リベルサスとメトホルミンについてのよくある質問にお答えします。


この併用療法により、血糖コントロールの改善が期待される場合がありますが、効果には個人差があります。体重減少などの効果についても、個々の患者により異なるため、治療の選択肢として検討する際には、医師とよく相談することが重要です。以下では、フォシーガとメトホルミンの併用による相乗効果や、治療の選択に際しての考慮点について詳しく解説します。


一方でメトホルミンは費用を抑えてゆっくりと痩せたい人に向いています。

フォシーガとメトホルミンの併用療法は、特に以下のような患者に適していると考えられます。

メトホルミンは上市60年以上が経過してもなお、新たな機序が報告されている薬剤である。ながらく日本人に対する高用量処方には効果・安全面で不安が残っていたが、それも我々の報告から払拭されたと考えている。近年、新しい経口血糖降下薬が次々と登場している中で、どの薬剤よりも費用対効果に優れた薬剤であるメトホルミンは、日本人2型糖尿病患者に対する治療強化が必要とする場面で、高用量のメトホルミンが活用されることを期待している。

メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。

なお、メトホルミンの併用について、詳しい内容は別の記事で解説しています。
興味がある人は、こちらをチェックしてみてください。

フォシーガ（ダパグリフロジン）とメトホルミンの併用は、2型糖尿病治療において多くの患者で使用される組み合わせです。フォシーガはSGLT2阻害薬として、尿を通じて余分な糖を体外に排出することで血糖値の管理を助けます。一方、メトホルミンは肝臓での糖の産生を抑制し、インスリン感受性を高める作用を持っています。この2つの薬を併用することで、異なるメカニズムでの血糖コントロールが期待されます。

メトホルミンダイエットを経験した方の口コミを見ると、という声が。

メトホルミンで最も留意すべき副作用は乳酸アシドーシスである。2010年5月から2020年3月31日までの期間で、国内で276例の乳酸アシドーシスが報告されている12）。発症例は65歳以上の高齢者が多く（137例）、高齢者ではより慎重な投与が必要と考えられる。一方で、65歳未満でも発症している（97例）ことから、年齢に関わらず投与患者を適切に選択することが重要と考えられる。Changらの日本人2型糖尿病患者28.4万人を対象にした報告によれば13）、メトホルミン服用下の乳酸アシドーシスの発生頻度は年間5.8/10万人、他の経口血糖降下薬服用下での乳酸アシドーシス発生頻度は年間5.78/10万人と差がない。しかし、CKD、慢性肝疾患があると発生頻度は7倍となる。すなわち、メトホルミンは適応症例を誤らない限り安全に使用できる薬剤であることがいえる。

フォシーガとメトホルミンの併用は、糖尿病治療において異なるメカニズムでの血糖管理をサポートする組み合わせです。メトホルミンはインスリン感受性を高め、肝臓での糖産生を抑制することで血糖値を管理します。一方、フォシーガは腎臓のSGLT2を阻害し、尿を通じて余分な糖を排出します。この二つの薬を併用することで、血糖管理が強化される可能性がありますが、効果には個人差があります。

フォシーガで本当に痩せる？効果・飲み方・メトホルミン併用の真実

併用することが可能です。
メトホルミンは、フォシーガやリベルサスと同じく2型糖尿病の治療薬として開発された医薬品であり、糖質の生成を抑える他、インスリンの感受性を高め、よりしっかり働くように促します。同時にことから、ダイエット目的で処方する医療機関が多く見られます。
そんなメトホルミンならではの特徴として挙げられるのは、血糖値を下げる作用を持たないため、点です。

前述したように、心血管病を減らすことがわかっており、この効果は血糖低下作用では説明できず、薬剤の特性によるものと考えられます。
例えばエンパグリフロジン(ジャディアンス®︎)という薬は、EMPA-REG OUTCOMEという試験で、心血管病の既往がある7028人の糖尿病患者(70%はメトホルミン内服中)に上乗せすることで全死亡を32%減らし、心血管病による死亡を38%減らし、心不全入院を35%減らしました7)


メトホルミンは食欲を抑え、糖の吸収を抑えるダイエット薬。主 ..

その疑問に応えるため、我々は、メトグルコ500mg錠の満足度調査を実施した10）。当院において糖尿病治療中の患者でメトホルミン250mg2錠からメトグルコ500mg1錠に変更した207名を対象とし、切り替え後の次の来院時（平均8週後）に服薬アンケートを実施、服薬アドヒアランスを検討した。対象患者は、60歳代、50歳代、70歳代、40歳代の順で多かった。高齢者になるほど、500mg1錠が「飲みやすい」の割合が増加していた。また、80%の患者が、錠数が減ったことに対し、「とてもよい」「よい」という回答であった。さらに90％の患者が、薬剤費が減ったことに対して「とてもよい」「よい」という回答であった。

メトホルミンと併用禁忌の薬はありません。 ただし過度の飲酒は副作用が起こりやすくなるため、必ず避けましょう。

メトホルミンダイエットの目安となる治療期間は6か月以上、治療回数は2回以上です。
メトホルミンの服用時期によっては、以下のように飲み方が変わるため注意して服用してください。

メトホルミンのダイエット効果とは？痩せる理由やGLP-1との違いを解説

メトホルミンは、服用する目的によって用法用量が異なる薬です。
ここでは一般的な2型糖尿病の飲み方と、当院の肥満治療における飲み方をそれぞれ紹介します。

リベルサスは1日1錠の服用で済むのに対し、メトホルミンは毎食後に服用するため1日2～3回飲まなければいけません。

メトホルミンと併用禁忌の薬はありません。
ただし過度の飲酒は副作用が起こりやすくなるため、必ず避けましょう。

またメトホルミンとの併用に注意が必要な薬には、さまざまな種類が知られています。
ここではメトホルミンの服用中に注意したい薬について紹介します。

リベルサス（1錠あたり 293円～）; メトホルミン（1錠あたり 73円～）; 防風通 ..

（※メトホルミンは日本において2型糖尿病の目的に使うときは保険適用ですが、肥満治療の目的で使うときには公的医療保険が適用されない自由診療です。）

メトホルミンは食事1時間前の内服がよい？！ | Medical Tribune

（※メトホルミンは2型糖尿病の目的に使うときは保険適用ですが、肥満治療の目的で使うときには公的医療保険が適用されない自由診療です。）

GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット

メトホルミン自体は、数十年以上前から2型糖尿病治療に使用されている歴史の長い薬です。

リベルサス&メトホルミン【定期購入】 by Quic Beauty Clinic

メトホルミンはお酒との飲み合わせが悪く、併用すると乳酸アシドーシスのリスクが増加してしまいます。
1～2杯程度であれば問題ありませんが、お酒を多めに飲む方はメトホルミンはおすすめできません。

「飲むだけで痩せられる」という“痩せる薬”を服用して健康被害を訴える人が相次いでいます。本来、糖尿病の患者が服用する薬「リベルサス」。

以下の薬をメトホルミンと併用すると、副作用である乳酸アシドーシス（胃腸障害、けん怠感、筋肉痛、過呼吸など）があらわれやすくなります。

このページでは糖尿病の治療薬でもあり、メディカルダイエットの主力の薬剤であるリベルサスについて医師と..

我々の報告から、日本人の2型糖尿病患者でも、欧米と同様に高用量（1,500mg/日）メトホルミンでの治療強化は可能であることが示されたわけだが、課題もある。それは、高用量処方を簡便にするため2013年にメトグルコ500mg錠が上市されたわけだが、その大きさ故に、飲めるのかどうか疑問があった。

上に述べた小腸から分泌され膵臓からのインスリン分泌を促す ..

リベルサスとフォシーガの併用に関して、よくある質問をQ&A形式でまとめてみました。

リベルサス+カナグル+メトホルミン1ヶ月 by Quic Beauty Clinic

【効果：】
3ヶ月で1～3kgの減量
メトホルミンだけでの痩せの効果はマイルドですが、リベルサスやフォシーガ、セイブルなどとの併用で、痩せの効果が高くなります。
近年、アンチエイジング効果があることが注目されています。

メディカルダイエット | つむぎクリニック 岐阜市北一色 美容皮膚科

2型糖尿病の治療薬として使われているGLP-1受容体作動薬とメトホルミンですが、当院では主に肥満治療に使用しています。

とくにGLP-1受容体作動薬とメトホルミンを併用することで、強い減量効果が期待できるという報告もありますが、副作用が起こりやすくなる危険性もあるため注意が必要です。

メトホルミンは単体でも有用ですが、GLP-1ダイエットのエースであるリベルサスやオゼンピックとの組み合わせも可能です。 ⭐︎始めやすい(

メトホルミンは、医薬品医療機器等法において、「糖尿病」の効能・効果で承認されていますが、当院で行う美容目的での使用については国内で承認されていません。

造影CT検査を受けられる患者様で、糖尿病薬を服用している患者様へ

リベルサスとメトホルミンのどちらが向いているかは目的にもよりますが、それぞれ以下のような人におすすめです。

経口GLP-1（リベルサス3mg×30錠）＋（メトホルミン×90錠）

メトホルミンを使用していると、CT検査などで使用するヨード造影剤が使用できない場合があります。ヨード造影剤を使用する際には、メトホルミンを内服中であることをお伝えください。
経口血糖降下薬（SU薬）、インスリン注射を併用する場合、低血糖が起こりやすくなります。
併用する場合は、ブドウ糖の携帯などにより、低血糖に備える必要があります。 また以下に該当する場合には、ビグアナイド系経口血糖降下薬を処方することができません。