・トルリシティ皮下注→リベルサス内服へ切り替え（1名）の例。7mg/日 ..


GLP-1受容体作動薬は胃腸障害の割合が比較的多い薬剤です。注射薬のセマグルチド（オゼンピック）でも大きな懸念事項でしたが、経口薬のリベルサスでも当然のこの副作用が比較的多く出現します。


トルリシティの全国的な供給困難で複数患者で治療切り替えを余儀なくされている。

トルリシティの針の細さは0.33mm（規格は29G）です。採血で使う針よりも細いため、です。

針が刺さった感覚で投与を判断している方は、トルリシティの使用時には注射器をチェックしましょう。

トルリシティ皮下注0.75mgアテオスが処方されていた患者にリベルサス錠が処方された。剤形は

そんなことは決してありません。
過去に紹介した同じ薬の注射薬（オゼンピック）のがさらに強力です。
また週１回の注射薬は好きな時間に打てばOK。
毎日起床時に服用しその後30分飲食禁止が必要なリベルサスは、飲む人を選ぶ薬だと思います。

また重篤な副作用として脱力感やめまい、低血糖、アナフィラキシーなどがあります。嘔吐を伴う激しい腹痛の場合、急性膵炎の可能性もあるので副作用には十分注意しなければなりません。

[PDF] 糖尿病治療薬の比較・切り替えについて 注射薬(付表 ..

また手術を行う必要がある方や重症感染症の方も、インスリン製剤で血糖値を管理する必要があるため、同様にトルリシティの使用が禁止されます。

まとめると

血糖改善度
リベルサス7mg≒ビクトーザ0.9mg≒トルリシティ0.75mg
もちろん飲み薬の中では最強

体重改善度
リベルサス＞ビクトーザ＞トルリシティ
飲み薬の中でもSGLT2阻害薬よりも強い

もし、通常の投与日を変更したい場合は、前回投与から少なくとも3日間（72時間）以上間隔を空けなければいけません。 関連記事

またトルリシティを常温で放置してしまった場合も、処方後14日間までであれば使用可能です。

リベルサスを単独で使用する場合には低血糖のリスクは比較的低い薬と言われています。


糖尿病の薬（GLP-1/GIP受容体作動薬）～管理薬剤師.com

トルリシティは1回の注射で全量を投与できるため、空打ちが不要です。

なお、週1回投与の曜日を変更する必要がある場合は、前回投与から少なくとも3日間（72時間）以上間隔を空けること。 副作用（添付文書全文）

リベルサス7mgはビクトーザ0.9mgやトルリシティ0.75mgよりも体重改善効果が強い結果に、14mgになると更に体重改善効果に差がつきました。

対処方法について十分説明すること。［9.1.4、11.1.1参照］

結果は、リベルサス7mgとビクトーザ0.9mg、リベルサス7mgとトルリシティ0.75mgがほぼ同等の結果、リベルサス14mgは最も強力との結果になりました。既存のGLP1受容体作動薬に負けていないことが分かります。

かけて 3 週間間隔で点滴静注する。なお、初回投与の忍容性が ..

オゼンピックはトルリシティとは違い、用量を0.25mg・0.5mg・1.0mgで調節する必要があります。0.25mgから投与を開始し、効果が不十分であれば増量することが可能です。

[PDF] 糖尿病薬のトリセツ」 大阪市立総合医療センター WEBセミナー

PIONEER9ではリベルサス（3,7,14mg）とビクトーザ0.9mgとの比較、 PIONEER10ではリベルサス（3,7,14mg）とトルリシティ0.75(週1回)との比較試験です。

ICH-E14 ガイドライン「非抗不整脈薬における QT/QTc 間隔の延長と催不整脈作用の潜在的可能性に関 ..

トルリシティは週に1回の頻度で、朝昼晩関係なく自分で決めた時間帯に打つのが正しい使い方です。

服用後に飲み物を飲んだり、食事をしたり、他のお薬を服用することも避けていただき、少なくとも30分は間隔をあけるよう指導しましょう。

オゼンピックをはじめ、トルリシティから他の抗糖尿病薬への切り替えは慎重にならなければなりません。

トルリシティを自己注射する際の正しい打ち方は次の通りです。

またトルリシティ皮下注0.75mgアテオスは1回使い切りなので、中に入っている製剤の用量を調整する必要がありません。

・リベルサス7mg≒オゼンピック0.5mg換算。

血糖値が高い時にだけインスリンの分泌を促し、2型糖尿病の患者様の血糖値を下げてくれます。

カリウム製剤切り替え計算機

トルリシティを中止してから少なくとも1週間は、血糖値を下げる作用があると考えられています。副作用や血糖値の変動をチェックしつつ、切り替えは医師と相談して慎重に行いましょう。

『トルリシティ皮下注』から他のお薬への切り替えについて

GLP-1は食事を摂ったタイミングで小腸から分泌され、膵臓に運ばれてインスリンの分泌を増やすよう働きかけます。

切り替えが必要となるまでの時間が、シ

トルリシティは有効成分として「デュラグルチド」を含んでいます。「デュラグルチド」は血糖値に依存してインスリンを分泌させる成分です。

トルリシティ（デュラグルチド）を打ち忘れた場合の対応

糖尿病治療薬は今回のリベルサスの他、ぞくぞくと新薬が登場しています。これまで治療に難渋していた患者さんも生活面でのサポートを行いながら、適切な治療法を行えば血糖コントロールが可能になるケースが確実に増えてきています。

切り替えの際は以下の点に注意する必要があります。 ① ご自宅に残っている『トルリシティ皮下注』は使い切ってください。 ② 切り替えとなるお薬は『トルリシティ皮下注』を最後に注射する日から 7 日後に開始してください。 ③ 使用方法、保管方法なども変更となります。

「トルリシティ皮下注0.75mgアテオス」という製品名で、日本イーライリリー株式会社と大日本住友製薬株式会社によって販売されています。

マンジャロ・オゼンピック・リベルサス~日本人での効果比較

マンジャロの立ち上がりについては、リリーも手ごたえを感じ取っています。新薬には原則として2週間の処方制限があり、発売初年度は緩やかに浸透していくのが一般的ですが、トーマス氏は「医師からの期待感はこれまでにないレベル。処方制限は他の新薬と比べそれほど大きな課題ではない」と指摘。むしろ、いかにスピード感を持って患者に届けられるかを念頭に置いているといいます。

既存の注射薬から経口薬への切り替えが期待 ..

トルリシティは自己注射できる2型糖尿病の治療薬です。有効成分の「デュラグルチド」の作用によってインスリンの分泌を促し、血糖値を下げることができます。

こんな服薬指導を マンジャロは、これまで注射されていたトルリシティと同じく週1回土曜日に注射してください。 注射器の形、使い方は同じです。 吐き気やむかつき、便秘といったおなかにくる副作用を出にくくするために少ない量から打ち始め、4週間たってから増量します。 2024年3月18日

薬価収載時の中央社会保険医療協議会（中医協）の資料によると、マンジャロのピーク時売上高予測は367億円。発売10年度目で投与患者数は年間24万人を見込んでいます。今後の動向を占う意味で薬価算定時に比較薬となったトルリシティの売り上げ推移を見てみると、発売6年度目の20年度に339億円まで拡大し、収載時に予測した200億円（10年度目）を前倒しして最大化しました。ただ、21年度以降は競合品との関係で売り上げを落としています。

（自己注射困難例はトルリシティ0.75mg/w、やせに注意）

・トルリシティ皮下注→リベルサス内服へ切り替え（１名）の例。7ｍg/日を服用後、体重減少が見られた。脂肪は減少するが、筋肉量はほぼ変わりない。食行動が良くなったとのこと。