また、副作用ではありませんが、ベルソムラには以下の薬剤との併用はできません。
オレキシン受容体拮抗薬に分類され、することで、睡眠状態を促します。
オレキシンは生理的に変動している物質で、日中は増加して夜間は減少しています。デエビゴは、そのようなことで睡眠を促します。
・この事例以外にも、ベルソムラ錠と併用禁忌であるクラリスロマイシン.
実は私が以前、クラリスの併用禁忌を見逃してスルーした経験がありますので自戒もこめて、クラリスロマイシンと併用できない薬剤をまとめてみました。
不眠の治療薬として当院では、非ベンゾジアゼピン系睡眠薬に限定して処方いたします。非ベンゾジアゼピン系睡眠薬は、効果が穏やかで副作用が少なく、 ベンゾジアゼピン系に比べ依存が形成されにくい、もしくは依存性が無いという特徴があります。
ベルソムラ、デエビゴ、ルネスタ（ジェネリック）の3種類をご用意しています。 むずむず脚症候群の治療薬としては、レグナイト、をご用意しています。 レグナイトは吸収されやすく、薬の血中濃度が長い時間保たれるのが特徴です。むずむず脚症候群の症状を抑えるだけでなく、不眠にも効果があります。
・ベルソムラ錠とクラリスロマイシン錠の併用により、スボレキサントの血漿
この薬が 歯科でも処方する。マクロライド系抗生物質 クラリスロマイシン（クラリス、クラリシッド や ジェネリック医薬品）と合わせて飲むと、 ベルソムラの作用が増幅してしまうようで、 併用禁忌薬だそうです。
クラリスロマイシンと併用することによって、CYP3A4阻害作用によりベルソムラ（スボレキサント）の代謝が阻害されベルソムラ（スボレキサント）の作用が著しく増強するとされています。
ベルソムラの作用時間は、生理的なオレキシンとベルソムラの奪い合いによって変化 ..
ベンゾジアゼピン系の睡眠薬からベルソムラに切り替わるケースもあるかと思いますので、その際はクラリスロマイシンの併用がないか要チェックです。
統合失調症治療薬「ロナセン」（一般名：ブロナンセリン）、不眠症治療薬「ベルソムラ」（一般名：スボレキサント）は、抗菌薬「ノクサフィル」（ポサコナゾール）と併用禁忌とする―。
服用方法服用時間: ベルソムラ®は、就寝直前に服用します。寝床に入ってから服用 ..
ベルソムラは効果が長時間持続するため、中途覚醒や早朝覚醒、熟眠障害がある人の治療に多く使用されています。
インタビューフォームではスボレキサント（ベルソムラ）とクラリスロマイシンの併用データはありませんが、CYP3A阻害作用を有するケトコナゾールのデータはありましたので参考にアップします。
クラリスロマイシンはベルソムラの代謝酵素である CYP3A を強く阻害
薬剤の飲み合わせとしては、低用量経口避妊薬（ピル）と抗凝固薬のワーファリンに対する影響が挙げられますがいずれも影響は少ないので禁忌事項ではありません。
ベルソムラは効果が長時間持続するため、中途覚醒や早朝覚醒、熟眠障害が ..
※禁忌とは、重篤な副作用などのために、当該医薬品を使用してはいけない
※※薬の相互作用薬とは、副作用が出やすくなる、薬効が減弱することが考えられる薬などの飲み合わせ
ベルソムラ錠とクラリスロマイシン錠の併用により、スボレキサントの血漿中濃度が ..
ベルソムラの併用禁忌薬は「クラリスロマイシン」だけではありません。
添付文書から併用禁忌薬を引用して確認しておきます。
CYP3Aで代謝されるため、CYP3Aを強く阻害する薬剤との併用は禁忌（ベルソムラ）
・抗生物質であるや真菌治療薬であるとの併用により効果が強く出ることがあるため、となっています。
先行して発売されているデエビゴおよびベルソムラと同じく、効果時間は長いです。 ..
外国人健康成人を対象とした本剤（4 mg 単回）とスボレキサントの代謝酵素であるCYP3Aを強く阻害するケトコナゾール（400 mg 1 日1 回経口反復）との薬物相互作用成績45）でスボレキサントの最高血漿中濃度（Cmax）の上昇はわずかであったものの（23 %上昇）、濃度‐時間曲線下面積（AUC）は顕著に上昇した（179 %上昇）。本剤の作用を著しく増強させるおそれがあるため、設定した。本剤とCYP3A を強く阻害する薬剤を併用しないこと。
(ベルソムラ錠 インタビューフォーム 第6版 )
※2 クラリスロマイシンの保持時間にセルテクトドライシロップ由来のピークが ..
【A】以下の、②の理由により理論上、『ベルソムラ』最終服用の翌朝から『クラリス』の服用を開始すると、それ以後の『ベルソムラ』の代謝遅延は生じます。しかし『ベルソムラ』の血漿中濃度が『クラリス』開始前値より上昇することはないため、実臨床上では翌日から開始しても問題ないと考えられます。『クラリス』服用開始後は『ベルソムラ』の服用は行わないように注意が必要です。
スボレキサントは抗生物質としてよく使用されるクラリスロマイシンとの併用ができないため注意が必要です。
①単回投与時→半減期約10時間
単回投与（日本人データ)
日本人健康成人（12 例）に、本剤40 mg を空腹時単回経口投与した後のスボレキサントは速やかに吸収され、投与後1.5 時間（1.0～3.0 時間）で最高血漿中濃度（Cmax）に達し、平均半減期（t1/2）は10.0 時間であった。
(MSD 株式会社 ベルソムラ錠10mg,15mg,20mg インタビューフォーム)
サント（ベルソムラ ®）も，スボレキサントの作用を増強する恐れがあるため併用 ..
ベルソムラ（一般名：スボレキサント）の作用機序を述べる前に、そもそも不眠について簡単に説明したいと思います。
ベルソムラは、薬の効果が持続する時間が6～8時間あるため、人によっては朝まで薬の効果が ..
ベルソムラ錠15mgはクラリス錠200と併用禁忌であるため、疑義照会を行った結果、デエビゴ錠2.5mg1錠分1就寝前に変更となった事例です。
ベルソムラの効果持続時間は6～8時間が目安とされています。一般的に ..
②併用禁忌理由はベルソムラ錠 (スボレキサント) の血漿中濃度が顕著に上昇し、その作用が著しく増強する可能性があるためである。
DIクイズ5：（A）ベルソムラ服用患者に処方された抗菌薬：日経DI
ベルソムラについては、20㎎（高齢者の場合は15mg）を就寝直前に服用します。なお、ベルソムラと相互作用が懸念されるお薬※を併用する場合には、就寝直前に10mgを服用します。
【Q】ピロリ菌除菌薬使用後 (クラリス) のベルソムラ錠の ..
イトラコナゾール(イトリゾール)、ポサコナゾール(ノクサフィル)、ボリコナゾール(ブイフェンド)、クラリスロマイシン(クラリシッド)、ボノプラザン・アモキシシリン・クラリスロマイシン(ボノサップ)、ラベプラゾール・アモキシシリン・クラリスロマイシン(ラベキュア)、リトナビル(ノービア)、ニルマトレルビル・リトナビル(パキロビッド)、エンシトレルビル(ゾコーバ)〔2.2、16.7.2参照〕[本剤の作用を著しく増強させるおそれがある(スボレキサントの代謝酵素であるCYP3Aを強く阻害し、スボレキサントの血漿中濃度を顕著に上昇させる)]。
・【般】ニフェジピン徐放錠20mgには、12時間持続と24時間持続が ..
簡易説明を書き加えて、ベルソムラ錠の併用禁忌薬を一覧表にして確認しておきます。
※販売中止になっている薬剤については下表からは除外しました。
[PDF] ベルソムラ錠 10mg ベルソムラ錠 15mg ベルソムラ錠 20mg
これらの薬剤が、CYP3Aという薬物代謝酵素を阻害することにより、ベルソムラ錠の血漿中濃度が上昇してしまう恐れがある。
以下の薬剤は、併用禁忌および併用注意に該当します。 ○併用禁忌 イトラコナゾール、ポサコナゾール、ボリコナゾール、クラリスロマイシン ..
①ベルソムラ錠 (スボレキサント) とクラリス錠 (クラリスロマイシン) は併用禁忌である。ピロリ菌の一次除菌にクラリス錠 (クラリスロマイシン) が使用されるため併用に注意が必要である。
中濃度が顕著に上昇し、傾眠などの副作用が増強される恐れがあり、それに
※：ベルソムラとデエビゴによって併用できるお薬、もしくは併用が禁止されているお薬が異なります。そのため、現在服用中のお薬については医師、薬剤師に相談するようにしてください。