると食欲が抑えられるので、相性のいい飲み方となります。
インスリン製剤による治療が必須となるため、リベルサスの併用は禁忌です。 ..
リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。
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リベルサスは、血糖値を正常範囲内に維持するだけでなく、エネルギー代謝にも良い影響を与えます。
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1日1回自己注射をする必要のあるサクセンダよりも、1日1錠を服用するリベルサスの方が導入への抵抗は少ないかと思います。
しているのため、刺すことによる痛みはほとんどありません。とはいえ刺すという行為自体に抵抗を感じる方もおられるかと思います。
ノボノルディスクファーマ株式会社の「リベルサス錠3mg」と併用 ..
インボカナはカナグルのジェネリックで、口コミやレビューによる「痩せた」との声が多く見られ、安価で提供されている所為か手を出しやすいのかもしれませんが、ジェネリックを使用するときは、薬効成分に問題がないとしても、糖衣などの添加物に関してアレルギーが起こらないとも限らないので、注意が必要です。
カナグリフロジン（カナグル）と併用禁忌の薬剤はありません。 服薬指導 ..
2型糖尿病の治療薬として使われているGLP-1受容体作動薬とメトホルミンですが、当院では主に肥満治療に使用しています。
とくにGLP-1受容体作動薬とメトホルミンを併用することで、強い減量効果が期待できるという報告もありますが、副作用が起こりやすくなる危険性もあるため注意が必要です。
GLP-1ダイエットでより効果を出すためにブドウ糖再吸収阻害薬（カナグル）も併用可能です。
メトホルミンは、医薬品医療機器等法において、「糖尿病」の効能・効果で承認されていますが、当院で行う美容目的での使用については国内で承認されていません。
リベルサスやサノレックスとの併用でダイエット効果アップ⇧⇧ ..
また、リベルサスは胃内の消化酵素によって分解されやすいという特徴を持っているため、摂取状況によっては十分に成分が吸収されないということもあり得ます。その点サクセンダは注射による摂取のため、に取り込むことが可能です。
食事量があまり落とせない人は、ダイエットを加速させるために、グルコースを尿中に排出してくれるスーグラ、カナグルなどの内服の併用が必要です。
マンジャロはGIP（インスリン分泌刺激ポリペプチド）とGLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）の2つの受容体に作用する持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。
インスリンの分泌を促す作用と、肝臓から糖の放出を抑え、インスリンの体への感受性を高める作用により、血糖値を下げる作用を持ちます。
また、グルカゴン分泌を促進する作用により、脂肪を分解しエネルギー消費を増加させる働きや、食欲を抑制する働きを併せもちます。
併用注意, 糖尿病用薬 (ビグアナイド系薬剤 等) (234)
国内で肥満治療の効能・効果で承認されているビグアナイド系薬剤はありません。またメトホルミンを一般名とする医薬品は国内では2型糖尿病の効能・効果で承認されておりますが、承認されている効能・効果及び用法・用量と当院での使用目的・方法は異なります。
[PDF] SGLT2阻害薬との併用 療法：GLP-1受容体作動薬
一般的にサクセンダをリベルサスに変換する場合、以下のようにすることが多いと思われます。
SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の併用療法の意義として，大きく次の3点が挙げられる．①「体重減少
SGLT2阻害薬の血糖降下作用はインスリンを介さないため、単独では低血糖の危険性が低いとされています。
[PDF] 糖尿病治療薬 効能効果 併用確認シート（添付文書）
他にも、糖質ダイエットとカナグルの服用を並行して行うことは、低血糖を引き起こしやすく危険です。
[XLS] 別表Ⅱ 診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧（薬価基準）
メトホルミンを使用していると、CT検査などで使用するヨード造影剤が使用できない場合があります。ヨード造影剤を使用する際には、メトホルミンを内服中であることをお伝えください。
経口血糖降下薬（SU薬）、インスリン注射を併用する場合、低血糖が起こりやすくなります。
併用する場合は、ブドウ糖の携帯などにより、低血糖に備える必要があります。 また以下に該当する場合には、ビグアナイド系経口血糖降下薬を処方することができません。
本製剤を「併用投与ア」により併用する場合は、EGFR遺伝子変異陰性及びALK ..
カナグルは、単独の使用で低血糖を起こす危険性が低いのが特徴とされていますが、ダイエット目的で服用する方はある程度健康な体であることが条件といえます。
[PDF] 糖尿病薬のトリセツ」 大阪市立総合医療センター WEBセミナー
本来、医療用医薬品であるフォシーガは、医師の処方なしでは交付できない医薬品であり、通販サイトなどで販売されているフォシーガは、正規品ではない可能性があります。過去に、個人輸入した医薬品を服用したことで、健康被害が起きた例もあるため、自己判断で入手、使用は非常に危険です。