患者様のお肌の状態に合わせて、ハイドロキノン・トレチノインを処方します。


元々、美容以外の目的で古くから使われていましたが、美白作用が発見されてからは美白剤として使用されるようになり、日本では2001年ごろからハイドロキノンが配合されているスキンケア商品などが発売されるようになりました。


一般皮膚科、美容皮膚科、小児皮膚科、皮膚外科、アレルギー科

これは、トレチノインの作用で肌のターンオーバーが早くなり、肌の古い角質が剥がれ落ちるための正常な反応です。多くの場合一過性で、（継続的に使用していても）日にちが立つと症状が落ち着くのがほとんどです。

トレチノインがこれだけ多くの効果を持っているのに、扱うクリニックが限られているのはことが一因として挙げられます。もっとも多い副反応として「レチノイド反応」があげられ、非常に高い確率で以下の症状が出ます。

トレチノインやハイドロキノンは、シミの治療薬として代表的な外用薬です。

プログラムスタートより約3〜14日の頃、トレチノインによる皮剥けや赤みといった反応期が訪れるのですが、それらの反応があるからこそ肌を生まれ変わらせることが出来るわけです。その反応期間を乗り越えるためには、マスク着用＋人に合う機会が少ないというのは逆にラッキーです（╹◡╹）

当法人グループの皮膚科クリニックは皮膚科医療サービスを通じて
患者様の生活の質を高め、患者様に信頼と感動を与えます。

※池袋皮膚科のハイドロキノンは4％〜10％と高濃度で効果が期待できます。

ハイドロキノンは「お肌の漂白剤」とも呼ばれる、強力な漂白作用のある塗り薬です。シミを薄くして予防する働きがあり、その美白効果はアルブチンやコウジ酸の約100倍と言われています。数年前から市販化粧品へのハイドロキノン配合が可能になり、ハイドロキノン配合の化粧品が販売されていますが、市販化粧品に許可されているハイドロキノンの濃度は低く、高い効果は望めません。

トレチノイン・ハイドロキノンの角質を剥がすピーリング作用によって、治療中の肌は刺激に対して敏感な状態になります。
そのため、肌の保湿とUVクリームなどによる紫外線対策をしっかり行うとともに、肌に塗るスキンケア用品等は刺激が少ないものを選ぶ事が重要です。
トレチノイン・ハイドロキノンの効果を最大限に発揮するには、使用法にちょっとしたコツがあります。高須クリニックでは安全かつ効果の高い使用方法を、丁寧に指導しています。

この記事では、ハイドロキノン・トレチノインの毛穴への効果について解説します。

しかし、上田皮ふ科のハイドロキノンは5％と高濃度のため、非常に効果的です。ハイドロキノンは正しく使えば副作用の少ない安全な薬です。また、ハイドロキノンは単独で使うよりも、トレチノイン、ケミカルピーリング、レーザー、光治療と併用するとさらに効果的なので、ぜひ当院でその効果をお試しください。

ハイドロキノンは写真の現像などで還元剤として使用され、世界中で利用されてきました。
写真を現像していた人の肌が白くなったことから、ハイドロキノンには美白作用があることが発見されました。
アメリカではシミや色素沈着の治療薬として早くから化粧品に配合され、使用されてきました。
そのためアメリカで美白といえばハイドロキノンクリームが主流です。
近年日本でもハイドロキノンが話題となり、多くの女性に使用されるようになりました。


皮膚科専門医に基づく美肌メンテナンス。健康で美しい肌へ導きます。

このように、「シミ」といっても数多くの種類があり、トレチノイン療法を希望される方は、まずはトレチノインが有効かどうかを判断させていただきたいので、

トレチノイン・ハイドロキノン療法は、漂白期と治癒期に分かれます。

妊娠中の方、授乳中の方もしくは妊娠の可能性のある方は、トレチノインはお使いいただけません。

トレチノインは紫外線を吸収するので、皮膚を守る作用もあります。

メラニン合成を抑える美白剤としては最も強力な作用を持っています。
肝斑の治療や炎症後色素沈着の予防・治療に効果があります。
ハイドロキノン単独で老人性色素斑を消失させる効果はありません。
当院ではレーザー治療後の色素沈着予防として使用しています。
日本では薬として認可されておらず、もっぱら美白化粧品の成分として配合されていますが、化粧品の含有量程度では美白剤としての効果に疑問があります。
医療機関では４～５％程度の濃度のものを使用していることが一般的です。
当院では５％濃度の軟膏を処方しています。
ハイドロキノンには少し刺激性があるので、人によっては軽いピリピリ感を感じることがあります。
分解されやすい薬なので、通常は冷蔵庫保存し２～３ヶ月くらいで使い切ります。
ハイドロキノンの副作用として最も問題になるのはかぶれです。
塗った部分に赤みや痒みを生じる場合は、使用を中止して下さい。

④トレチノインが乾いてから、ハイドロキノンを気になるところに塗布

トレチノインクリームですでに作られているメラニンの排出を促進し、ハイドロキノンで新たなメラニンの産生を抑制することが治療の柱となります。。

また、ハイドロキノンとトレチノインを使用する際には、必ず休薬期間を設けます。

今回は、トレチノインとハイドロキノンの効果や副作用、併用することによるメリット、使用方法などについてわかりやすく説明します。

ハイドロキノンとトレチノインは、効果が高い一方、副作用が出やすい薬です。

トレチノインは米国では、シワ、ニキビの治療薬としてＦＤＡに認可されており、
多くの患者様に使用されています。日本では医師の院内製剤としてのみ処方できます。

③トレチノイン塗布20分経過した後にハイドロキノンを塗ります。

トレチノインはビタミンＡの誘導体で、皮膚に対して非常に強い作用を有しています。
メラニンに対する作用はありませんが、使用を続けていると表皮のターンオーバーが早くなり炎症を生じます。
その結果表皮内のメラニンを排出することが可能になります。
トレチノイン治療に最も適したシミは炎症後色素沈着と肝斑で、特に炎症後色素沈着にはよく効きます。
炎症後色素沈着や肝斑では、比較的弱い反応で色素が除去できることが多く、トレチノインで効果を出しやすいシミといえます。
しかし、トレチノイン自体が炎症を起こす原因となるので炎症後色素沈着や肝斑を悪化させるリスクを秘めていて、トレチノイン使用時は原則ハイドロキノンを併用します。
ハイドロキノンと違い、トレチノインによって老人性色素斑の治療が可能ですが、トレチノインをかなり強く作用させないと除去できないので、皮膚の発赤やヒリヒリ感をひどく起こします。
真皮内のメラニンや盛り上がりのあるシミはトレチノインでは除去できません。
少なくとも老人性色素斑に対する効果の面でトレチノイン治療がＱスイッチレーザーを上回ることはありません。
そばかす治療にトレチノインは全く不向きです。
トレチノインに対する反応には個人差が大きく、反応が弱い場合は効果も出にくくなります。
妊娠中もしくは妊娠を望んでいる人には処方できません。

トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。

ただし、トレチノイン自体がメラニンの産生を抑制するというデータは乏しく、しみを強力に治療したい場合は、ハイドロキノンと組み合わせたほうが良いと考えられています。

しかし、ハイドロキノン単独による治療では、効果を得るのに時間がかかります。

ビタミンAが肌の若返りにとって非常に重要であることはエイジングケアの常識ですが。このビタミンAの誘導体であるトレチノインは生理活性がビタミンAの約100～300倍と言われています。トレチノインは米国では、シワ・ニキビの治療薬としてFDAに認可されて多くの患者さんに愛用されています。

トレチノインやハイドロキノンは、市販薬を入手することも可能です。

トレチノインを使用すると皮膚のターンオーバーが早まりますので、数日後から赤みが出たり、角質が垢のようにボロボロ剥がれ、ヒリヒリした感じが現れますが、トレチノインが正常に作用している反応（レチノイド反応）になります。
多くの場合一時的な反応ですので、多くの場合は日が経つと落ち着きます。
塗り始めてから1日～3日で反応が現れ、1～2週間ほどで反応のピークとなります。
その後は徐々に落ち着いてきます。

ハイドロキノンを重ね塗りしたり、漫然と使用することは避けた方がよいです。

日本では「ハイドロキノンベンジルエーテル」という薬品が以前は使用されていました。
このハイドロキノンベルエーテルを使用した肌の一部が真っ白になる「白斑」という肌トラブルが多発してしまったのです。
厚生労働省がハイドロキノンベンジルエーテルを化粧品へ配合することを規制し、
同時に構造が似ているということでハイドロキノンにも規制がかけられました。

トレチノインとハイドロキノンを併用する際の、塗布の順番は下記となります。

トレチノインは表皮の細胞を活発に増殖させるため、表皮の細胞はどんどん押し上げられていき、そのときにメラニン色素も一緒に持って上がっていき、2～4週間で外に排出されていきます。シミを古い表皮の細胞とともに、あかとして押し出し、新しい表皮を作り上げます。また、表皮におけるヒアルロン酸の合成や、真皮におけるコラーゲンの合成も促すため、透明感とハリのあるお肌を作ります。

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トレチノインの使用方法は毎晩（1日1回）洗顔した後、スキンケア後に丁寧に刷り込まないように薄めに患部に塗ってください。

シミ、しわ、ニキビ痕に高い効果の塗り薬です。 トレチノイン・ハイドロキノン療法はシミをとる方法のひとつで、美白効果もあります。

肌の漂白剤ともいわれるハイドロキノンですが、全てのシミに対して美白効果があるわけではありません。ハイドロキノンで効果があるのは。皮膚の浅い部分にある表皮のシミです。そのため、皮膚の深い部分にある真皮のシミや、表皮と真皮にまたがっているシミに対しては、レーザー治療など他の治療が必要になります。