高齢者の睡眠トラブルを解決しよう！快適な睡眠をとるための対処法


メラトニンと同じ働きをする睡眠導入剤もあり、これを服用することで眠りをコントロールする方法もありますが、ここではまず、生活の中で自然に取り組めることを２つ紹介します。


女性高齢者のメラトニン分泌量は男性高齢者と比べて有意に低下しており、その性差は日常生活

そもそも、眠れなくなってしまう原因とはどのようなものなのでしょうか？いくつかの原因が考えられますが、なかには高齢者特有のものもあります。

もし不足するとメラトニンが減るだけでなく、不整脈や血圧の上昇を招いて心疾患のリスクを高めてしまいます。

一般的に高齢者は、寝つきが悪く、眠りが浅くなりがちです。 ..

生活習慣病や基礎疾患が原因で不眠になる方もいます。
たとえば、糖尿病は血糖値を下げるインスリンの分泌不良により血糖コントロールが難しくなる症状です。夜間の血糖値が安定せず血糖変動が激しいと、空腹感や気分不良などで中途覚醒になることも少なくありません。
他にも狭心症などの基礎疾患があり、夜間胸の締め付け感や呼吸のしづらさで寝付けない・途中で目覚めてしまうなどもあります。
このように生活習慣病や基礎疾患が不眠を助長することも十分考えられるのです。

メラトニン摂取がアルツハイマー病患者の睡眠と神経伝達を改善することが報告されている。メカニズムとしては、アミロイドβから神経細胞を保護することで疾患の進行を抑制する可能性がある。軽度認知機能障害のある高齢者対象の小規模な研究では、以前に学んだことを思い出す能力が向上し、うつ病が減少した。現在、認知症の治療薬としてのメラトニンの可能性も研究されている。

[PDF] 高齢者における睡眠障害と認知機能および睡眠改善技術

睡眠―覚醒サイクルの中心にあるのが、"睡眠ホルモン"と呼ばれることの多いメラトニンだ。メラトニンのレベルは夕方から徐々に上がって暗闇の中でピークに達し、何時間にもわたって上質な眠りを続けられるよう、24時間の体内時計、概日リズムのタイミングを調整している。

網膜が光の受容体として機能しているにもかかわらず、眼障害に対するメラトニンの利用については研究が進んでいないが、視神経炎やぶどう膜炎などの炎症に対して関心が寄せられている。メラトニンによる緑内障治療の可能性を指摘する研究もある。また、加齢黄斑変性も理論的にはメラトニン投与の恩恵を受ける可能性のある疾患として挙げられる。

高齢者の睡眠障害（上） なぜ寝つき悪い？ メラトニン低下でリズム乱れ 物音や尿意で覚醒.

メラトニンは一生の間でも分泌量が変化します。メラトニンの分泌のピークは、なんと１０歳ごろなのです。思春期がはじまるあたりから急激に減り始めて、４０～５０歳のころには睡眠障害が起きてもおかしくないレベルまで落ちている方もいます。５０～６０歳台になると、ピーク時の１/１０以下になってしまいます。

このようにメラトニンが減少してしまうので、年をとると眠りが浅くなってしまうのです。メラトニンを増やすことは子供ではあまり意味がありませんが、高齢者の方では効果が期待できるのです。


高齢者が眠れなくなる原因の一つは、睡眠の質を高める働きがあるホルモン「メラトニン」の分泌量が減少することです。 ..

不眠で悩んでいる高齢者に光を日中に照射すると、健康な高齢者以上にメラトニンが分泌されることが報告されています。

皮膚刺激によるメラトニン分泌促進作用の神経性機序の解明と高齢者の睡眠ケアへの応用 ..

NAT活性は外界の光の影響も受けます。光が瞳孔を通って網膜にあるメラノプシン発現網膜神経節細胞（intrinsically photosensitive RGC：ipRGC）を刺激すると、そのシグナルが網膜視床下部路を経て視交叉上核に到達して体内時計を活性化し、上述の経路を通じてNAT活性を抑制します。日中は照度が数万〜十数万ルクスもある太陽光のような強い光によってメラトニン分泌量は著しく低下しますが、夜間であっても明るい人工照明が目に入ることによってメラトニン分泌量は低下します。例えば家庭照明の数百〜千ルクス程度の照度の光でもメラトニン分泌が抑制されることがあります（個人差あり）。ipRGCは青色光（ブルーライト）に反応しやすく、白色LEDには青色光成分が多く含まれているため、睡眠や体内時計を乱すのではないかと指摘され、「ブルーライト問題」として有名になりました。このように、メラトニン分泌は体内時計と環境光の両方から調節を受けています。

高齢者は，加齢により早朝覚醒・中途覚醒の頻度が増え睡眠時間が減少するが，その原因は体内時計の調節機能低下にあると考えられる1）。

成長ホルモンは、成長期に身長を伸ばし骨格を形成したり、骨と筋肉を丈夫にしたりします。寝ている間に分泌され、細胞を修復して若さを保つことから「若返りホルモン」とも呼ばれています。また免疫力を高め、脂肪を分解し、肌の新陳代謝を活発にします。

特集 高齢者の睡眠―基礎から臨床まで― オレキシンと睡眠障害,認知症の関連について アデノシンと睡眠 メラトニンおよびメラトニン ..

時差のある地域にジェット機で短時間に移動すると、到着後に睡眠・覚醒障害、頭痛、消化器の不調、めまいなど心身の不調が出現する。これが時差ぼけあるいは時差症候型と呼ばれる状態である。原因として、かつては機内の閉鎖的環境による心理的影響や、空気の乾燥、長時間の座位、不規則な居眠りなどの影響が重視された。しかし、時差のない南北飛行ではこうした症状が起こらず、東向きと西向きでは症状の起こり方が異なることなどから、出発地の時刻に合っていた生物時計と到着地における睡眠・覚醒スケジュールがずれることにより起こることがわかってきた。
実際にジェット機で時差帯域を飛行し現地に到着すると、われわれは到着地の時刻に合わせて生活しようとする。しかし、生物時計が作り出す概日リズムは、容易には変化しないため、しばらくは飛行前の日本のリズムを刻み続ける。このため、到着地の夜には、概日リズムの機能によりまだ身体が活動に適した状態にあり、睡眠をとろうと試みてもぐっすり眠れない。一方、到着地の昼は、日本から持ち越した概日リズムにより、身体が休息状態にあるため、活動中に眠気や疲労感が生じやすい。たとえば、ニューヨークと日本のように地球の表裏の位置関係にある地域への移動である場合、到着地の生活リズムに適応するのに10日～2週間はかかると言われている。
交代勤務に関連した睡眠障害も同様の機序で生じると考えられている。

高齢者では若い頃にくらべて早寝早起きになります。 これは体内時計の加 ..

多くの生物でメラトニンは生体リズム調節に重要な役割を果たしています。鳥類での渡りのタイミングや季節性繁殖（メラトニンには性腺萎縮作用があります）などの季節のリズム、睡眠・覚醒リズムやホルモン分泌リズムなどの概日リズム（サーカディアンリズム）の調整作用があります。

とくにこの点は、身体活動量が少なくなりがちな高齢者では重要なポイントです。

2013年9月8日、ベルサール九段で、市民公開講座「秋のすいみんの日」が開催され、三島和夫氏（国立精神・神経医療研究センター）が「健康な高齢者の睡眠の特徴」と題して講演しました。睡眠中は、翌日の活動のため、疲労回復、免疫強化、ホルモン調整、臓器の修復といった作業が行われます。若い頃は誰でも長い睡眠をとることができますが、年齢を重ねるとともに、睡眠障害を訴える人々が増える傾向にあります。しかし、そもそも眠りというものは加齢とともに浅くなるものであるということです。

認知症予防やエイジング対策に期待？『メラトニン』の分泌を促そう

片頭痛は、アミンとインドールを含む腸内微生物叢の変化と密接な相関があり、消化管メラトニンの枯渇が片頭痛の発生に関与している可能性が想定される。また片頭痛は、メラトニン調節不全に関連する多くの自己免疫疾患と相関している可能性がある。3mgのメラトニン投与によって片頭痛の頻度が減少したことが報告されている。また、緊張性頭痛に関連する症状の有意な改善も示されている。

みられるが，アルツハイマー病患者ではピークの時間帯が患者により大きくことなり，ピーク時のメラトニン濃

長い休暇で夜更かしをして遅くまで寝ている習慣がつくと、仕事を再開するとき朝なかなか目が覚めず、つらく感じる。これを我慢すると、通常は2～3日のうちに早くに寝つけるようになり、必要とされる時刻に起きられるようになるが、睡眠相後退型にはそれができない。患者は1）日中の行動や心理状態とかかわりなく朝方まで入眠できない、2）いったん入眠すると比較的安定した睡眠が得られ、遅い時刻まで起きられないが目覚めた際に不快感はない、3）長期間にわたり睡眠改善の努力をしてもうまくいかない、の3つの特徴がある。努力して無理に起床しても、午前中はぼんやりとした状態が続き、1～2日でもとの夜更かし・朝寝坊の生活に戻ってしまう。睡眠時間帯の遅れのために定刻に出勤・登校することが困難なため、社会生活に大きな支障を来たす。
思春期から青年期に発症することが多く、夏休みなどの長い休暇中の昼夜逆転生活、受験勉強などが発症の誘因となる。臨床的にみても、睡眠相後退とともに、最低体温出現時刻やメラトニン分泌リズムが健常人に比べて遅れていることがわかっている。
他に睡眠時間帯が毎日およそ1時間ずつ遅れていく自由継続型、睡眠時間帯が通常より極端に早まり修正できず、20時ごろには起きていることが困難となる睡眠相前進型、高齢者に多く、睡眠と覚醒の出現が昼夜を問わず不規則になる不規則睡眠・覚醒型がある。不規則睡眠・覚醒型については後で詳述する。

メラトニン | 看護師の用語辞典 | 看護roo![カンゴルー]

メラトニンは、病気や服用薬によって、併用できない場合があります。以下の病気や服用薬ではメラトニンの処方はできません。

メラトニン摂取により睡眠時間は延長、睡眠効率は上昇。 Page 8

睡眠の特徴は、最初の3時間は非常に深く、その後は、およそ90分置きに「レム睡眠」と「ノンレム睡眠」を繰り返します。「レム睡眠」時は脳が活発に働き、夢を見ます。体は軽い寝返りをうちますが、基本的にぐっすり休んでいて、脳は記憶の定着や経験した出来事の整理などを行います。「レム睡眠」は体の休息を促しますが、一方、「ノンレム睡眠」は脳の休息を促します。コンピューターは使うほどに熱を帯びるため、熱を放出したり、電源を切って休める必要がありますが、コンピューターと脳はよく似ていて、人は「ノンレム睡眠」時に「レム睡眠」時で働いていた脳を休めようとします。こうした、「レム睡眠」と「ノンレム睡眠」がしっかりセットになった睡眠こそが「質の高い眠り」と考えられています。

体内時計を調節するホルモン、メラトニン · 体内時計の乱れが起こすこと · 体内 ..

中枢神経系では上記のほかに、耳鳴りの治療にメラトニンが応用されている。また、注意欠陥多動性障害（ADHD）や自閉症スペクトラムに対する有用性も報告されている。

よりよい眠りのためのA&A · 自然な眠りで毎日快適 体内時計を整える12ヵ条.

メラトニンは、脳の松果体という部位から夜間（午後９時ころから午前９時ころの間に午前２−３時頃をピークとして）分泌される神経ホルモンで、ヒトでは睡眠を安定させたり、生体時計の調整を行ったりする作用をもっています。日本では販売が許可されていせんが、アメリカなどでは、サプリメントとして販売されており、スーパーマーケットのサプリメントコーナーにもおいてあります。以前は、動物から抽出したものものが多かったようですが、最近は植物からの抽出したものも多く出回っています。冒頭の写真の容器のラベルの右下にもVEGETARIANとの記載があります。