シアリスとの併用において、注意が必要なものは以下の表のとおりです。
２．２． ピモジド投与中、エルゴタミン酒石酸塩・無水カフェイン・イソプロピルアンチピリン投与中、ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩投与中、スボレキサント投与中、ロミタピドメシル酸塩投与中、タダラフィル＜アドシルカ＞投与中、チカグレロル投与中、イブルチニブ投与中、イバブラジン塩酸塩投与中、ベネトクラクス＜再発又は難治性の慢性リンパ性白血病の用量漸増期＞投与中（ベネトクラクス＜再発又は難治性の小リンパ球性リンパ腫の用量漸増期＞投与中を含む）、ルラシドン塩酸塩投与中、アナモレリン塩酸塩投与中、フィネレノン投与中、イサブコナゾニウム硫酸塩投与中の患者〔１０．１参照〕。
特にED治療薬は硝酸系薬剤との併用は絶対に避けなければなりません。
２．２． ピモジド投与中、エルゴタミン酒石酸塩・無水カフェイン・イソプロピルアンチピリン投与中、ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩投与中、スボレキサント投与中、ロミタピドメシル酸塩投与中、タダラフィル＜アドシルカ＞投与中、チカグレロル投与中、イブルチニブ投与中、イバブラジン塩酸塩投与中、ベネトクラクス＜再発又は難治性の慢性リンパ性白血病の用量漸増期＞投与中（ベネトクラクス＜再発又は難治性の小リンパ球性リンパ腫の用量漸増期＞投与中を含む）、ルラシドン塩酸塩投与中、アナモレリン塩酸塩投与中、フィネレノン投与中、イサブコナゾニウム硫酸塩投与中の患者〔１０．１参照〕。
Α遮断剤とシアリスを併用すると、血圧が低下しやすくなり、「めまい」「起立性低血圧（立ちくらみ）」などの副作用を引き起こす可能性があります。
以下のようなお薬は、ステンドラとの併用が禁止されています（禁忌）。
交感神経受容体の内α₁受容体を選択的に遮断し、血管平滑筋が弛緩され、血管拡張作用が働き、血圧低下をもたらします。
α遮断剤には、「飲み薬タイプ」「点眼薬タイプ」などがありますが、いずれもシアリスと併用を注意すべき薬剤です。
チトクロームP450 3A4誘導剤とシアリスを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、シアリスの処方前に医師に相談しましょう。
併用禁忌とは、飲み合わせの悪い薬剤と併用してはいけないことです。
そのため、シアリスの添付文書にはチトクロームP450 3A4誘導剤（リファンピシン、フェニトイン、フェノバルビタールなど）が併用注意薬として指定されています。
チトクロームP450 3A4誘導剤とシアリスを併用すると、肝臓の代謝能力が向上し、有効成分タダラフィルの血中濃度が低下して効き目が弱くなったり、効果が得られなくなる可能性があります。
併用注意薬の一部について以下に記載します。 薬剤名または食材, 症状
チトクロームP450 3A4誘導剤とは、CYP3A4の働きを誘導する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4誘導剤には、「エンドセリン受容体拮抗薬」「結核・ハンセン病治療薬」「ヒダントイン系抗てんかん薬」「バルビツール酸系抗てんかん薬」などの薬剤に含まれる成分が該当し、シアリスと併用を注意すべきです。
チトクロームP450 3A4阻害剤とシアリスを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、シアリスの処方前に医師に相談しましょう。
[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】
チトクロームP450 3A4阻害剤とは、そのCYP3A4の働きを阻害する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4阻害剤には、「イミダゾール系抗真菌薬」「トリアゾール系抗真菌薬」「マクロライド系抗菌薬」「C型肝炎治療薬」「抗HIV薬（プロテアーゼ阻害薬）」などの薬剤に含まれる成分が該当し、シアリスと併用を注意すべきです。
シアリスの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
チトクロームP450 3A4阻害剤とシアリスを併用すると、肝臓の代謝能力が低下し、有効成分タダラフィルの血中濃度が上昇して効き目が強く出たり、半減期が延長され副作用が強く出る可能性があります。
シアリスの禁忌・併用禁忌薬 · シアリスジェネリックの基本知識・処方価格
硝酸剤（一酸化窒素供与剤）を含む点眼薬とシアリスを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、シアリスの処方前に医師に相談しましょう。
シアリスの有効成分である、タダラフィルの併用禁忌薬は以下の通りです。 硝酸剤 ..
シアリスをオンライン診療クリニックで通販購入する手順をまとめましたので、購入前にある程度は把握しておきましょう。
シアリスは海外ではバイアグラ、レビトラに続いて発売が開始されたED治療 ..
実際、ニプラジールを含む飲み薬タイプの薬剤、ハイパジールコーワ錠の添付文書には、シアリスなどのED治療薬（PDE5阻害薬）が併用禁忌として記載されています。
しかし、点眼薬側の添付文書には、PDE5阻害薬は併用禁忌として記載されていません。
併用禁忌に記載されていない理由は、点眼薬の1日のニプラジロール最大摂取量がハイパジールコーワ錠と比べて、ごく少量であるためと考えられます。
シアリスの効果は最大36時間持続するので基本的な服用タイミングを無理に守る必要はありません。シアリス ..
シアリスの添付文書には、併用禁忌として指定されていませんが、シアリスと併用に注意すべき薬剤があります。
それは、ニプラジロール点眼液や二プラノール点眼液、ハイパジールコーワ点眼液などの「点眼薬」です。
さらに膀胱からの求心性神経活動の抑制作用も蓄尿症状の改善に寄与していると推察されている。 ＊同種同効薬
過剰なPDE5阻害薬やED治療薬の摂取は、血管拡張作用が強く働き、低血圧などの副作用のリスクが高まるので危険です。
医師の指導なく、勝手に独断でPDE5阻害薬、または他のED治療薬とシアリスを併用して服用しないようにしましょう。
シアリスを服用することができません。 ▽併用に注意が必要なもの
２５ｍｇ／ｋｇ／ｄａｙ以上の用量でタダラフィルをイヌに３〜１２ヵ月間連日経口投与した毒性試験において、精巣重量低下、精細管上皮変性、精巣上体精子数減少が認められたとの報告がある。ヒトにおける精子形成能に対する影響を検討した外国臨床試験の一部では平均精子濃度減少が認められたが、精子運動率、精子形態及び生殖ホルモン値はいずれの試験においても変化が認められなかった。
安全のため服用する前に一部の心臓の薬や高血圧の薬、向精神薬や抗生剤などバイアグラやレビトラ、シアリス ..
２５ｍｇ／ｋｇ／ｄａｙ以上の用量でタダラフィルをイヌに３〜１２ヵ月間連日経口投与した毒性試験において、精巣重量低下、精細管上皮変性、精巣上体精子数減少が認められたとの報告がある。ヒトにおける精子形成能に対する影響を検討した外国臨床試験の一部では平均精子濃度減少が認められたが、精子運動率、精子形態及び生殖ホルモン値はいずれの試験においても変化が認められなかった。
さて、この度、「クラリスロマイシン錠 50mg 小児用「NPI」」「クラリスロマ
２５ｍｇ／ｋｇ／ｄａｙ以上の用量でタダラフィルをイヌに３〜１２ヵ月間連日経口投与した毒性試験において、精巣重量低下、精細管上皮変性、精巣上体精子数減少が認められたとの報告がある。ヒトにおける精子形成能に対する影響を検討した外国臨床試験の一部では平均精子濃度減少が認められたが、精子運動率、精子形態及び生殖ホルモン値はいずれの試験においても変化が認められなかった。
イシン錠 200mg「NPI」」の「使用上の注意」を裏面の通り改訂致しましたので、
また、同成分のPDE5阻害薬を併用するとシアリスの有効成分タダラフィルの1日の最大摂取量20mgを超えて摂取してしまう可能性もあります。
総称名:シアリス; 一般名:タダラフィル; 販売名:シアリス錠5mg, シアリス錠10mg, シアリス錠20mg; 製造 ..
特に初めてED治療を受ける方や、シアリスの効果や副作用に不安を感じている方にとって、画面越しの診察では十分な安心感が得られない場合があります。
シアリス錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
シアリスとバイアグラやレビトラなどのED治療薬を併用し、服用しても勃起に対する相乗効果は期待できず、効果の持続時間も変わりません。
CYP3A4阻害剤（ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、テラプレビル、グレープフルーツジュース等）〔7．
シアリス以外のPDE5阻害薬、または他のED治療薬との併用使用に関する安全性は確立されていないため、シアリスとの併用には注意しなければなりません。
List Top · 添付文書情報 · 商品詳細情報 · 相互作用情報 ..
そのため、シアリスの添付文書にはα遮断剤（ドキサゾシン、テラゾシンなど）が併用注意薬として指定されています。
[PDF] シアリス錠5mg シアリス錠10mg シアリス錠20mg
１５．１．１． 薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むＰＤＥ５阻害剤投与中に、まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（ＮＡＩＯＮ）の発現が報告されており、これらの患者の多くは、ＮＡＩＯＮの危険因子を有していた［年齢（５０歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］、外国において、ＮＡＩＯＮを発現した４５歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究では、ＰＤＥ５阻害剤の投与から消失半減期（Ｔ１／２）の５倍の期間内（タダラフィルの場合約４日以内に相当）は、ＮＡＩＯＮ発現リスクが約２倍になることが報告されている〔８．３、１１．２参照〕。