▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
5αリダクターゼのはたらきを阻害してDHTの生成を抑制し、AGAの進行を抑えます。 しかし、中には効果を得られていない方もいるかと思います。
デュタステリドとフィナステリドの違いについては、以下のコラムをご参照ください。
デュタステリドの服用を開始してから、約1ヶ月〜3ヶ月の間は初期脱毛が見られる場合があります。早い人は、服用開始後から10日ほどで出る場合もあるでしょう。デュタステリド服用でヘアサイクルが改善されると、新しい毛が生えてくるために、成長途中で休止期に入ってしまっていた髪が抜け落ちます。これがデュタステリドによる初期脱毛です。乱れていたヘアサイクルが整っていく過程でもあり、一時的な現象です。
また、薬を服用しはじめてから皮膚に異常が出たら副作用の可能性を視野に入れ、クリニックを受診しましょう。
デュタステリドは、同名の「デュタステリド」を主成分とするAGA治療薬です。
性欲（リビドー）減退やEDといった副作用があると知ってしまうと、薄毛治療のためとはいえ、服用を躊躇するかもしれません。
この初期脱毛は、デュタステリド（ザガーロ）を服用したことがある人のうち、と当院が行ったインターネット調査で回答されています。また初期脱毛があった人の方が、その後薬の効果を実感した人が多い結果となりました。
▼フィナステリドの生え際への効果はこちらの記事もご覧ください「」
デュタステリドは、です。これを有効成分とする先発医薬品にとがあり、両剤ともに特許は満了を迎えており、厚労省から承認を得た後発（ジェネリック）医薬品が発売されいます。
、というように名称のできます。
これら重大な副作用が発現した場合はすぐに使用を中止し、医師へ相談をしてください。
デュタステリドが頭皮に与える効果自体は、フィナステリドとほぼ同じです。
つまり、フィナステリドやデュタステリドを飲んでいて「PSA」を測定すると、薬の影響で本来より低めの値が出て、仮に前立腺がんがあっても正常と判断されてしまう可能性があるということです。
上記の通り、ザガーロはAGAによる薄毛に対して高い効果を期待することのできる治療薬です。しかし、多くの方が使用するにあたって、体への悪影響に不安を抱いているでしょう。まず、数値で考えるとザガーロを服用することによってDHT値は下がります。DHTが薄毛症状の悪化に関与していることからDHT値の低下は薄毛の改善においてポジティブな効果であると考えられるでしょう。
この他には5αリダクターゼの働きが阻害されることによって、勃起不全（ED）やリビドー減退（性欲減退）、精液量減少といった性機能障害といった副作用が引き起こされるケースも報告されています。これは5αリダクターゼは頭部以外にも前立腺や陰茎にも存在しており、勃起などの性機能に関わる働きをしているためです。国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験（2010～2012）によると、ザガーロの服用による副作用の発現率は17.1％となっています。そして、その大部分が性機能障害でした。
とはいえ、試験中止に至るような重大な副作用は認められておらず、正しい容量・用法を守れば安全に使用することのできる治療薬といえるでしょう。また、性機能障害の副作用が出たとしても、ザガーロには併用禁忌薬がないことからED治療薬を使用することで対策は可能です。
上記の通り、ザガーロによって引き起こされる副作用の多くは性機能障害ですが、発現率1％未満の割合で、蕁麻疹やアレルギー反応、発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害、腹部不快感などが発生したという報告もあります。また、重篤な副作用としては肝機能障害や黄疸などが引き起こされたというケースもあります。これらの発現頻度は不明で、非常に稀なケースですが、重篤な副作用についてはASTやALT、ビリルビンの上昇を伴うことから、血液検査によってチェックすることができます。専門クリニックで処方を受ければ、万が一副作用が発生した場合もすぐに相談し、対処することができます。なので、個人輸入などに頼るのではなく、専門の医師の処方の上で使用することが推奨されます。（参照※5）
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
大前提として個人輸入や海外製薬剤でAGA治療薬を仕入れる場合には、そもそもその薬が本物か不明であるという点から、単純な薬の副作用以上のリスクが常に付きまといます。また、日本国内で医薬品医療機器等法を遵守して販売等されている医薬品については、重大な健康被害が生じた場合に、その救済を図る公的制度(医薬品副作用被害救済制度)がありますが、個人輸入された医薬品による健康被害については救済対象ではない点にも注意が必要です。
（注）フィナステリド錠とデュタステリドカプセルは一緒に処方することはできません。
ただし、AGAは進行性の疾患のため、治療効果が見られるようになったからといってすぐに可能性も高いです。医師と相談しながら適宜治療方針を見直しつつ、維持療法などに治療内容を切り替えながら根気強くAGA治療を継続することが推奨されています。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
国内の臨床データによると、プロペシア錠の服用を1年間継続した方のうち58％が薄毛改善効果を実感しています。さらに3年間の服用で72％、5年間の服用では90％の方に対して抜け毛進行の抑制が認められました。
ミノキシジルは、デュタステリドと異なる作用機序で髪の成長を促進します。
また、重大な副作用として以下の症状も報告されています。（以下すべて頻度不明）
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
AGA治療薬に使用される有効成分には、デュタステリドのほかにフィナステリド（商品名： プロペシア）が知られています。ともに5αリダクターゼに作用する薬ですが、AGAに対してより高い効果が見込まれるのはデュタステリドです。
▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」
まずは、AGA治療に最も多く使用される有効成分であり、つむじはげの改善にも効果的な「フィナステリド」「デュタステリド」について、期待できる治療効果や副作用、主な治療費用相場などを以下にまとめました。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
デュタステリドの臨床試験では、総症例557例のうち95例（17.1％）に以下の副作用が認められました。
AGA治療薬の副作用には、一般的に以下のような症状があります。
また、毛の太さや毛周期も改善し、毛質の改善にも効果があると報告されています。
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
デュタステリドの効果には個人差があり、全ての方に同じ結果が得られるわけではありませんが、多くの患者さんで一定以上の効果が確認されています。
もちろん効果は個人によって異なりますが、特にM字型脱毛に有効です。
これらの結果は、デュタステリド単独でも十分な発毛効果が得られることを示しており、多くの患者さんに希望をもたらしています。
デュタステリドを主成分とするAGA治療薬には、次の3つの種類があります。
フィナステリドやデュタステリドが配合された治療薬を服用することで、に期待できます。
また、デュタステリドは前頭部により強い効果が出やすいと言われています。
フィナステリド（プロペシア）は、使用してから数日単位ですぐに効き目が出るような即効性のある薬ではありません。目安として、効果を実感するまでの期間は約半年〜1年ほどです。
ただし、デュタステリドとフィナステリドでは、副作用の面でも違いがあります。
AGA治療薬には、ミノキシジルのような「発毛を促進する効果 （＝攻めのお薬）」、フィナステリドやデュタステリドのような「抜け毛を減らす効果（＝守りのお薬）」という違いがあります。
もともとデュタステリドは、このアボルブの有効成分として開発されました。
専門クリニックで処方されるより、個人で輸入する方が治療薬が安価に手に入ることから個人輸入する方も見受けられます。しかし個人輸入の場合、安全性や品質の保証はあくまで個人で判断するしかありません。また国内と海外では医薬品に対する安全性の基準が異なるケースもあるため、専門知識のない一般の方が個人輸入するのはリスクが非常に高いといえます。個人輸入で入手できる治療薬は偽造品である可能性もあり、服用しても効果が得られない、また効果がないばかりか粗悪品のために重篤な副作用を生じる症例も多々報告されています。
AGA治療薬の中には、副作用としてリビドー減退を起こすものもあります。
科学的根拠として、デュタステリドはAGAに関与するDHTを約90%抑制する強力な作用を持ち、フィナステリドの約70%を上回る抑制効果があります。
厚労省お墨付きのデュタステリドでさえ効果がでない方・・・、おられます。
AGA治療は一度の服用で劇的に効果が出るわけではありません。体質や遺伝的な要因が大きく関わるため、長い期間をかけて少しずつ変化を感じる人が多いです。焦らずコツコツ続ける心構えが必要です。
以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。
フィナステリドの効果と副作用を知りたい方はこちらの記事から詳しく知ることができます。